CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

9 nguy cơ dễ xảy ra trong quá trình phẫu thuật

Đời sống - 16/05

Các nguy cơ xảy ra trong quá trình phẫu thuật do nhiều yếu tố khác nhau nhưng đều để lại những hậu quả mà cả bệnh nhân và nhân viên y tế đều không mong muốn.

Để giúp bạn đọc hiểu thêm những nguy cơ trong phẫu thuật,chúng tôi xin giới thiệu bài viết của PGS.TS. Trần Trung Dũng - Phó Giám đốc BVĐK Xanh Pôn, Giảng viên Bộ môn Ngoại (Đại học Y Hà Nội) nhằm giúp bạn đọc hiểu thêm về những nguy biến có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật.

Khi dự định thực hiện phẫu thuật, vấn đề người bệnh cũng như người thân bệnh nhân quan tâm lớn nhất và gần như duy nhất là kết quả cuối cùng của quá trình phẫu thuật. Tuy nhiên, một trong những vấn đề rất quan trọng mà người nhà bệnh nhân cũng như bệnh nhân cần quan tâm, hiểu rõ và ý thức được - đó là các nguy cơ có thể xảy ra trong và sau quá trình phẫu thuật.

Các nguy cơ này do nhiều yếu tố khác nhau, chủ quan, khách quan nhưng đều để lại những hậu quả mà cả bệnh nhân và nhân viên y tế đều không mong muốn. Không có bất kỳ phẫu thuật nào mà không có nguy cơ, tuy nhiên, việc hiểu rõ các nguy cơ giúp cho người bệnh được lựa chọn sáng suốt: phẫu thuật để cải thiện chất lượng cuộc sống hay là chấp nhận tình trạng hiện tại để tránh các nguy cơ có thể xảy ra.

Một số trường hợp khác, khi được bác sĩ thông báo về các nguy cơ có thể xảy ra, một số bệnh nhân không hiểu rõ, sẽ e ngại, lo lắng và đôi khi từ chối việc phẫu thuật, làm mất đi cơ hội cải thiện chất lượng cuộc sống của mình. Điều quan trọng nhất là người nhà cũng như bệnh nhân cần nắm chắc, hiểu rõ các nguy cơ trong và sau phẫu thuật có thể gặp phải là:

1. Các nguy cơ và biến chứng do gây mê hồi sức

Quá trình phẫu thuật đòi hỏi sự tham gia và phối hợp chặt chẽ của gây mê hồi sức. Tùy theo yêu cầu của cuộc phẫu thuật mà bác sĩ gây mê có thể thực hiện 2 loại gây mê cơ bản: gây tê vùng và gây mê toàn thân.

Đối với gây mê toàn thân, bác sĩ gây mê phải kiểm soát và chỉ huy gần như hoàn toàn vấn đề hô hấp và tuần hoàn của bệnh nhân để đảm bảo yêu cầu cho phẫu thuật. Đối với gây tê vùng, có thể chỉ cần làm giảm đau đủ mức độ cần thiết để bệnh nhân hết đau, có thể thực hiện được phẫu thuật.

9 nguy cơ dễ xảy ra trong quá trình phẫu thuật - ảnh 1

Trong quá trình phẫu thuật, các nguy cơ chiếm tỷ lệ rất nhỏ nhưng có thể xảy ra bất cứ lúc nào.

2. Nguy cơ chảy máu

Nguy cơ chảy máu là nguy cơ thường trực của tất cả các loại phẫu thuật. Nguy cơ này nếu xảy ra, có thể đòi hỏi phải thực hiện phẫu thuật lại để cầm máu hoặc là truyền máu nếu cần thiết.

Việc chảy máu sau phẫu thuật có thể do rất nhiều nguyên nhân: quá trình đông máu của bệnh nhân kém, sự bong cục máu đông sau phẫu thuật do bệnh nhân cử động mạnh, có thể tổn thương các mạch máu trước hoặc trong phẫu thuật mà trong khi phẫu thuật, do những điều kiện khách quan mà bệnh nhân không phát hiện ra…

Nếu xảy ra chảy máu sau mổ, việc mổ lại để cầm máu có thể được đặt ra, bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ các yêu cầu về chuyên môn của bác sĩ mới có thể có được kết quả tốt nhất.

3. Nguy cơ hình thành cục máu đông

Huyết khối tĩnh mạch sâu là một nguy cơ sau phẫu thuật, đặc biệt, nguy cơ này có thể dẫn đến tử vong nếu cục huyết khối rời ra khỏi lòng mạch, trôi vào hệ thống mạch máu quan trọng của tim và phổi.

Nguy cơ hình thành cục máu đông là nguy cơ thường trực cho tất cả các bệnh nhân nằm lâu chứ không chỉ các bệnh nhân phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật là yếu tố thuận lợi làm cho bệnh nhân nằm lâu, do đó, bệnh nhân cần ý thức rất rõ điều này trước khi tham gia quá trình phẫu thuật để có thể hiểu rõ vai trò chủ yếu và quan trọng của mình trong việc ngăn chặn nguy cơ hình thành cục máu đông sau phẫu thuật.

Ngăn ngừa nguy cơ này đòi hỏi sự phối hợp của bệnh nhân và bác sĩ, trong đó, bệnh nhân đóng vai trò trung tâm. Đối với những phẫu thuật có nguy cơ, bác sĩ sẽ chủ động bổ sung thêm thuốc điều trị để ngăn ngừa nguy cơ hình thành cục máu đông trong lòng mạch.

Huyết khối tĩnh mạch sâu là một nguy cơ và là một tình trạng nên chủ động phòng bệnh chứ không nên ỷ lại vào việc điều trị. Nếu xảy ra tình trạng này, việc điều trị cũng hết sức khó khăn và chi phí cũng rất tốn kém.

4. Nguy cơ tử vong

Mọi phẫu thuật đều có nguy cơ tử vong, mặc dù nguy cơ này có thể nhỏ. Quá trình phẫu thuật phải dùng thuốc và các biện pháp can thiệp điều trị, tất cả các biện pháp này đều có nguy cơ và nặng nề nhất là dẫn đến tử vong.

Những phẫu thuật lớn, nặng nề như phẫu thuật tim mạch, não, nguy cơ tử vong là đương nhiên nhưng những phẫu thuật nhỏ như: cắt amiđan, cắt mộng thịt của mắt… cũng thường trực nguy cơ này mặc dù rất nhỏ.

5. Khó thở sau phẫu thuật

Đối với những phẫu thuật đòi hỏi việc gây mê toàn thân, nguy cơ khó thở và khó khăn trong việc bỏ máy thở là một trong những nguy cơ có thể gặp.

Một số bệnh nhân có thể phải thở máy lâu hơn, một số bệnh nhân có thể phải thực hiện việc phục hồi chức năng đồng thời với việc cai máy thở. Những bệnh nhân có thể gặp những nguy cơ này thường là những bệnh nhân có nguy cơ mạn tính về bệnh lý hô hấp và tim mạch.

6. Nhiễm khuẩn sau mổ

Mọi cuộc phẫu thuật đều đòi hỏi phải phá vỡ hàng rào bảo vệ của cơ thể, trong đó lớn nhất là da. Đây là cơ hội rất tốt để vi khuẩn xâm nhập. Quá trình phẫu thuật được thực hiện trong điều kiện vô khuẩn, tuy nhiên, theo tính toán thì không thể có sự vô trùng tuyệt đối, do đó, nguy cơ nhiễm khuẩn vẫn có thể xảy ra.

7. Chấn thương trong quá trình phẫu thuật

Trong quá trình thực hiện phẫu thuật, vì những điều kiện khách quan mà có thể xảy ra những chấn thương khác trong phẫu thuật như: cắt ruột thừa bị thủng ruột, cắt tử cung phạm phải niệu quản, kết hợp xương phạm phải mạch máu... Những thương tổn này có thể được phát hiện và xử lý ngay nhưng cũng có thể sau phẫu thuật mới phát hiện ra. Khi phát hiện xảy ra sự cố, việc can thiệp lại có thể được đặt ra và thực hiện ngay.

8. Liệt sau phẫu thuật

Một trong những biến chứng ít gặp nhưng rất nặng nề có thể xảy ra là liệt thần kinh sau phẫu thuật. Việc này thường gặp hơn ở các phẫu thuật não và tủy sống, tiếp theo là các phẫu thuật chi như kết hợp xương, phẫu thuật khớp…

Các phẫu thuật này có sử dụng garô để giảm thiểu sự chảy máu, tuy nhiên, do sự nhạy cảm của thần kinh ngoại vi của từng bệnh nhân có thể dẫn đến liệt thần kinh.

Nguyên nhân của liệt thần kinh trong các trường hợp này là do tổ chức thần kinh bị thiếu máu nuôi. Về cơ bản, liệt này có thể hồi phục nhưng vẫn có tỷ lệ không hồi phục thần kinh sau mổ. Một số trường hợp có thể cải thiện chức năng bằng các phẫu thuật chỉnh hình chuyển gân, một số trường hợp khác thì khó khăn hơn.

9. Kết quả phẫu thuật không được như mong muốn

Kết quả phẫu thuật không được như mong muốn là điều mà cả phẫu thuật viên và bệnh nhân đều không mong muốn. Trong một số trường hợp, mặc dù tất cả mọi biện pháp điều trị đều tốt và chuẩn mực nhưng kết quả phẫu thuật vẫn không được như mong muốn.

Điều này được giải thích do nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng như: vấn đề cơ địa, vấn đề kỹ thuật. Trong một số trường hợp, khi nguyên nhân của kết quả kém sau phẫu thuật được xác định, việc can thiệp phẫu thuật lại có thể được đặt ra.

Như vậy, khi đứng trước sự lựa chọn phẫu thuật, phải hiểu rằng bệnh nhân phải chấp nhận các nguy cơ của phẫu thuật và gây mê hồi sức. Các nguy cơ này có thể tỷ lệ rất nhỏ nhưng có thể xảy ra bất cứ lúc nào.

Tuy nhiên, điều quan trọng là nếu bệnh nhân quyết định lựa chọn phẫu thuật, vấn đề nên quan tâm trước tiên là có thực sự tin tưởng vào bác sĩ phẫu thuật và êkíp thực hiện phẫu thuật cho hay chưa? Nếu bệnh nhân tin tưởng vào trình độ chuyên môn của êkíp sẽ thực hiện phẫu thuật cho thì có thể tin rằng họ sẽ làm tất cả những gì tốt nhất có thể để đạt được kết quả phẫu thuật tốt nhất và cuộc phẫu thuật diễn ra được an toàn nhất.

Theo PGS.TS. Trần Trung Dũng/Suckhoedoisong.vn

Tin liên quan

Tp.HCM: Lần đầu tiên bệnh viện tuyến quận thực hiện phẫu thuật u đầu tụy

Hai Anh - 19/04

Tp.HCM: Lần đầu tiên bệnh viện tuyến quận thực hiện phẫu thuật u đầu tụy

Lần đầu tiên, Bệnh viện Quận 11 (TP.HCM) thực hiện phẫu thuật điều trị cho bệnh nhân bị u đầu tụy gây vàng da, sụt cân, đau bụng...

Phẫu thuật thành công cho bé gái 5 năm trời phải sống dưới thân phận con trai, mang bộ phận sinh dục 'mơ hồ'

0982***815 - 10/05

Phẫu thuật thành công cho bé gái 5 năm trời phải sống dưới thân phận con trai, mang bộ phận sinh dục 'mơ hồ'

Bất thường đó là việc bé T.T.Y (5 tuổi, quê Đắk Lắk) mang bộ phận sinh dục 'mơ hồ': phần nhiều giống nam, nhưng nhìn kỹ lại như nữ.

Đình chỉ kíp phẫu thuật liên quan bệnh nhân tử vong sau khi mổ gãy tay

0982***815 - 11/05

Đình chỉ kíp phẫu thuật liên quan bệnh nhân tử vong sau khi mổ gãy tay

'Hiện tại chúng tôi đã đình chỉ toàn bộ kíp phẫu thuật - gây mê để viết tường trình lại toàn bộ sự việc', lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Hà Đông cho hay.

Video có thể bạn quan tâm

  

Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần như thế nào

Liệu pháp thay khớp gối nhân tạo là cách tốt nhất giúp người bệnh thoát khỏi cảnh ngồi xe lăn về già (Video: Vnexpress.net)

Tin cùng chuyên mục

5 triệu chứng thường gặp của bệnh viêm ruột thừa mà nhiều người hay nhầm lẫn

0982***815 - 16/05

5 triệu chứng thường gặp của bệnh viêm ruột thừa mà nhiều người hay nhầm lẫn

Mặc dù, căn bệnh này không phổ biến nhiều như các bệnh dạ dày khác. Tuy nhiên, tỷ lệ mắc phải vẫn tương đối cao nên bạn đừng chủ quan bỏ qua các dấu hiệu nhận biết sau đây.

42 tuổi phẫu thuật tới 86 lần vì ung thư da

0982***815 - 16/05

42 tuổi phẫu thuật tới 86 lần vì ung thư da

Lisa Pace (Mỹ) lần đầu tiên nhuộm da bằng phương pháp giường tắm nắng (tanning bed) khi đang học trung học và từ đó nghiện việc này.

Phát hiện virus gây tiêu chảy ở lợn có nguy cơ lây sang người

0982***815 - 16/05

Phát hiện virus gây tiêu chảy ở lợn có nguy cơ lây sang người

Theo nghiên cứu đăng tải trên tạp chí Proceedings của Viện Hàn lâm Khoa học Mỹ ngày 14/5, virus mang tên Porcine deltacoronavirus (PDCoV) được phát hiện gần đây trên loài lợn có khả năng 'tấn công' tế bào của con người và nhiều loài động vật thí nghiệm khác.

Vụ bác sĩ bị tố 'câu' bệnh nhân ra ngoài mổ dẫn đến tử vong: Có sai sót chuyên môn

0988***585 - 15/05

Vụ bác sĩ bị tố 'câu' bệnh nhân ra ngoài mổ dẫn đến tử vong: Có sai sót chuyên môn

Hội đồng chuyên môn kết luận quá trình tiếp nhận, điều trị bệnh nhân tại Bệnh viện Bưu Điện có sai sót chuyên môn. Trong khi đó, phía Bệnh viện Bình Dân cũng phạt bác sĩ S. 6 tháng không được khám chữa bệnh.

Bệnh nhân ùn ùn nhập viện vì nắng nóng

0988***585 - 15/05

Bệnh nhân ùn ùn nhập viện vì nắng nóng

Nắng nóng liên tục các ngày qua đã khiến số bệnh nhân cấp cứu tại các bệnh viện tăng vọt, đặc biệt là người già và trẻ em.

Tin mới

Nữ luật sư của BS Lương cứng rắn: 'Nếu tôi công bố video này, tòa sẽ phải quay lại từ đầu'

Sống khỏe - 3h22 phút trước

Nữ luật sư của BS Lương cứng rắn: 'Nếu tôi công bố video này, tòa sẽ phải quay lại từ đầu'

Về nội dung clip, LS Phúc khẳng định, đây là chứng cứ có thể làm thay đổi bản chất vụ án.

Bác sĩ bị kiện vì nhảy múa, đọc rap khi đang hút mỡ cho bệnh nhân

Sống khỏe - 3h37 phút trước

Bác sĩ bị kiện vì nhảy múa, đọc rap khi đang hút mỡ cho bệnh nhân

Một bác sĩ phẫu thuật ở Mỹ đang phải đối mặt với vụ kiện khi đăng tải video quay cảnh cô ca đang nhảy múa và ca hát trong khi bệnh nhân nằm bất tỉnh.

Phẫu thuật tạo hình cho bé trai 2 tuổi bị chó cắn nát mặt

Sống khỏe - 3h37 phút trước

Phẫu thuật tạo hình cho bé trai 2 tuổi bị chó cắn nát mặt

Theo thông tin từ BV Nhi TƯ, các bác sĩ khoa Tạo hình – Sọ mặt, bệnh viện Nhi Trung ương vừa điều trị thành công cho một bé trai (2 tuổi, ở Ba Vì – Hà Nội) bị chó cắn dập nát mặt, tổn thương các cấu trúc cơ nghiêm trọng.

Đình chỉ 2 y sĩ thiếu trách nhiệm khiến bệnh nhân tử vong sau khi truyền dịch

Sống khỏe - 3h37 phút trước

Đình chỉ 2 y sĩ thiếu trách nhiệm khiến bệnh nhân tử vong sau khi truyền dịch

Hai y sĩ tại Trung tâm y tế phường Tân Lộc (quận Thốt Nốt, Cần Thơ) đã bị cảnh cáo và đình chỉ chuyên môn sau khi để xảy ra vụ việc một bệnh nhân tử vong sau khi truyền dịch tại đây.

5 dấu hiệu nhận biết bệnh ung thư vú mà con gái không nên chủ quan xem thường

Sống khỏe - 3h47 phút trước

5 dấu hiệu nhận biết bệnh ung thư vú mà con gái không nên chủ quan xem thường

Ung thư vú là một căn bệnh đang ngày càng trẻ hóa và không có biểu hiện rõ ràng ngay từ đầu. Tuy nhiên, một số triệu chứng bất thường ở vùng nách và ngực sau đây đang ngầm cảnh báo căn bệnh này trong cơ thể bạn.

Xem thêm

Video nổi bật