CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Bệnh lý tuyến giáp trong thai kỳ

Mang thai - 08/10

Hormone tuyến giáp rất cần thiết trong thai kỳ cho cả sự phát triển bình thường của trẻ và sức khỏe của mẹ. Do đó, các rối loạn chức năng tuyến giáp trong thai kỳ cần được chẩn đoán và điều trị sớm giúp tránh được những tác hại không mong muốn cho cả mẹ và con.

Thay đổi sinh lý của tuyến giáp

Khi mang thai, thể tích tuyến giáp tăng tới 10% ở những vùng có đủ iod và lên đến 40% ở những vùng thiếu iod. Sự thay đổi này có liên quan đến sự gia tăng tổng hợp hormone tuyến giáp khoảng 50%; nguyên nhân là do yếu tố như thai hoàn toàn phụ thuộc vào hormone tuyến giáp của mẹ trong 3 tháng đầu thai kỳ, thai tiết ra một loại men làm tăng thoái giáng hormone giáp, tăng thải iod qua thận… Ngoài ra, sự gia tăng đáng kể nồng độ hCG trong thai kỳ làm tăng tổng hợp hormone tuyến giáp.

Những thay đổi này cùng với sự gia tăng nhu cầu hormone giáp trong lúc mang thai có thể dẫn đến những rối loạn chức năng tuyến giáp trong thai kỳ.

Một đặc điểm khác là thai kỳ làm tăng khả năng miễn dịch, do đó bệnh tự miễn thường giảm nhẹ khi mang thai và nồng độ tự kháng thể có thể giảm. Sau khi sinh, khả năng miễn dịch này giảm đáng kể và xáo trộn sau sinh của các bệnh tuyến giáp tự miễn có thể xảy ra.

Bổ sung iod trong thai kỳ

Phụ nữ thường tăng nhu cầu iod trong thời kỳ mang thai và cho con bú do tăng sản xuất hormone tuyến giáp, tăng thải iod qua thận, cũng như nhu cầu iod của thai nhi. Do đó, trong thời kỳ mang thai cần tăng cường bổ sung iod. Theo khuyến cáo của Hội tuyến giáp Mỹ, tất cả phụ nữ mang thai cần phải bổ sung 250mcg iod mỗi ngày.

Bệnh lý tuyến giáp trong thai kỳ

Cũng theo các chuyên gia, hiện tại chưa có đủ bằng chứng để khuyến cáo nên hay không nên tầm soát chức năng tuyến giáp cho tất cả phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, các thai phụ có nguy cơ cao nên tầm soát chức năng tuyến giáp trong thai kỳ:

- Có tiền sử cường giáp/suy giáp hay có triệu chứng gợi ý cường giáp/suy giáp.

- Có bướu giáp hay có kháng thể kháng tuyến giáp.

- Có tiền sử phẫu thuật tuyến giáp hay xạ trị vùng cổ.

- Tuổi >30.

- Đái tháo đường type I hay có bệnh lý tự miễn khác.

- Tiền sử sảy thai, sinh non hay vô sinh.

- Đa thai trước đó.

- Tiền sử gia đình có bệnh lý tuyến giáp tự miễn hay rối loạn chức năng tuyến giáp.

- Béo phì.

- Điều trị amiodarone hay lithium, hay dùng thuốc cản quang có chứa iod gần đây.

- Ở trong vùng dịch tễ thiếu hụt iod.

Bệnh lý tuyến giáp trong thai kỳ

Suy giáp

Triệu chứng của suy giáp thường mơ hồ, dễ nhầm với các triệu chứng thường gặp khi mang thai.

Ví dụ:

- Tóc: rụng tóc, tóc khô, dễ gãy.

- Phù: phù quanh mắt, phù mặt, phù chân.

- Tuyến giáp to ra, nhỏ lại hay bình thường.

- Suy tim (chậm nhịp tim).

- Táo bón.

- Không chịu được lạnh.

- Yếu cơ.

- Giảm mật độ xương (loãng xương).

Nguyên nhân thường gặp nhất là viêm tuyến giáp tự miễn (hay còn gọi là viêm giáp hashimoto), sau phẫu thuật cắt tuyến giáp…

Suy giáp có thể gây hậu quả nặng nề cho cả mẹ và con, tùy thuộc vào mức độ nặng của bệnh. Tuyến giáp của thai nhi chỉ bắt đầu hoạt động từ tuần 10 - 12 của thai kỳ nên trước thời điểm này, thai nhi hoàn toàn phụ thuộc vào nồng độ hormone giáp của mẹ. Mẹ bị suy giáp làm tăng nguy cơ vô sinh, sảy thai, tiền sản giật, cân nặng lúc sinh thấp và làm trẻ chậm phát triển thần kinh, vận động.

Cường giáp

Cường giáp trong thai kỳ gặp khoảng 0,1 - 0,4%, làm tăng nguy cơ tiền sản giật, tăng sinh non, tăng nguy cơ sảy thai và cân nặng lúc sinh thấp. Nguyên nhân thường gặp nhất của cường giáp trong thai kỳ là bệnh Basedow hay bệnh Graves, ít gặp hơn là nhân độc tuyến giáp.

Triệu chứng:

- Tóc mỏng.

- Lồi mắt.

- Tuyến giáp bình thường hay to: lan tỏa, một nhân hay nhiều nhân.

- Suy tim (nhịp tim nhanh).

- Sụt cân.

- Tiêu chảy.

- Da ấm, lòng bàn tay mịn, đổ mồ hôi.

- Tăng phản xạ.

- Phù niêm trước xương chày.

Cường giáp nếu không điều trị sẽ làm tăng nguy cơ tiền sản giật, nhau bong non, sinh non, thai lưu, thai chậm tăng trưởng trong tử cung.

Do đó, để có kết cục tốt cho cả mẹ và con, thai phụ cần đi khám thai sớm để được chẩn đoán chính xác các rối loạn tuyến giáp nếu có và điều trị sớm, làm giảm các nguy cơ như sảy thai, sinh non, tiền sản giật và tử vong sơ sinh.

Theo BS. TRẦN VIẾT THẮNG/Sức khỏe và Đời sống

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tin liên quan

Mặt lệch hẳn sang một bên với khối hạch có kích thước lên đến 7cm của bệnh nhân ung thư tuyến giáp

Sống khỏe - 13/09

Mặt lệch hẳn sang một bên với khối hạch có kích thước lên đến 7cm của bệnh nhân ung thư tuyến giáp

Khi phát hiện có u tuyến giáp cần đến ngay cơ sở y tế uy tín, đúng chuyên khoa để được điều trị kịp thời, không nên để u phát triển lớn dẫn đến những hệ lụy xấu cho sức khỏe.

6 vấn đề tuyến giáp có thể gặp ở nam giới

Sống khỏe - 15/09

6 vấn đề tuyến giáp có thể gặp ở nam giới

Tuyến giáp mặc dù có kích thước nhỏ nhưng là một trong những tuyến nội tiết quan trọng nhất của cơ thể.

Bệnh thường gặp của tuyến giáp và ung thư tuyến giáp

Sống khỏe - 24/09

Bệnh thường gặp của tuyến giáp và ung thư tuyến giáp

Tuyến giáp có hình dạng giống như một con bướm nhỏ và nằm ở cổ, có nhiệm vụ kiểm soát quá trình trao đổi chất và chuyển hóa trong cơ thể.

Tin cùng chuyên mục

Những thay đổi bước ngoặt khi trẻ dậy thì

Sống khỏe - 07/10

Những thay đổi bước ngoặt khi trẻ dậy thì

Khi bước vào độ tuổi dậy thì, những thay đổi về tâm sinh lý khiến các con vô cùng lo lắng.

'Thót tim' chứng kiến cảnh cậu bé bị ô tô 'nuốt chửng' khi băng qua đường

Sống khỏe - 07/10

'Thót tim' chứng kiến cảnh cậu bé bị ô tô 'nuốt chửng' khi băng qua đường

Video ghi lại cảnh vụ tai nạn xảy ra khi một cậu bé chạy nhanh băng qua đường mà không quan sát khiến ai nấy thót tim.

Chăm con kiểu 'tự nhiên', mẹ trẻ có thể giết chết con mình

Sống khỏe - 06/10

Chăm con kiểu 'tự nhiên', mẹ trẻ có thể giết chết con mình

Ngại đi bệnh viện hay tới bác sĩ khám vì sợ kê nhiều kháng sinh, nhiều bà mẹ tự tay điều trị cho con bằng kinh nghiệm của mình hoặc hỏi các bà mẹ bỉm sữa khác khiến bệnh của con nặng hơn.

Bố mẹ thấp vẫn nuôi con cao 1m8 nhờ đều đặn áp dụng 4 nguyên tắc tăng chiều cao từ tấm bé

Sống khỏe - 06/10

Bố mẹ thấp vẫn nuôi con cao 1m8 nhờ đều đặn áp dụng 4 nguyên tắc tăng chiều cao từ tấm bé

Hiện nay, con trai của chị Lê đạt chiều cao 1m8 khiến bạn bè và đồng nghiệp thi nhau hỏi xin kinh nghiệm nuôi con của chị.

Thóp của trẻ sơ sinh: Khi nào là bất thường và cha mẹ cần lo lắng

Sống khỏe - 06/10

Thóp của trẻ sơ sinh: Khi nào là bất thường và cha mẹ cần lo lắng

Tuy chỉ là một phần nhỏ trên đầu nhưng phần thóp của trẻ sơ sinh lại khiến các mẹ hết sức lưu tâm, thậm chí lo lắng.

Tin mới

Xét nghiệm miễn phí cho người dân chịu ảnh hưởng của sự cố ô nhiễm nước sông Đà

Sống khỏe - 18/10

Xét nghiệm miễn phí cho người dân chịu ảnh hưởng của sự cố ô nhiễm nước sông Đà

Hà Nội đang là điểm nóng về chất lượng nước từ nguồn cấp nước Sông Đà làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến đời sống và sức khỏe người dân.

NÓNG: Triệu tập người nghi liên quan đến việc đổ dầu trộm, gây ô nhiễm nguồn nước sông Đà

Sống khỏe - 18/10

NÓNG: Triệu tập người nghi liên quan đến việc đổ dầu trộm, gây ô nhiễm nguồn nước sông Đà

Căn cứ vào tài liệu điều tra, phòng CSHS Công an tỉnh Hoà Bình đã triệu tập một số người nghi có liên quan đến vụ việc đổ dầu gây ô nhiễm nguồn nước ở nhà máy nước sạch Sông Đà.

Ca cao - sôcôla: “Thức ăn của các vị thần” tốt cho tim mạch

Sống khỏe - 17/10

Ca cao - sôcôla: “Thức ăn của các vị thần” tốt cho tim mạch

Đối với nhiều người trên thế giới, cuộc sống không có sôcôla sẽ trở nên tẻ nhạt. Sôcôla là một món ăn yêu thích, liên quan đến tình yêu, sự thoải mái, đam mê và sang trọng.

Vụ nước sinh hoạt nhiễm dầu: Vẫn chưa thể sử dụng cho ăn uống, việc xin lỗi phải đợi kết quả của cơ quan chức năng?

Sống khỏe - 17/10

Vụ nước sinh hoạt nhiễm dầu: Vẫn chưa thể sử dụng cho ăn uống, việc xin lỗi phải đợi kết quả của cơ quan chức năng?

Chiều nay (17/10), UBND tỉnh Hòa Bình đã tổ chức cuộc họp báo về kết quả điều tra vụ việc đổ trộm dầu thải tại khu vực nhà máy nước Sông Đà.

Có thể các mẹ không thể tin nổi, bây giờ vẫn có bà đẻ kiêng cữ 21 ngày không gội đầu, đánh răng

Sống khỏe - 17/10

Có thể các mẹ không thể tin nổi, bây giờ vẫn có bà đẻ kiêng cữ 21 ngày không gội đầu, đánh răng

Bà mẹ này tự nhận mình là 'người tối cổ' khi 21 ngày chưa gội đầu, không đánh răng vì kiêng cữ sau khi sinh con.

Xem thêm

Video nổi bật