CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Cấp cứu bệnh nhân rối loạn đông máu bị xuất huyết tiêu hóa nặng

Thời sự - 09/09

Sáng ngày 3/9, Khoa cấp cứu, Bệnh viện Quận Thủ Đức tiếp nhận bệnh nhân N.N.T (1985) với tình trạng đi tiêu phân đen, cơ thể mệt mỏi, da niêm nhạt, đau bụng dữ dội kèm đau 2 khớp gối, khó đi lại.

Với chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa trên mức độ nặng, bệnh nhân lại có tiền sử mắc chứng rối loạn đông máu (Hemophilia A) mức độ nặng và viêm gan B mạn, khoa Cấp cứu đã nhanh chóng hội chẩn các bác sĩ đến từ đơn vị Tiêu hóa và đơn vị Huyết học - khoa Nội Tổng hợp. Ngay sau đó, bệnh nhân N.N.T được khoa Cấp cứu chuyển thẳng lên khoa Nội tổng hợp để điều trị.

Tại khoa Nội tổng hợp, bệnh nhân được chỉ định truyền tủa lạnh liều cao, truyền Hồng cầu lắng (HCL) kết hợp dùng PPI qua bơm tiêm tự động (BTTĐ). Bệnh nhân được chỉ định chăm sóc cấp II-B, theo dõi sát mỗi 4 giờ.

Đến 8 sáng ngày 3/9, bệnh nhân vẫn còn rất mệt, mạch nhanh, da niêm nhợt nhạt, vẫn tiêu phân đen, đau thượng vị nhiều, xét nghiệm Hb rất thấp (4.2g/dl) cho thấy bệnh nhân không đáp ứng truyền máu. Tại thời điểm này bác sĩ điều trị: Xuất huyết tiêu hóa trên mức độ nặng đang diễn tiến trên Hemophilia A mức độ nặng và Viêm gan B mạn. Bác sĩ điều trị đã liên hệ bác sĩ trực nội soi cấp cứu để tiến hành nội soi dạ dày cấp cứu kẹp cầm máu, ngăn chặn sự chảy máu đang diễn ra ồ ạt. Kết quả nội soi: Loét dạ dày Forrest Ib đang chảy máu.

Cấp cứu bệnh nhân rối loạn đông máu bị xuất huyết tiêu hóa nặng

Theo Bác sĩ CKI.Võ Tấn Đạt – Trưởng đơn vị Huyết học- BV Thủ Đức TP.HCM đây là một ca bệnh phức tạp nên đòi hỏi phải rất cẩn thận trong việc can thiệp cầm máu cũng như ưu tiên sử dụng các chế phẩm máu cho bệnh nhân. Các bác sĩ đã cho kiểm tra công thức máu liên tục để theo dõi và có những xử trí kịp thời. Nếu Hb của bệnh nhân vẫn không được cải thiện, tiên lượng xấu, bác sĩ dự kiến sẽ phải chuyển bệnh nhân lên tuyến trên để điều trị tiếp.

May mắn, dấu hiệu đáng mừng là sau 4 ngày xét nghiệm máu Hb của bệnh nhân đã có xu hướng tăng lên ổn định, mặc dù vẫn đang ở mức rất thấp so với bình thường, nhưng đó cũng là biểu hiện khả quan để chúng tôi đánh giá được là bệnh nhân có đáp ứng với phác đồ điều trị. Các dấu hiệu sinh tồn dần ổn định, tiêu phân đen giảm, bệnh nhân thấy khỏe hơn. Chúng tôi vẫn sẽ tiếp tục theo dõi đến lúc lâm sàng và cận lâm sàng ổn định.

Hiện bệnh nhân N.N.T đang được các bác sĩ và điều dưỡng khoa Nội tổng hợp tiếp tục chăm sóc và theo dõi thường xuyên tại khoa. Trước mắt, bệnh nhân đã qua thời kỳ nguy hiểm, các xét nghiệm máu đã cho thấy được sự khả quan. Với tình hình này, bệnh nhân sẽ dần ổn định và hồi phục trong vài ngày tới.

Theo Khánh Chi/Infonet Link Gốc: Copy Link

https://infonet.vietnamnet.vn/khoe-dep/suc-khoe/cap-cuu-benh-nhan-roi-loan-dong-mau-bi-xuat-huyet-tieu-hoa-nang-263632.html

Tin liên quan

Cần biết: 4 quy trình tiếp nhận, điều trị bệnh nhân cấp cứu ở Bệnh viện Bạch Mai

Sống khỏe - 01/04

Cần biết: 4 quy trình tiếp nhận, điều trị bệnh nhân cấp cứu ở Bệnh viện Bạch Mai

Để thực hiện việc tiếp nhận bệnh nhân cấp cứu trong giai đoạn Bệnh viện Bạch Mai đang thực hiện lệnh cách ly, Bệnh viện đã xây dựng 4 quy trình tiếp nhận, điều trị bệnh nhân cấp cứu

Phi công người Anh: Biến chứng rối loạn đông máu đã được kiểm soát

Sống khỏe - 18/04

Phi công người Anh: Biến chứng rối loạn đông máu đã được kiểm soát

Phi công người Anh mắc Covid-19 dù sức khỏe tạm ổn nhưng vẫn trong tình trạng tổn thương phổi nặng, mức độ cải thiện chưa nhiều, vẫn còn lệ thuộc ECMO.

Tin cùng chuyên mục

Phát hiện sớm ca bệnh ngộ độc Botulinum liên quan tới pate Minh Chay

Sống khỏe - 09/09

Phát hiện sớm ca bệnh ngộ độc Botulinum liên quan tới pate Minh Chay

Sở Y tế Hà Nội yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh trong và ngoài công lập tăng cường thực hiện khám, phát hiện sớm ca ngộ độc thực phẩm do độc tố Botulinum.

Thuốc kháng cholinergic gây suy giảm trí nhớ ở người cao tuổi

Sống khỏe - 09/09

Thuốc kháng cholinergic gây suy giảm trí nhớ ở người cao tuổi

Một nghiên cứu mới của các nhà khoa học Mỹ cho thấy khoảng 100 loại thuốc kháng cholinergic, một số loại không kê đơn có thể ảnh hưởng đến trí nhớ, đặc biệt ở người cao tuổi.

Bản tin dịch COVID-19 đến 14h: Vững vàng, gắn kết cùng vượt khó khăn, thử thách

Sống khỏe - 09/09

Bản tin dịch COVID-19 đến 14h: Vững vàng, gắn kết cùng vượt khó khăn, thử thách

Tại Hội nghị Bộ trưởng ngoại giao ASEAN đang diễn ra trong bối cảnh các nước ASEAN phải điều chỉnh, thích nghi với hoàn cảnh của dịch bệnh COVID-19, Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc khẳng định, những thành quả của cộng đồng hiện đang được thử lửa trong môi trường đầy biến động, với những thách thức chưa từng thấy, 'nhất là sự bùng phát dịch COVID-19'.

Đắk Lắk: Bệnh nhân 602 được xuất viện

Sống khỏe - 09/09

Đắk Lắk: Bệnh nhân 602 được xuất viện

Sáng ngày 9/9, Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Đắk Lắk đã trao giấy xuất viện cho bệnh nhân 602 sau 4 lần xét nghiệm cho kết quả âm tính với SARS-CoV-2.

[Sổ tay] Phòng, chống dịch COVID-19 tại trường học

Sống khỏe - 09/09

[Sổ tay] Phòng, chống dịch COVID-19 tại trường học

Bộ Y tế xây dựng và ban hành cuốn 'Sổ tay Hướng dẫn phòng chống dịch bệnh COVID-19 tại cộng đồng trong trạng thái bình thường mới'.

Video nổi bật