CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Cha mẹ cần làm gì khi trẻ bị ngộ độc thuốc hạ sốt

Kỹ năng sống - 30/09

Ngay khi uống quá liều paracetamol cần nghĩ ngay đến tình trạng ngộ độc thuốc chứ không đợi đến khi có các triệu chứng mới xử lý.

Paracetamol là thuốc có tác dụng hạ sốt, giảm đau và được sử dụng khá phổ biến trong thực hành điều trị, thuốc được bán rộng rãi ở các nhà thuốc. Paracetamol có khá nhiều biệt dược do các hãng thuốc khác nhau sản xuất dựa trên hoạt chất chính là Paracetamol, có thể kể đến một số dược phẩm như: Hapacol, Panadol, Panamax, Dymadol, Efferalgan, Dafalgan…

Paracetamol dành cho trẻ em thường được bào chế dưới dạng bột sủi bọt hòa tan trong nước; dạng viên đạn dùng đường hậu môn với những trẻ có khó khăn khi dùng đường uống như trẻ bị nôn ảnh hưởng đến hấp thu của thuốc; dạng dung dịch truyền thường được sử dụng để giảm đau sau phẫu thuật. Paracetamol được sử dụng rất nhiều năm để điều trị triệu chứng sốt và đau mức độ trung bình và nhẹ cho trẻ em, nhất là hạ sốt do nhiễm khuẩn, nhiễm vi-rút cấp và giảm đau sau phẫu thuật. Với liều điều trị thông thường, thuốc được coi là an toàn và ít gây tác dụng phụ.

Việc sử dụng thuốc hạ sốt, giảm đau Paracetamol đúng chỉ định, đúng liều dùng sẽ mang lại hiệu quả điều trị, tuy nhiên sử dụng Paracetamol không đúng hướng dẫn có thể dẫn đến những sai lầm đáng tiếc, hậu quả có thể dẫn tới tử vong.

Một số tính chất dược lý:

Paracetamol là thuốc có tác dụng hạ sốt và giảm đau, không có tác dụng chống viêm. Paracetamol hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng là 80-90%, ít gắn vào Protein huyết tương. Paracetamol chuyển hóa phần lớn ở gan (một lượng nhỏ chuyển hóa ở thận), và thải trừ qua đường tiết niệu.

Khi nào dùng Paracetamol

- Paracetamol được sử dụng để điều trị giảm đau triệu chứng các cơn đau nhẹ và vừa: đau răng, đau sau phẫu thuật, đau do nhiễm trùng tai, nhiễm trùng mũi họng, đau do gãy xương...

- Hạ sốt trong các trường hợp sốt do nhiễm khuẩn da mô mềm, nhiễm khuẩn đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiết niệu, sốt do nhiễm vi-rút cấp… Chỉ sử dụng thuốc hạ sốt khi nhiệt độ cơ thể trên 38,5oC.

- Cần lưu ý là Paracetamol chỉ là thuốc điều trị triệu chứng, làm giảm triệu chứng đau và sốt ở trẻ em chứ không phải là thuốc điều trị nguyên nhân gây nên đau, sốt.

Vì vậy với các trường hợp trẻ có sốt hoặc đau trên 48 giờ thì nên đưa trẻ đi khám bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh. Với những trẻ còn nhỏ, trẻ chưa biết nói, triệu chứng đau có thể thấy như trẻ quấy khóc, bỏ bú, rối loạn giấc ngủ, chán ăn, thay đổi thói quen, trẻ không chơi đùa như thường lệ… cha mẹ, người thân cần cho trẻ đi khám sớm để tìm nguyên nhân và có cách xử trí phù hợp.

Chống chỉ định và thận trọng khi dùng:

- Không dùng cho người có tiền sử dị ứng với Paracetamol.

- Không dùng Paracetamol cho người thiếu hụt men G6PD (Glucose 6 phosphat Dehydrogenase) vì thuốc làm tăng nguy cơ tan huyết ở người thiếu hụt G6PD.

- Không dùng Paracetamol cho người suy gan, suy thận, không sử dụng Paracetamol nói riêng và các thuốc giảm đau nói chung cho người đau bụng chưa rõ nguyên nhân vì làm lu mờ triệu chứng và dẫn tới khó khăn trong chẩn đoán bệnh.

Liều lượng:

- Liều dùng Paracetamol trung bình cho trẻ em là 10-15mg/kg cân nặng, thời gian cách nhau giữa các lần dùng thuốc trong ngày từ 4 đến 6 giờ, không nên dùng thuốc quá 4 lần/ngày. Tổng liều tối đa không quá 60mg/kg/24 giờ.

Độc tính

Sau khi hấp thu vào máu và đến gan, Paracetamol được oxy hóa ở gan thành N-acetyl parabenzoquinonimin, chất chuyển hóa này sau đó được khử bằng glutathion ở gan. Khi sử dụng paracetamol liều cao, kéo dài sẽ dẫn tới hàm lượng N-acetyl parabenzoquinonimin sinh ra mỗi ngày một tăng cao, trong khi đó hàm lượng glutathion ở gan để khử độc là hữu hạn, dẫn tới chất N-acetyl parabenzoquinonimin không được khử hết, tích tụ lại và gắn vào tế bào gan và gây độc cho tế bào, hoại tử tế bào. Một số biểu hiện của tình trạng nhiễm độc do quá liều Paracetamol như buồn nôn, nôn, đau bụng, triệu chứng xanh tím ở da và niêm mạc. Tổn thương hoại tử tế bào gan biểu hiện trên lâm sàng là các triệu chứng tức nặng hạ sườn phải, vàng da, gan to, men gan tăng (các men GOT, GPT, GGT và LDH đều tăng), có thể dẫn tới hôn mê gan, trường hợp nặng bệnh nhi có thể tử vong nếu không được điều trị giải độc kịp thời. Trong điều trị nhiễm độc Paracetamol thuốc được ưu tiên sử dụng là N acetyl cystein (một chất tiền thân của Glutathion), sử dụng thuốc càng sớm thì hiệu quả giải độc càng tốt. 

Một số lưu ý phòng tránh ngộ độc Paracetamol:

- Cha mẹ, người thân cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi cho trẻ dùng thuốc.

- Sử dụng thuốc đúng liều lượng, đúng chỉ định.

- Không nên tự ý cho trẻ dùng thuốc phối hợp: Một số thuốc làm tăng độc tính của paracetamol trên gan như Phenytoin, Barbiturat, Carbamazepin, Izoniazid… Vì vậy trong bất kỳ trường hợp nào cũng không nên tự ý cho trẻ sử dụng phối hợp thuốc, cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

- Để thuốc ở một nơi an toàn và tránh xa tầm với của trẻ em tránh trường hợp trẻ có thể  uống thuốc, nhai thuốc không có kiểm soát. 

- Mặc dù hiếm gặp nhưng với trẻ có cơ địa nhạy cảm với thuốc, thì vẫn có thể bị ảnh hưởng bởi độc tính của Paracetamol khi dùng ở liều thấp. Vì vậy cha mẹ cần theo dõi trẻ trong thời gian dùng thuốc, thông báo ngay cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn khi trẻ sử dụng thuốc, đưa trẻ tới ngay cơ sở y tế khi có biểu hiện hoặc nghi ngờ có nhiễm độc để được xử trí kịp thời.

>> Xem thêm: Bé gái 2 tuổi đột ngột tử vong sau khi bị sốt

Ảnh minh họa: Internet

Quang Thanh

Theo Sức khỏe và Đời sống

Tin cùng chuyên mục

Bọ xít hút máu người: 'Sát thủ' nơi thành thị

Sống khỏe - 30/09

Bọ xít hút máu người: 'Sát thủ' nơi thành thị

Bọ xít hút máu người xuất hiện trở lại và có nguy cơ gây bệnh nghiêm trọng hơn trước.

Các loại vitamin cho xương chắc dáng khỏe

Sống khỏe - 30/09

Các loại vitamin cho xương chắc dáng khỏe

Bổ sung một số loại vitamin để xương chắc khỏe hơn.

Xoa dịu đau họng bằng biện pháp đơn giản

Sống khỏe - 29/09

Xoa dịu đau họng bằng biện pháp đơn giản

Đau họng khiến bạn khó chịu, nhất là với những người công việc phải nói nhiều. Nhưng trị đau họng cũng vô cùng dễ dàng.

WHO: 1/3 số người chết tại VN là do bệnh tim mạch

Sống khỏe - 29/09

WHO: 1/3 số người chết tại VN là do bệnh tim mạch

Ngoài ra, WHO cũng kêu gọi VN cần có hành động với việc lạm dụng muối nhằm giảm số lượng người mắc, chết do bệnh tim và đột quỵ.

Những bệnh thường gặp ở mắt

Sống khỏe - 28/09

Những bệnh thường gặp ở mắt

Có nhiều bệnh thường gặp tại mắt nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến những hậu quả rất nặng nề.

Tin mới

Đại dịch tiếp theo sau Ebola sẽ giết chết 80 triệu người, làm suy thoái 5% kinh tế thế giới, nhưng chúng ta vẫn chưa sẵn sàng

Sống khỏe - 3h46 phút trước

Đại dịch tiếp theo sau Ebola sẽ giết chết 80 triệu người, làm suy thoái 5% kinh tế thế giới, nhưng chúng ta vẫn chưa sẵn sàng

Mỗi khi đại dịch đến, chúng ta đều đối phó trong hoảng loạn. Nhưng khi nó qua đi, chúng ta thở phào mà quên không chuẩn bị cho đại dịch tiếp theo sẽ tới.

Phát hoảng nhiều bạn trẻ lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp, chuyên gia cảnh báo nguy hiểm

Sống khỏe - 4h11 phút trước

Phát hoảng nhiều bạn trẻ lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp, chuyên gia cảnh báo nguy hiểm

Mỗi năm Việt Nam thống kê có khoảng 300 nghìn ca phá thai ngoài ý muốn. Mang thai ngoài ý muốn đang có xu hướng gia tăng ở lứa tuổi vị thành niên và thanh niên.

Cứ 100 ca phá thai ở phụ nữ có chồng thì có 62 ca là do mang thai ngoài ý muốn

Sống khỏe - 4h11 phút trước

Cứ 100 ca phá thai ở phụ nữ có chồng thì có 62 ca là do mang thai ngoài ý muốn

Thông tin được ông Nguyễn Doãn Tú, Tổng cục trưởng Tổng Cục DS-KHHGĐ cho biết tại Hội nghị Hưởng ứng ngày tránh thai thế giới 26/9 với chủ đề 'Chủ động tránh thai, trách nhiệm không của riêng ai'. Chương trình do Tổng cục DS-KHHGĐ, Bộ Y tế và Hội Liên Hiệp Phụ nữ Việt Nam phối hợp tổ chức vào sáng n

11 năm sau khi bị ung thư máu, bà mẹ quyết sinh con

Sống khỏe - 4h36 phút trước

11 năm sau khi bị ung thư máu, bà mẹ quyết sinh con

'Cũng như bao người phụ nữ khác, tôi khao khát được làm mẹ nhưng không dám nghĩ tới vì tôi bị ung thư máu mãn tính đã 11 năm nay. Nhưng điều kỳ diệu đã đến khi tôi vừa chào đón một thiên thần nhỏ sau 9 tháng gian nan”

Xem thêm

Video nổi bật