CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Điều trị nôn cho bệnh nhân ung thư vòm họng

Sống khỏe mạnh - 16/02

Bệnh nhân ung thư vòm họng cần biết trước và hiểu về nguyên nhân gây nôn, rối loạn ăn uống để kiểm soát tốt triệu chứng.

1. Đại cương

Hầu như tất cả các loại hóa chất điều trị ung thư đều có tác dụng phụ là gây nôn và buồn nôn, cơ chế gây nôn là do ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp lên vỏ não. Mỗi thuốc có thể gây nôn và buồn nôn theo một hoặc nhiều cơ chế, chưa có công thức điều trị chống nôn nào kiểm soát được triệu chứng nôn và buồn nôn khi hóa trị liệu điều trị ung thư.

2. Biểu hiện và các hình thái nôn do hóa trị liệu ung thư

Tùy theo từng phác đồ hóa chất và sự phản ứng của bệnh nhân mà hiện tượng nôn xảy ra sớm, muộn và thời gian tồn tại khác nhau, kèm theo là dấu hiệu chán ăn, sợ ăn, ảnh hưởng trực tiếp đến cung cấp dinh dưỡng cho người bệnh.

- Nôn sớm: có thể xảy ra ngay trong vòng vài giờ đầu khi tiến hành hóa trị liệu, thời gian tồn tại 4-6 giờ.

28 Tet  Điều trị nôn cho bệnh nhân ung thư vòm họng - ảnh 1

Hầu như tất cả các loại hóa chất điều trị ung thư đều có tác dụng phụ là gây nôn và buồn nôn. (Ảnh minh họa: Internet)

- Nôn muộn: xảy ra sau hóa trị từ 20-24 giờ, thường ở những trường hợp sử dụng: Cisplatin, Carboplatin, Cyclophotphamid, Doxorubicin.. khi sử dụng các biện pháp điều trị thường hết sau vài ngày.

- Nôn muộn xảy ra sau vài chu kỳ hóa trị: Biểu hiện buồn nôn và nôn tăng dần theo lộ trình hóa trị và tồn tại rất lâu sau khi đã nghỉ truyền hóa chất, trường hợp nặng chỉ cần nhắc đến truyền hóa chất tiếp là đã nôn, các thuốc và biện pháp điều trị khác nhau hầu như không có đáp ứng, nhiều bệnh nhân không thực hiện hết liều hóa trị do nguyên nhân này.

3. Điều trị

- Các thuốc chống nôn phải được đưa trước vào cơ thể người bệnh trước khi truyền hóa chất khoảng 30 phút, thường sử dụng:

Dexamethazon 20mg - Ondansetron (kháng thụ thể 5-HT3)  8 mg tiêm tĩnh mạch chậm ngay trước khi dùng hóa chất.

- Các thuốc giảm nôn thông thường do làm giảm nhu động ruột như Atropin, beladon… không có tác dụng trong việc chống nôn do truyền hóa chất.

- Một số công thức chống nôn:

+ Metoclopramid 30-40 mg/lần, ngày 2 lần , kết hợp Dexamethzon 8mg/lần, ngày uống 2 lần

+ Odansetron 8mg/lần, ngày uống 2 lần, kết hợp Dexamethzon 8mg/lần, ngày uống 2 lần

+ Dolasetron 100mg/lần, ngày uống 2 lần, kết hợp Dexamethzon 8mg/lần, ngày uống 2 lần

- Nôn muộn:

+ Truyền dịch nuôi dưỡng bệnh nhân bằng đường tĩnh mạch, sử dụng xen kẽ các dịch bồi phụ điện giải và dịch truyền cung cấp dinh dưỡng.

+ Dùng Benzodizepine (Mylazolam, Diazepam, Domicum, Sezolam…) là thuốc an thần, giải lo âu, dãn cơ, gây ngủ ngắn. Dùng đường uống theo liều điều trị, hoặc tiêm bắp ống 5mg/5ml hoặc ống 5mg/1mg, ngày 2 ống.

4. Rối loạn ăn uống

Kèm theo nôn là biểu hiện chán ăn, ngại ăn, trường hợp nặng nề: sợ ăn, không cho ăn, nghĩ đến hoặc nhắc đến ăn uống là nôn, nghĩ đến ăn là sợ..

Ngoài các thuốc điều trị như truyền dịch nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch, thuốc an thần chống lo lắng (Diazepam, Benzodizepine…) cần có chế độ ăn uống phù hợp ngay từ khi dấu hiệu nôn còn nhẹ: Tránh các thức ăn cay nồng, nhiều dầu mỡ, thức ăn đậm mùi, những loại thức ăn mà người bệnh không ưa thích, ăn làm nhiều bữa…

Bệnh nhân cũng cần phải biết trước và hiểu về nguyên nhân gây rối loạn ăn uống, từ đó có thái độ và tâm trạng bình tĩnh kiểm soát tốt triệu chứng, không nên ép ăn uống khi không thể ăn được.

>> Xem thêm: Hỏi đáp về bệnh ung thư vòm họng

BS Đỗ Hữu Thảnh

Theo Sức khỏe và Đời sống

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

>> Xem tất cả thông tin về bệnh Ung thư vòm họng

Tin liên quan

Xét nghiệm tế bào và mô học trong ung thư vòm họng

Sống khỏe - 23/01

Xét nghiệm tế bào và mô học trong ung thư vòm họng

Trong chẩn đoán bệnh ung thư vòm họng, xét nghiệm tế bào và mô bệnh học là triệu chứng phi lâm sàng để quyết định chẩn đoán bệnh.

Video có thể bạn quan tâm

  

Ung thư biểu mô tế bào gan

Điều trị ung thư gan bằng cấy ghép gan mang lại đến 80% cơ hội sống cho người bệnh (Việt hóa bởi Ngọc Hòa).

>> Xem 176 nội dung chủ đề Bệnh ung thư vòm họng

Tin cùng chuyên mục

Những thắc mắc về ung thư dạ dày bạn nên hỏi bác sĩ

Sống khỏe - 16/02

Những thắc mắc về ung thư dạ dày bạn nên hỏi bác sĩ

Bệnh nhân ung thư nên nói chuyện cởi mở với các bác sĩ, các chuyên viên chăm sóc sức khỏe.

Những món quà ý nghĩa cho trẻ ngày Tết

Sống khỏe - 16/02

Những món quà ý nghĩa cho trẻ ngày Tết

Nhiều phụ huynh băn khoăn lựa chọn quà Tết cho con, mong muốn trẻ sẽ có một năm ý nghĩa và hiểu về giá trị ngày Tết truyền thống.

Điều trong cuộc sống cần dọn dẹp để chào năm mới

Sống khỏe - 16/02

Điều trong cuộc sống cần dọn dẹp để chào năm mới

Năm mới sắp đến, đã đến lúc bạn cần dọn dẹp lại tất cả mọi thứ đã đi qua để sẵn sàng cho một cuộc sống với những khởi sắc mới.

Sự thật về 'chuyện ấy' trong mùa xuân

Sống khỏe - 16/02

Sự thật về 'chuyện ấy' trong mùa xuân

Vậy ảnh hưởng của mùa xuân đến tình yêu và những cuộc vui ra sao? Hãy tìm hiểu chúng thông qua một số thông tin lý thú bên dưới.

Các loại tinh dầu giúp nhà sạch thơm đón Tết

Sống khỏe - 16/02

Các loại tinh dầu giúp nhà sạch thơm đón Tết

Bạn sẽ bất ngờ vì công dụng các loại tinh dầu chiết xuất từ thiên nhiên trong việc làm căn nhà sạch thơm đón mừng năm mới.

Tin mới

Điện lực TP HCM thông tin về vụ dây điện rơi trúng người đàn ông đang ngồi uống cà phê khiến nạn nhân tử vong

Sống khỏe - 28 phút trước

Điện lực TP HCM thông tin về vụ dây điện rơi trúng người đàn ông đang ngồi uống cà phê khiến nạn nhân tử vong

Tổng công ty Điện lực thành phố Hồ Chí Minh (EVNHCMC) đã thông tin tới các cơ quan báo chí về sự cố gây tai nạn điện trong nhân dân tại đường đường Nguyễn Trọng Tuyển, quận Tân Bình, thành phố Hồ Chí Minh. Vụ tai nạn khiến một người đàn ông làm nghề xe ôm bị giật điện và tử vong sau đó.

Cười 'té ghế' với loạt ảnh đánh yêu của các bé, mất công tìm chỗ trốn nhưng vẫn giấu đầu hở đuôi

Sống khỏe - 28 phút trước

Cười 'té ghế' với loạt ảnh đánh yêu của các bé, mất công tìm chỗ trốn nhưng vẫn giấu đầu hở đuôi

Không ai đáng yêu và ngây thơ như lũ trẻ cả, bạn sẽ nhận ra chân lý đấy khi nhìn những hình ảnh bé chơi trốn tìm dưới đây.

Tường trình của cô giáo nhốt trẻ trong tủ: 'Do cảm xúc không tốt nên mới làm việc sai trái'

Sống khỏe - 1h19 phút trước

Tường trình của cô giáo nhốt trẻ trong tủ: 'Do cảm xúc không tốt nên mới làm việc sai trái'

Theo Trưởng phòng GD-ĐT quận Tây Hồ, cơ sở mầm non Maple Bear tại 24 Quảng Bá (Tây Hồ, Hà Nội) đã cam kết đến 30/8 sẽ giải tán.

Ca ghép gan thần kỳ giữa ông và cháu

Sống khỏe - 1h34 phút trước

Ca ghép gan thần kỳ giữa ông và cháu

Ca ghép gan kéo dài từ 9 giờ sáng đến 12 giờ đêm với nhiều diễn biến phức tạp để lá gan của người ông thích ứng với cơ thể bé nhỏ của người cháu.

Chuyên gia Nhật Bản chỉ cách giảm 2cm vòng eo sau 7 ngày chỉ nhờ ngồi 1 phút mỗi sáng

Sống khỏe - 1h37 phút trước

Chuyên gia Nhật Bản chỉ cách giảm 2cm vòng eo sau 7 ngày chỉ nhờ ngồi 1 phút mỗi sáng

Chỉ bằng việc tập ngồi đơn giản, cô gái Nhật Bản đã giảm ngay được 2cm vòng eo.

Xem thêm

Tổng quan bệnh

Giai đoạn đầu các triệu chứng âm thầm nên rất khó phát hiện. Đau đầu là triệu chứng sớm, thường đau nửa đầu, từng cơn hoặc âm ỉ.

Video nổi bật