CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Điều trị nôn cho bệnh nhân ung thư vòm họng

Sống khỏe mạnh - 16/02

Bệnh nhân ung thư vòm họng cần biết trước và hiểu về nguyên nhân gây nôn, rối loạn ăn uống để kiểm soát tốt triệu chứng.

1. Đại cương

Hầu như tất cả các loại hóa chất điều trị ung thư đều có tác dụng phụ là gây nôn và buồn nôn, cơ chế gây nôn là do ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp lên vỏ não. Mỗi thuốc có thể gây nôn và buồn nôn theo một hoặc nhiều cơ chế, chưa có công thức điều trị chống nôn nào kiểm soát được triệu chứng nôn và buồn nôn khi hóa trị liệu điều trị ung thư.

2. Biểu hiện và các hình thái nôn do hóa trị liệu ung thư

Tùy theo từng phác đồ hóa chất và sự phản ứng của bệnh nhân mà hiện tượng nôn xảy ra sớm, muộn và thời gian tồn tại khác nhau, kèm theo là dấu hiệu chán ăn, sợ ăn, ảnh hưởng trực tiếp đến cung cấp dinh dưỡng cho người bệnh.

- Nôn sớm: có thể xảy ra ngay trong vòng vài giờ đầu khi tiến hành hóa trị liệu, thời gian tồn tại 4-6 giờ.

28 Tet  Điều trị nôn cho bệnh nhân ung thư vòm họng - ảnh 1

Hầu như tất cả các loại hóa chất điều trị ung thư đều có tác dụng phụ là gây nôn và buồn nôn. (Ảnh minh họa: Internet)

- Nôn muộn: xảy ra sau hóa trị từ 20-24 giờ, thường ở những trường hợp sử dụng: Cisplatin, Carboplatin, Cyclophotphamid, Doxorubicin.. khi sử dụng các biện pháp điều trị thường hết sau vài ngày.

- Nôn muộn xảy ra sau vài chu kỳ hóa trị: Biểu hiện buồn nôn và nôn tăng dần theo lộ trình hóa trị và tồn tại rất lâu sau khi đã nghỉ truyền hóa chất, trường hợp nặng chỉ cần nhắc đến truyền hóa chất tiếp là đã nôn, các thuốc và biện pháp điều trị khác nhau hầu như không có đáp ứng, nhiều bệnh nhân không thực hiện hết liều hóa trị do nguyên nhân này.

3. Điều trị

- Các thuốc chống nôn phải được đưa trước vào cơ thể người bệnh trước khi truyền hóa chất khoảng 30 phút, thường sử dụng:

Dexamethazon 20mg - Ondansetron (kháng thụ thể 5-HT3)  8 mg tiêm tĩnh mạch chậm ngay trước khi dùng hóa chất.

- Các thuốc giảm nôn thông thường do làm giảm nhu động ruột như Atropin, beladon… không có tác dụng trong việc chống nôn do truyền hóa chất.

- Một số công thức chống nôn:

+ Metoclopramid 30-40 mg/lần, ngày 2 lần , kết hợp Dexamethzon 8mg/lần, ngày uống 2 lần

+ Odansetron 8mg/lần, ngày uống 2 lần, kết hợp Dexamethzon 8mg/lần, ngày uống 2 lần

+ Dolasetron 100mg/lần, ngày uống 2 lần, kết hợp Dexamethzon 8mg/lần, ngày uống 2 lần

- Nôn muộn:

+ Truyền dịch nuôi dưỡng bệnh nhân bằng đường tĩnh mạch, sử dụng xen kẽ các dịch bồi phụ điện giải và dịch truyền cung cấp dinh dưỡng.

+ Dùng Benzodizepine (Mylazolam, Diazepam, Domicum, Sezolam…) là thuốc an thần, giải lo âu, dãn cơ, gây ngủ ngắn. Dùng đường uống theo liều điều trị, hoặc tiêm bắp ống 5mg/5ml hoặc ống 5mg/1mg, ngày 2 ống.

4. Rối loạn ăn uống

Kèm theo nôn là biểu hiện chán ăn, ngại ăn, trường hợp nặng nề: sợ ăn, không cho ăn, nghĩ đến hoặc nhắc đến ăn uống là nôn, nghĩ đến ăn là sợ..

Ngoài các thuốc điều trị như truyền dịch nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch, thuốc an thần chống lo lắng (Diazepam, Benzodizepine…) cần có chế độ ăn uống phù hợp ngay từ khi dấu hiệu nôn còn nhẹ: Tránh các thức ăn cay nồng, nhiều dầu mỡ, thức ăn đậm mùi, những loại thức ăn mà người bệnh không ưa thích, ăn làm nhiều bữa…

Bệnh nhân cũng cần phải biết trước và hiểu về nguyên nhân gây rối loạn ăn uống, từ đó có thái độ và tâm trạng bình tĩnh kiểm soát tốt triệu chứng, không nên ép ăn uống khi không thể ăn được.

>> Xem thêm: Hỏi đáp về bệnh ung thư vòm họng

BS Đỗ Hữu Thảnh

Theo Suckhoedoisong.vn

Miễn cước lưu lượng 3G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

>> Xem tất cả thông tin về bệnh Ung thư vòm họng

Tin liên quan

Xác định các giai đoạn ung thư vòm họng (P1)

Sống Khỏe - 08/01

Xác định các giai đoạn ung thư vòm họng (P1)

Ung thư biểu mô vòm họng là ung thư xảy ra ở vòm mũi họng, nó nằm ở sau mũi và ở trên phần sau của họng.

Xét nghiệm tế bào và mô học trong ung thư vòm họng

Sống Khỏe - 23/01

Xét nghiệm tế bào và mô học trong ung thư vòm họng

Trong chẩn đoán bệnh ung thư vòm họng, xét nghiệm tế bào và mô bệnh học là triệu chứng phi lâm sàng để quyết định chẩn đoán bệnh.

Video có thể bạn quan tâm

  

Ung thư biểu mô tế bào gan

Điều trị ung thư gan bằng cấy ghép gan mang lại đến 80% cơ hội sống cho người bệnh (Việt hóa bởi Ngọc Hòa/SongKhoe.vn).

>> Xem 176 nội dung chủ đề Bệnh ung thư vòm họng

Tin cùng chuyên mục

Những thắc mắc về ung thư dạ dày bạn nên hỏi bác sĩ

Sống Khỏe - 16/02

Những thắc mắc về ung thư dạ dày bạn nên hỏi bác sĩ

Bệnh nhân ung thư nên nói chuyện cởi mở với các bác sĩ, các chuyên viên chăm sóc sức khỏe.

Những món quà ý nghĩa cho trẻ ngày Tết

Sống Khỏe - 16/02

Những món quà ý nghĩa cho trẻ ngày Tết

Nhiều phụ huynh băn khoăn lựa chọn quà Tết cho con, mong muốn trẻ sẽ có một năm ý nghĩa và hiểu về giá trị ngày Tết truyền thống.

Điều trong cuộc sống cần dọn dẹp để chào năm mới

Sống Khỏe - 16/02

Điều trong cuộc sống cần dọn dẹp để chào năm mới

Năm mới sắp đến, đã đến lúc bạn cần dọn dẹp lại tất cả mọi thứ đã đi qua để sẵn sàng cho một cuộc sống với những khởi sắc mới.

Infographic: Tìm hiểu bánh mì Việt Nam

Sống Khỏe - 16/02

Infographic: Tìm hiểu bánh mì Việt Nam

Người nước ngoài nghĩ gì về bánh mì Việt Nam?

Sự thật về 'chuyện ấy' trong mùa xuân

Sống Khỏe - 16/02

Sự thật về 'chuyện ấy' trong mùa xuân

Vậy ảnh hưởng của mùa xuân đến tình yêu và những cuộc vui ra sao? Hãy tìm hiểu chúng thông qua một số thông tin lý thú bên dưới.

Tin mới

Nghệ An: Hai anh em tử vong, nhiều học sinh nhập viện do bị viêm cầu thận

Sống khỏe - 25 phút trước

Nghệ An: Hai anh em tử vong, nhiều học sinh nhập viện do bị viêm cầu thận

Mới đây, 20 học sinh trên địa bàn xã Hạnh Dịch, huyện Quế Phong (Nghệ An) nhập viện vì bị viêm cầu thận do bị nhiễm khuẩn, nghi bị độc tố. Trong đó, đã có 2 anh em trong một gia đình đã tử vong.

Bệnh cúm ngày đông xuân: Không khó phòng, sao vẫn mắc?

Sống khỏe - 38 phút trước

Bệnh cúm ngày đông xuân: Không khó phòng, sao vẫn mắc?

Cúm là bệnh lây truyền qua đường hô hấp, bùng phát vào những khi giao mùa.

BS Nguyễn Thị Hòa: Giai đoạn phát triển của ung thư lưỡi

Sống khỏe - 44 phút trước

BS Nguyễn Thị Hòa: Giai đoạn phát triển của ung thư lưỡi

Ung thư lưỡi là một dạng ung thư thường gặp nhất trong các loại ung thư.

Vắc-xin sốt rét mới có hiệu quả trong thử nghiệm trên người

Sống khỏe - 21/02

Vắc-xin sốt rét mới có hiệu quả trong thử nghiệm trên người

Một thử nghiệm lâm sàng mới chỉ ra rằng khi được sử dụng kết hợp với thuốc chống sốt rét, một loại vắc-xin rốt rét thử nghiệm có tác dụng bảo vệ.

Trung tâm stress ở não làm tăng nguy cơ bệnh tim

Sống khỏe - 21/02

Trung tâm stress ở não làm tăng nguy cơ bệnh tim

Các bác sĩ từ lâu đã biết rằng cuộc sống bị stress sẽ ảnh hưởng gây ra bệnh tim mạch và một nghiên cứu mới đã tìm ra manh mối tại sao.

Xem thêm

Tổng quan bệnh

Bệnh ung thư vòm họng ở nước ta có tỷ lệ cao, đứng hàng đầu trong các bệnh ung thư đầu cổ, đứng hàng thứ 5 trong các bệnh ung thư nói chung.

Video nổi bật