CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Dinh dưỡng cho hệ tiêu hóa khỏe mạnh

Kỹ năng sống - 08/08

Bảo đảm dinh dưỡng cân đối là yếu tố quan trọng, hướng tới phát triển toàn diện về tầm vóc, thể chất, trí tuệ của con người.

Người xưa có câu 'Ăn ra sao thì người thế ấy' để nói lên tầm quan trọng của vấn đề dinh dưỡng đối với sức khỏe và sự phát triển của cơ thể.

Tuy nhiên, trong thời đại bùng nổ và có phần quá tải về thông tin dinh dưỡng như hiện nay đã khiến không ít người cảm thấy băn khoăn, bối rối không biết nên nghe theo lời khuyên nào. Làm thế nào để hỗ trợ sự tăng trưởng, bảo vệ đường tiêu hóa và nâng cấp hệ miễn dịch, giúp cả gia đình có đủ sức chống chọi với bệnh tật... luôn là vấn đề nóng hổi đối với các bà mẹ.

Các chuyên gia dinh dưỡng khuyến cáo, nếu bảo đảm được dinh dưỡng cân đối, hợp lý sẽ là yếu tố quan trọng nhằm hướng tới phát triển toàn diện về tầm vóc, thể chất, trí tuệ của con người và nâng cao chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, để có được một chế độ dinh dưỡng hợp lý, một thói quen dinh dưỡng khoa học không phải là điều dễ dàng.

Nhằm giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về vấn đề này, báo Sức khoẻ&Đời sống tổ chức tư vấn trực tuyến: 'Dinh dưỡng thông minh cho gia đình' với sự tham gia của:

- ThS.BS. Lê Thị Hải - Giám đốc Trung tâm Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia.

- PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng - Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai.

Triệu Biển (trieubien@gmail.com): Con tôi được 5 tháng tuổi, ăn dặm từ khi 17 tuần. Tôi cho cháu ăn bột gạo+ bí đỏ, bột gạo+bột ngô, bột gạo+ cà rốt và thêm 1 chút đường. Cháu ăn rất tốt. Tôi thử nấu bột gạo+rau xanh+nước mắm một vài bữa nhưng cháu cỏ vẻ không thích nên ăn ít hơn. Xin bác sĩ cho biết do tôi cho ăn mặn chưa đúng thời điển hay cần phải tập cho cháu ăn dần dần, thời điêm nào ăn mặn là hợp lý. Tôi cho đường vào bột của bé có ảnh hưởng gì không? Hiện có nhiều phương pháp cho con ăn dặm kiểu Nhật, Pháp kiểu nào tốt còn phải phù hợp với trẻ, phù hợp ơ đây bao gồm những yếu tố nào? Cảm ơn bác sĩ.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Đối với trẻ nhỏ dưới 1 tuổi thì không nên cho mắm muối vào thức ăn vì chức năng thận của trẻ còn rất non yếu chỉ đào thải được 1 gam muối/ngày. Vì vậy, bạn vẫn nên tiếp tục cho con ăn bột kể cả nấu với thịt, cá, tôm cũng không cần cho muối. Tuy nhiên cũng không nên cho thêm đường vào bữa ăn dặm vì ăn nhiều đường có thể dẫn tới béo phì.

Bạn thấy kiểu nào phù hợp ăn dặm với con của bạn thì bạn nên làm theo. Hợp là cháu ăn ngon miệng, thích thú với bữa ăn, không rối loạn tiêu hóa và lên cân tốt.

thuhuong@gmail.com: Tôi 24 tuổi đang mang thai con đầu lòng ở tháng thứ 2. Hiện tôi đang uống viên canxi. Tuy nhiên, sau khi uống, tôi thường xuyên bị táo bón và gặp nhiều khó khăn khi đi ngoài. Vậy xin hỏi BS, nếu tình trạng này kéo dài thì có gây ảnh hưởng gì cho tôi và thai nhi không? Tôi có nên dừng uống canxi hay không? Nếu dừng uống thì tôi có thể thay thế bằng các loại thực phẩm nào để bổ sung canxi.

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Tôi nghĩ không cần uống canxi trong lúc mang thai, chỉ cần ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng hàng ngày.

miminguyen@gmail.com: Mỗi khi đến tháng, tôi rất thèm ăn ngọt. Bình thường, tôi không phải là người thích ăn ngọt, cơ thể tôi hiện nay cũng hơi mập. Vì vậy, tôi không muốn ăn ngọt nhiều. Vậy xin hỏi BS, biểu hiện đó có bình thường hay không và tôi có nên tánh đồ ngọt khi đến tháng hay không?

ThS.BS. Lê Thị Hải: Khi đến tháng cũng có sự thay đổi về nội tiết nên làm thay đổi khẩu vị cảu bạn. Đọc thì tôi thấy là bạn chỉ thèm ăn ngọt khi đến tháng còn bình thường thì không thấy thèm. Tuy nhiên để yên tâm, bạn cũng nên đi kiểm tra đường huyết xem có bị tiểu đường hay không.

Nhưng ăn ngọt thì không tốt cho sức khỏe kể cả là người bình thường. Hơn nữa bạn lại hơi mập thì càng không nên ăn ngọt.

nguyen thi dieu hien (Nữ, 31 tuổi - Bình Dương): bé gái 32 thang tuổi, can năng 12 ký, bị viêm phế quản, uống thuốc hết hay bị tái di tái lại 01 tháng nay vẩn chưa hết, bé thương ho vào buổi tối khoảng 7-8h tối , làm sao ngừa hô hấp?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Một số trẻ nhiễm khuẩn đường hô hấp như con bạn có thể kéo dài đến một tháng. Tuy nhiên nếu các cháu bị bệnh mà chỉ ho thôi không sốt, vẫn ăn chơi bình thường thì không có gì lo lắng cả, bạn có thể dùng thuốc giảm ho cho cháu hoặc uống hoa hồng hấp đường, mật ong, chanh, gừng lá hấp đường.. đều tốt cho sức khỏe.

hangthanhduong@gmail.com: Tôi sinh được 6 tháng và hiện đang cho con bú. Nhưng người nhà vẫn động viên để tôi ăn nhiều cho cháu có sữa. Lượng sữa của tôi cũng trung bình, không nhiều lắm. Tuy nhiên hiện tôi đang quá mập vì vậy tôi rất muốn không tăng cân nữa. Vậy xin hỏi BS tôi nên ăn những loại thực phẩm nào để vẫn đủ chất dinh dưỡng cho con bú mà tôi không bị tiếp tục béo mập nữa?

ThS.BS. Lê Thị Hải: Lượng sữa tiết ra nhiều hay ít không phải hoàn toàn phụ thuộc vào ăn nhiều mà quan trọng nhất là bạn phải cho con bú thường xuyên và bú đúng cách, ngủ đủ giấc, tinh thần thoải mái. Vì cơ chế tiết sữa phụ thuộc nhiều vào yếu tố thần kinh. Khi con bú, sẽ kích thích vào các đầu dây thần kinh ở núm vú tạo thành luồng thần kinh ra thùy sau của tuyến yên tiết ra 2 nội tiết tố là: Prolactin và ocytixin. Prolactin kích thích tuyến sữa sản xuất ra sữa còn ocytoxin kích thích cơ trơn của tuyến vú bài tiết ra sữa. Vì vậy, nếu bạn không cho con bú thì dù có ăn rất nhiều cũng không thể có sữa.

Nếu bạn đang quá mập thì không nên ăn quá nhiều nhất là những thức ăn có nguồn gốc tinh bột. Nên ăn các thực phẩm giầu chất dinh dưỡng như: sữa không đường, hoa quả không ngọt, nhiều rau xanh và cần thiết có thể bổ sung các thực phẩm chức năng cung cấp các vi chất dinh dưỡng thì chất lượng sữa của bạn sẽ rất tốt. Chỉ lưu ý là cần bổ sung nhiều nước và ăn các thức ăn nhiều nước như: cháo, súp, sữa...

Muốn giảm cân, ngoài chế độ ăn, bạn cần tập thể dục thể thao.

Tiến Sơn (Cần Thơ): Gia đình tôi thường mua nhiều sữa chua men lợi khuẩn probiotics và để giữ lạnh sẵn trong tủ lạnh, khi nào mọi người muốn thì có thể dùng. Loại sữa này dễ uống nên cụ và các cháu nhà tôi hay lấy 1-2 hộp uống trước bữa ăn. Hôm trước chị bạn tôi qua chơi nói rằng uống thế là sai cách khiến tôi rất hoang mang. Xin hỏi bác sĩ với sữa chua probiotics bảo quản đúng cách và uống đúng lượng là như thế nào? Người già, người lớn và trẻ nhỏ có phải chú ý lượng ml khác nhau không?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Bạn uống thế là đúng không có gì sai cả. Bạn có thể uống sữa Probiotic từ ngày này sang ngày khác không có gì đáng lo, nên ăn sau bữa ăn 30 phút là tốt nhất. Tôi nghĩ nên uống theo nhu cầu, nếu không chán vẫn có thể uống bình thường.

le anh: Bé gái nhà tôi được 2,5 tháng tuổi. Từ khi sinh ra cháu đã rất ít tóc, tóc mọc lưa thưa, có phải do cháu thiếu canxi? Tôi rất lo lắng cháu chậm phát triển, miễn dịch kém, bác sĩ có thể tư vấn giúp tôi cách bổ sung canxi qua chế độ ăn uống để giúp con khoẻ hơn? Cảm ơn bác sĩ.

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Cháu 2,5 tháng tuổi theo tôi không cần bổ sung canxi, tốt nhất là cho trẻ bú sữa mẹ đã có bổ sung canxi rồi. Tuy nhiên bạn có thể bổ sung thêm vitamin D.

Nguyễn Trần Huy (Thái Bình): Thưa bác sĩ, cháu nhà tôi 3 tuổi. Người ta nói đây chính là thời gian khoảng trống miễn dịch của trẻ, nên thời điểm này trẻ dễ mắc bệnh về tiêu hóa, dị ứng,… Những bệnh này liệu có nguy hiểm với trẻ không? Bác sĩ có thể tư vấn giúp tôi cách chăm sóc, nuôi dưỡng để tăng sức đề kháng cho cháu?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Ở độ tuổi này trẻ rất hay mắc các bệnh về tiêu hóa và dị ứng. Vậy nếu cha mẹ chăm sóc nuôi dưỡng tốt thì có thể tăng sức đề kháng cho trẻ, không cần có chế độ gì đặc biệt. Tránh các bệnh dị ứng thì tránh các yếu tố gây dị ứng, các thức ăn dễ nổi ban như tôm cua cá, ốc ếch...

Anh Ha (maianh.stnmt.pt@gmail.com): Xin chào các bác sĩ! Con tôi năm nay 8 tuổi nhưng cháu cứ sáng ra lại bị hắt hơi sổ mũi nhiều, trong ngày cũng thỉnh thoảng bị. Vậy cháu có bị bệnh viêm mũi dị ứng không và biện pháp điều trị thế nào (tôi là mẹ cháu cũng bị bệnh viêm mũi dị ứng nhưng đã đi khám và điều trị nhiều lần không thấy đỡ.) Vậy có cách nào để điều trị cho cháu không? Xin cảm on bác sĩ.

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Cháu bị 8 tuổi mà hắt hơi sổ mũi nhiều lần nên khả năng là cháu bị viêm mũi dị ứng, hơn nữa mẹ cháu cũng bị bệnh.

Chữa viêm mũi dị ứng ngoài thuốc men, cần đặc biệt tránh các yếu tố gây dị ứng như phấn hoa, mùi nặng, cua tôm ốc cá nếu ăn mà hắt hơi sổ mũi nhiều cũng cần tránh ra.

Thanh Lý (Duy Tiên-Hà Nam): Gia đình tôi thường xuyên ăn đồ nướng. Nhưng tôi cũng đọc nhiều thông tin nói rằng, đồ nướng có những chất không tốt, có thể gây ung thư. Vậy xin hỏi BS điều đó có đúng không? Nếu có thì nên ăn đồ nướng với liều lượng như thế nào để tốt nhất?

ThS.BS. Lê Thị Hải: Những thông tin bạn đọc là hoàn toàn chính xác. Những đồ nướng nhất là khi có mỡ bị cháy sẽ sinh ra các hợp chất cacbon vòng thơm là những chất có thể gây ung thư. Vì vậy không nên ăn quá nhiều đồ nướng. Tốt nhất 1 tháng nên ăn 1-2 lần.

huongthuy@gmail.com( Hà Tĩnh): Trước đây, dân gian thường nói, ăn dứa là rất nóng, gây nhiệt và hay nổi mụn nhọt, dưa hấu thì mát. Nhưng vài năm trở lại đây, tôi lại thấy nhiều tài liệu, nói ngược lại: dứa mát còn dưa hấu nóng. Vậy xin hỏi BS thông tin nào là đúng?

ThS.BS. Lê Thị Hải: Tất cả các loại hoa quả đều tốt cho sức khỏe, không có loại hoa quả nào là gây nóng (nếu ăn với lượng vừa phải). Tuy nhiên với những loại hoa quả nhiều đường như: nhãn, mít, dứa, xoài, na.... thì không nên ăn quá nhiều vì có thể gây tăng cân, béo phì.

Nếu ăn nhiều dứa, nhiều người có thể bị nóng, nhiệt miệng. Riêng dưa hấu thì không hề gây nhiệt mà còn rất tốt cho sức khỏe. Dưa hấu chứa rất nhiều nước, đầy đủ các vitamin và khoáng chất và cũng lo bị tăng cân như các loại hoa quả ngọt khác.

Phùng Thanh Mai (Nghệ An): Con em năm nay 6 tuổi nhưng chỉ được 15kg, thỉnh thoảng cháu bị táo bón, cháu hay kêu đau bụng mỗi khi ăn, em để ý phân cháu hay lổn nhổn, có cảm giác không tiêu hóa được hết. Em đã đưa cháu đến bệnh viện nhưng bác sĩ bảo cháu không có bệnh gì. Vậy xin hỏi bác sĩ em có nên bổ sung men tiêu hóa cho cháu hay không và bổ sung như thế nào?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Nếu đã khám, trẻ không có bệnh gì về tiêu hóa nhưng phân vẫn lổn nhổn thì có thể bổ sung men tiêu hóa được, và nên bổ sung men tiêu hóa đã được bổ sung vào sữa là hay nhất. Bạn nên chọn sữa chua men sống lên men tự nhiên  bảo tăng cường tiêu hóa và miễn dịch.

Trinh Ha: Thưa bác sĩ con trai em kho sinh ra nặng 3,2 kg 8 tháng nặng 8,2 kg. Em cho cháu bú mẹ hoàn toàn đến 5,5 tháng mới tập ăn dặm bằng bột hipp. 6,5 tháng em cho cháu ăn bột mặn với đủ 4 loại gạo, thịt, rau và dầu ăn. Nhung được khoảng 1 tuần là cháu bị tiêu chảy nhiễm khuẩn mất 20 ngày. Sau khi khỏi bệnh được vài ngày cháu lại bị đi ngoài nhưng phân lỏng nhiều nước có lúc lại hoa cà hoa cải như lúc nhỏ và ngày đi 3 đến 5 lần Bác sĩ giúp em với để con em cải thiện được hệ tiêu hoá cho cháu. Em cảm ơn bác sĩ nhiều.

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Con chị bắt đầu ăn dặm rất hay bị rối loạn tiêu hóa. Các bệnh đường tiêu hóa, đường ruột xâm nhập qua đường miệng, vì vậy chị xem lại quá trình mua, lưu trữ, chế biến và bảo quản thức ăn. Trong quá trình đó chắc chắn có giai đoạn bị mất vệ sinh gây nhiễm khuẩn đường ruột ở trẻ.

Nếu các quy trình đều tốt thì nên xem lại, không được "nấu một bữa, ăn cả ngày" dễ khiến trẻ bị tiêu chảy nhiễm khuẩn; không trữ thức ăn chín trong tủ lạnh rồi mang ra hâm lại trẻ sẽ hết tiêu chảy.

Hang: Con tôi 5 tháng tuổi bị tiêu chảy gần 2 tuần 1 ngày đi cầu tới 5-6 lần, đi khám bác sĩ cho uống thuốc mà khỏi, cháu không có biểu hiện nóng sốt, ăn uống bình thường, cháu bú mẹ và bú thêm sữa ngoài, xin bác sĩ cho biết làm sao để trị bệnh cho cháu.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Vì chị không nói rõ là BS cho con uống thuốc gì. Vì nếu tiêu chảy không phải do nhiễm khuẩn mà dùng kháng sinh thì có thể làm cho bệnh nặng thêm. Nếu cháu ăn sữa ngoài thì bạn cần xem mình đã pha đúng cách và vệ sinh dụng cụ pha sữa hay chưa? Nếu tiêu chảy do loạn khuẩn thì cần dùng các loại men tiêu hóa vi sinh và kẽm.

thao lan (Nữ, 35 tuổi): Bác sĩ cho hỏi có phải ăn tôm cần ăn cả vỏ tôm mới nhiều canxi đúng không ạ, cảm ơn bác sĩ.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Đúng vậy. Lượng canxi chủ yếu ở trong vở tôm. Nếu muốn cung cấp canxi cho cơ thể, bạn có thể chọn các loại tôm nhỏ để ăn được cả vỏ. Còn các loại tôm to mà bóc vỏ ăn thì chỉ cung cấp chất đạm là chính còn lượng canxi rất thấp.

lanbuiphuong (Hà Tĩnh): Tôi nghe nói đang có dịch bệnh sốt xuất huyết Ebola bùng phát ở một số nước. Xin bác sĩ cho biết bệnh này có nguy hiểm với con trẻ không? Triệu chứng thường gặp là gì? Làm thế nào để con được đi du lịch mà không bị mắc bệnh, thưa bác sĩ?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Cho đến hiện nay thì Ebola đang bùng phát ở 4 nước Tây Phi. Bệnh này lây theo đường truyền trực tiếp người- người qua chất dịch cơ thể. Nếu tiếp xúc với người bệnh dễ lây, thời gian này không nên đi du lịch đến 4 nước Tây Phi để phòng bệnh.

Triệu chứng xuất huyết ngoài da, nội tạng, xuất huyết ở bộ phận nào gây triệu chứng chỗ đó. Hiện chưa có thuốc chữa nên khuyến cáo mọi người không nên đến vùng có dịch.

metomtit@gmail.com: Nhà tôi rất thích ăn canh cua. Có khi ăn canh cua tới 4 ngày/ tuần. Nhiều người nói, cua rất nhiều canxi nhưng nếu ăn nhiều quá thì bị sỏi thận. Vậy xin hỏi BS, nhà tôi ăn như vậy có phải nhiều quá không? Nếu ăn canh cua thì ăn với lượng như thế nào là hợp lý.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Cua thì rất nhiều can xi. Tuy nhiên, nếu ăn cả con cua thì hàm lượng canxi mới cao (5400mg/100gam) còn nước lọc cua nấu canh thì có 120mg/100ml. Vì vậy, việc bạn ăn 4 bữa/ tuần không nhiều lắm. Nhu cầu canxi đối với người lớn là 1000mg/ngày. Nếu ăn canh cua, mỗi người nên ăn khoảng 100gam cua/người/ngày là hợp lý.

Lan Hương (Hà Nội): Thưa bác sĩ, cháu nhà em được 17 tháng, cháu rất hay bị viêm đường hô hấp, hầu như tháng nào cũng bị. Gần đây cháu còn bị viêm phế quản. Tôi cũng đã cho cháu uống thuốc điều trị theo đơn của bác sĩ nhưng tình trạng này kéo dài rất mệt mỏi. Vậy có cách nào để giảm bớt viêm phế quản cho cháu không ạ. Cảm ơn bác sĩ.

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Nếu muốn giảm các lần nhiễm khuẩn hô hấp cho trẻ, ngoài ăn uống dinh dưỡng cải thiện dinh dưỡng, chị có thể cho trẻ uống Broncho Vacxme trong vòng 3 tháng (10 ngày trong một tháng, 10 viên/ngày) có thể làm thưa lần mắc cho trẻ.

Tuy nhiên cần thực hiện tổng hợp các phương pháp: sữa, thuốc, cải thiện môi trường sống, dinh dưỡng chung. Đặc biệt vẫn phải tiêm chủng đầy đủ.

dauphong@yahoo.com: Con nhà tôi 13 tháng tuổi, vừa điều trị khỏi viêm não Nhật Bản về. Vậy xin hỏi bác sĩ, cách chăm sóc cho trẻ mới khỏi bệnh như thế nào để trẻ nhanh hồi phục sức khoẻ, tránh nhiễm các bệnh khác ạ? Cháu đã bị viêm não rồi liệu có thể mắc bệnh nữa không, thưa bác sĩ?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Nếu trẻ không có biểu hiện di chứng về thần kinh, tâm thần thì chăm sóc trẻ bình thường. Nếu cháu có di chứng yếu tay yếu chân, theo tôi, cần trị liệu vật lý xoa bóp, tập luyện, ăn uống không để bị trẻ sặc. Trường hợp trẻ không đi lại được, nằm giường thì cần trở mình cho trẻ, chống loét.

Nếu cháu bị viêm não Nhật Bản rồi thì thường không bị lại, nhưng vẫn có thể mắc viêm não do các tác nhân khác.

lanthi@gamil.com (Thái Nguyên): Nếu tôi cho con tôi dùng một hộp sữa chua mỗi ngày thì đã cung cấp đủ lượng lợi khuẩn hay chưa hay phải bổ sung các sản phẩm khác để tăng sức đề kháng cho cơ thể?

ThS.BS. Lê Thị Hải: Nếu con bạn phát triển bình thường không có những biểu hiện về rối loạn tiêu hóa cũng như hay bị bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp thì ăn một hộp sữa chua mỗi ngày là đủ. Nếu như cháu thường xuyên bị táo bón, tiêu chảy, viêm muic họng thì có thể ăn tăng thêm 1-2 hộp sữa chua nữa hoặc các loại men vi sinh có bán trên thị trường. Bổ sung thêm cho trẻ các vitamin và khoáng chất như: vitamin D, A, kẽm, can xi, sắt... thì sẽ có tác dụng tăng cường hệ miễn dịch cho trẻ.

cuong le (Nam Định): Tôi thấy nhiều mẹ mua máy tự xông mũi họng tại nhà cho con khi trẻ bị viêm đường hô hấp. Điều này có nên không thưa bác sĩ? Làm thế nào để trẻ tránh được các bệnh đường hô hấp, nhất là trong điều kiện thời tiết như hiện nay?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Tôi khẳng định là không nên một chút nào, vì các thuốc xông qua máy xông hiện chỉ dùng để chữa hen. Trước kia người ta xông họng để chữa dị ứng nhưng hiện nay người ta có thuốc dạng xịt để chữa. Do vậy máy xông chỉ còn lại chữa bệnh hen hoặc viêm tiểu phế quản nặng ở trẻ em. Do đó, các máy xông chỉ nên dùng ở Bệnh viện và trẻ mắc bệnh nặng.

Nếu bị nhẹ chỉ cần dùng các thuốc xịt, an toàn hơn nhiều. Thuốc qua máy xông nhìn tưởng đơn giản nhưng lại có nhiều tác hại.  Nếu bị co thắt phế quản đột ngột ngay lúc xông làm cho em bé bị tắt thở luôn. Khoa Nhi, BV Bạch Mai đã từng chữa hai trường hợp tự chữa ở nhà như vậy, rất nguy hiểm.

Hơn nữa, xông như vậy rất tốn kém, mỗi một lần xông phải vứt luôn đi và thay bằng bộ mới. Còn nếu dùng đi dùng lại là ổ nhiễm vi khuẩn, lợi bất cập hại, trẻ thở qua nguồn lây nhiễm bệnh tật trong máy xông.

Tuyệt đối không xông tại nhà!

- Có rất nhiều phương pháp để tránh trẻ mắc bệnh đường hô hấp, trước hết là cải thiện môi trường sống, trong đó đặc biệt nhà ở chật chội, đông người, không thông gió, có người hút thuốc, khói bụi bay vào nhà... Nếu cải thiện môi trường ngay tại nhà cũng có thể giảm mắc và tăng sức đề kháng cho trẻ, dinh dưỡng tốt, nuôi con sữa mẹ, tiêm vắc-xin phòng bệnh đầy đủ: các loại sởi, ho gà, bạch hầu...

Hoang Huyen, Nữ, 31 tuổi: Thưa bác sĩ, bé trai nhà tôi được 5 tuổi, nặng 15kg, cao 107cm. Cháu cứ ăn xong là đi ngoài luôn, và rất hay bị phân sống. Cháu uống các loại men tiêu hoá nhưng đều không ăn thua gì. Bác sĩ có thể tư vấn cho tôi được biết nên làm thế nào để con ăn uống tốt, tăng cân mà không bị đi ngoài nữa.

ThS.BS. Lê Thị Hải: So với chuẩn hiện này, con bạn đang thiếu 3,3kg và 3cm chiều cao và đang ở trong tình trạng đe dọa suy dinh dưỡng. Nguyên nhân có lẽ cho cháu hấp thu kém. Bạn nên cho con đến bệnh viện khám làm xét nghiệm phân để tìm nguyên nhân gây rối loạn tiêu hóa và nếu có dùng men tiêu hóa thì cần BS tư vấn xem dung floaij nào, dùng liều lượng như thế nào cho tích hợp. Nếu bổ sung men tiêu hóa không đủ liều cũng không có tác dụng. Về chế độ ăn uống, bạn có thể cho con đến khám và tư vấn tại Trung tâm dinh dưỡng- số 2 Yexanh- Hà Nội.

vinhthuthao@gmail.com (Sơn La): Con tôi hiện nay đang học lớp 4, cháu rất thích ăn sữa chua hàng ngày. Nhiều khi đi học về, cháu thường mở tủ để lấy sữa chua ăn luôn. Xin hỏi BS, nên ăn sữa chua vào trước hay sau bữa ăn thì tốt hơn? Vì cháu ăn nhiều sữa chua, bác sĩ có thể tư vấn cho tôi loại sữa chua như thế nào thì tốt cho trẻ? Cảm ơn bác sĩ.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Ăn sữa chua rất tốt cho sức khỏe nhưng cũng cần phải biết ăn đúng cách. Trẻ không nên ăn sữa chua vào lúc đói mà nên ăn sau bữa ăn khoảng 30 phút. Nếu ăn lúc đói thì dịch vị trong dạ dày sẽ giết chết vi khuẩn có lợi trong sữa chua. Hơn nữa, dạ dày lúc đói thì ăn sữa chua vào sẽ làm dịch vị tăng lên có thể gây viêm dạ dày. Với tuổi của cháu mỗi ngày có thể ăn 200-300ml/ngày. Bạn nên chọn các loại sữa chua có uy tín và thương hiệu trên thị trường, có nguồn gốc rõ ràng.

Trần Văn Nghinh (Nam, 35 tuổi - Vụ Bản, Nam Định): con trai chau được 4,5 tuổi nặng 13,5 kg;cháu cũng có người nhà bác sĩ dinh dưỡng tư vấn nhưng không cải thiện được gì. Cháu ăn rất kém, hầu như không nhai chỉ nuốt chửng, không chịu ăn thức ăn như thịt, cá...nếu bố mẹ muốn cho ăn thịt, cá thì phải xay nhỏ, băm lát không cháu không ăn đươc, nhìn thấy là bắt bỏ ra, ăn cơm hầu như chỉ ăn canh thôi. Vợ chống cháu rất lo lắng, không biết làm sao cho cháu tăng cân, hay ăn? xin các bác sĩ tư vấn giúp? Cho cháu hỏi thêm, nên cho con cháu uống loai sữa gì phù hợp nhất: sữa tươi, sữa hộp..

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Trẻ không chịu ăn thức ăn thịt cá mà chỉ ăn cơm canh thì sẽ rất khó lớn. Tuổi này muốn trẻ lớn lên cần có đạm, có nhiều trong thịt cá... Do đó, phải tập luyện cho con ăn thịt cá...

Trước mắt trẻ chưa thích ăn thịt cá thì hãy cho trẻ ăn trứng xem sao. Luyện tuần này, tháng này cho trẻ ăn thịt lợn nạc nhưng không được gượng ép. Cho trẻ ăn cùng mâm cơm với các trẻ khác thích ăn thịt, cá khiến chúng vui đùa và "tranh nhau" ăn theo. Điều đó sẽ khiến trẻ vượt qua cảm giác không muốn ăn.

Nếu cháu uống được tất cả các loại sữa thì càng tốt,  TH True Milk là một ví dụ.

Bao Chau (Nữ, 2 tuổi): Con gái tôi hiện nay được 17 tháng, nặng 9kg. Cháu ăn rất tốt ngày ba bát cháo đặc đủ rau, thịt, dầu ăn, tinh bột, ăn hoa quả hằng ngày kèm theo uống 400ml sữa và một hộp sữa chua. Nhưng cháu cũng không tăng cân nhiều và hay bị táo bón mặc dù ăn tăng cường nhiều chất xơ và uống nước. Da hay bị rôm sảy và ngứa ngáy. Đêm ngủ không ngon giấc hay giật mình tỉnh giấc. Mong bác sĩ hướng dẫn cách chăm sóc cháu để hết táo bón và ngủ ngon.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Con bạn hiện nay so với chuẩn thì thiếu khoảng 1kg. Cháu chỉ mới đe dọa suy dinh dưỡng. Bạn nên tăng thêm cho con 1 bát cháo mỗi ngày. Đặc biệt lượng dầu mỡ trong mỗi bữa ăn là phải 10 gam (2 thìa cà phê). Phải điều trị trình trạng táo bón của trẻ bằng cách: ăn 30-40gam thịt cá/bữa, rau xanh 30-50gam/bữa, nên chọn các rau có tính chất nhuận tràng như: rau mông tơi, khoai lang, rau dền. Có thể tăng lên 2-3 hộp sữa chua mỗi ngày và nên ăn các loại quả đu đủ, chuối tiêu, thanh long...Bạn nên cho con đi khám BS vì tình trạng ngủ không ngon giấc có thể do thiếu vitamin D dẫn tới còi xương. Những trẻ còi xương thường hay táo bón. Vì vậy phải điều trị cả còi xương.

NGUYỄN THỊ LIÊN (Nữ, 30 tuổi): Thưa bác sĩ, con em được 6,5 tháng, nặng 6,8 kg, dài 64cm. Lúc gần 5 tháng tuổi cháu bị viêm phổi, điều trị chích thuốc 4 ngày rồi về, sau đó cháu cứ bị ho khoảng nửa tháng, cháu đi khám bác sĩ cho uống thuốc từ đó đến nay cháu không lên được kg nào cũng không dài ra , con em bị sao vậy bác sĩ, phai làm gì để khắc phục tình trạng này, mong bác giúp cháu cháu ở vùng sâu vùng xa nên điều kiện không biết đưa cháu đi khám ở đâu.

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Vì trẻ ốm nhiều nên chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển của cơ thể. Cần đề phòng các bệnh viêm phổi, phòng các bệnh đường hô hấp nên phải có chế độ dinh dưỡng tốt, cải thiện môi trường sống trong nhà: vệ sinh nhà, không để bụi khói vào phòng ngủ, đặc biệt phòng ngủ phải thông thoáng, không đóng kín cửa.

Khi cháu bị ho, sốt cần quan sát xem cháu thở như thế nào. Nếu ho sốt mà trẻ vẫn ăn, chơi bình thường thì không cần đi khám; trẻ thở bất thường cần đưa đi khám ngay.

hoangnguyendo@gmail.com (Hà Nội): Tôi có mua sữa chua cho con ăn và thấy có thông tin về hai loại men Acidophilus, Paracasei mới trong sữa. Vậy xin hỏi Bs, hai loại men này có tác dụng gì đặc biệt cho đường tiêu hóa của trẻ nhỏ?

ThS.BS. Lê Thị Hải: Hai loại men mà bạn nói thực ra là hai loại vi khuẩn có ích thuộc nhóm probiotic có tác dụng rất tốt cho đường tiêu hóa, làm cân bằng hệ vi khuẩn đường ruột, phòng ngừa tiêu chảy, táo bón ở trẻ em, tăng cường hệ miễn dịch đường ruột giúp cho em bé có một hệ tiêu hóa khỏe mạnh. Vì vậy, sẽ có tác dụng hấp thu các chất dinh dưỡng tốt hơn.

Trần Trung Chiến (Thanh Sơn- Phú Thọ): Thưa bác sĩ, cứ mỗi khi thay đổi thời tiết, con em (25 tháng tuổi) lại bị ho, sốt, em đi khám bác sĩ thường kê cho các loại vitamin và thuốc tăng cường hệ miễn dịch. Em không muốn cho con uống quá nhiều thuốc, vậy có biện pháp nào tăng cường hệ miễn dịch mà không cần sử dụng thuốc hay không, xin bác sĩ hãy tư vấn cho em được biết?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Đúng, nếu em không muốn uống nhiều vitamin và miễn dịch theo các bác sĩ tư vấn thì em có thể dùng các sản phẩm cũng có thể tăng cường miễn dịch trong thức ăn, thực phẩm hoặc các loại sữa có bổ sung Probiotic.

Hoàng Anh: Tôi nghe nói men Probiotic có tác dụng lớn trong việc hỗ trợ tiêu hóa và tăng cường miễn dịch cho con. Xin hỏi các chuyên gia, Probiotic có tác dụng như thế nào? Các bác sĩ có thể cho tôi lời khuyên để có thể chọn được loại sữa chứa men Probiotic tốt?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Probiotic bản chất là các vi sinh vật có lợi sống trong đường tiêu hóa của cơ thể. Nó có tác dụng tăng cường về tiêu hóa và miễn dịch và cơ thể, vì vậy biết được tác dụng đó cho nên hiện nay người ta có thể đưa các vi sinh vật có lợi này vào trong thực phẩm: thức ăn bánh kẹo... đặc biệt là các loại sữa. Việc cho các vi sinh vật có lợi thêm vào trong sản phẩm dinh dưỡng đang được khuyến khích.

Hiện nay trên thị trường có một số loại sữa được bổ sung Probiotic rất có lợi cho tăng cường tiêu hóa và miễn dịch cho cơ thể. Ví dụ như TH trueYOGURT...

manh hung (manh.hung2085@gmail.com): Cháu nhà em được hơn 9 tháng tuổi, cân nặng 9kg. Hàng ngày cháu ăn 3 bữa bột và bổ sung xen kẽ 3 bữa sữa, 100ml/bữa. Tôi có cho cháu uống 1 gói Bio acimin gold/ngày, vậy bác sĩ cho tôi hỏi bổ sung như vậy có được không. Bác sĩ có thể tư vấn chi tiết thêm chế độ dinh dưỡng để chăm sóc cho cháu ạ. Cảm ơn bác sĩ nhiều.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Hiện tại, con bạn phát triển hoàn toàn bình thường. Chế độ ăn như vậy cũng hoàn toàn đáp ứng đủ nhu cầu dinh dưỡng của trẻ. Bạn cứ tiếp tục cho bé ăn như vậy. Đến khi 1 tuổi thì mới cần thay đổi lại chế độ ăn cho cháu (tăng thêm 1 bát cháo/ngày). Uống mỗi ngày 1 gói men như trên là được.

lan anh: Con nhà tôi học lớp 7, buổi sáng cháu chỉ thích uống mỗi 1 ly sữa và không chịu ăn thêm bất cứ loại thực phẩm nào. Cháu rất cao nhưng tôi vẫn muốn cho cháu tăng thêm chút cân nữa. Tôi đọc sách báo có thấy nói nếu uống sữa buổi sáng thì cần ăn thêm một lượng tinh bột vào cơ thể mới phát huy được hết các tác dụng tốt nhất của sữa. Vậy xin hỏi BS, cần phải ăn thêm một lượng tinh bột tối thiểu là bao nhiêu?

ThS.BS. Lê Thị Hải: Nếu chỉ uống sữa không thì sữa sẽ không được lưu lại lâu trong dạ dày. Vì vậy, việc hấp thu chất đạm trong sữa không được tốt. Buổi sáng, trước khi uống sữa, bạn cho cháu ăn 1 bát cháo nhỏ hoặc súp hoặc lát bánh mỳ hoặc các loại bánh quy là tốt nhất.

nguyễn lê (Nữ, 40 tuổi): bác sĩ cho hỏi,con tôi sinh năm 2009 mà vẫn tè dầm, mọi hoạt động nhận thức của cháu bình thường, tuy nhiên cháu uống nước nhiều, xin bác sĩ cho biết con tôi có bị bệnh gì không?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Cháu 5 tuổi mà vẫn đái dầm thì cần điều chỉnh ngay. Các nguyên nhân đái dầm thường do tâm lý, số ít trường hợp do bệnh ở đường tiết niệu, nếu trẻ vẫn sinh hoạt, vui chơi bình thường thì là do yếu tố tâm lý.

Cụ thể, trẻ mất điều khiển của vỏ não với bàng quang. Khi đi ngủ, bàng quang tăng lên, tích nhiều nước tiểu báo lên não đánh thức mình tỉnh dậy để có đi tiểu hay không? Nhưng khi bàng quang tăng lên không báo lên não, trẻ không biết mình đang ở trên giường hay trong nhà vệ sinh dẫn đến tè dầm.

Do đó, cần tập luyện để khôi phục phản xạ cho trẻ. Theo kinh nghiệm cá nhân của tôi, mỗi buổi tối trước khi đi ngủ luôn luôn tạo phản xạ cho trẻ nói với mẹ rằng: Khi con buồn tè hãy gọi mẹ dậy! để lấy lại phản xạ đó. Kèm thêm hỗ trợ bữa tối nên ăn thức ăn ít nước và cũng có thể đi ngủ muộn hơn một chút.

Áp dụng cách này, cần kiên trì, không mắng phạt trẻm chỉ có khuyến khích động viên cháu thì mới tiến triển tốt.

bongtuyet 278: Bé nhà tôi được 6 tháng tuổi nhưng cứ mỗi lần uống sữa là đi ngoài, không hiểu lý do tại sao dù đã đổi một vài loại sữa khác nhau? Có phải cách pha sữa của tôi "có vấn đề" không? Bác sĩ cho tôi hỏi cách pha và cho trẻ uống sữa như thế nào là đúng? Xin cảm ơn bác sĩ.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Tình trạng trẻ uống sữa là bị đi ngoài do 2 nguyên nhân: do bất dung nạp đường lactoza trong sữa (thiếu men Lactaza bẩm sinh hoặc mắc phải); nguyên nhân thứ 2 do: dị ứng với đạm sữa bò. Vì vậy, ban cần cho bé đi khám BS để tìm rõ nguyên nhân. Nếu do nguyên nhân 1 thì nên chọn loại sữa không có đường lactoza hoặc ăn sữa đậu nành. Nếu do nguyên nhân thứ 2 thì cần cho bé uống sữa đạm thủy phân và sữa đậu nành.

Nếu pha sữa đặc quá cũng có thể gây rối loạn tiêu hóa. Bạn cần pha theo tỷ lệ trên hộp sữa đã ghi.

Trương thị lan Hương (Nữ, 1980 tuổi - thị trấn Hợp Hòa - Tam Dương - Vĩnh Phúc): thưa bác sĩ chế độ ăn như thế nào là hợp lý. những loại thức ăn nào tăng sức đề kháng cho cơ thể tốt nhất. hiện nay một số loại hoa quả tăng cường sức đề kháng cho cơ thể bi tẩm nhũng hóa chất độc hại.nên em không dám dùng xin bác sĩ cho em được biết có loại thuốc tăng sức đề kháng tốt nào cho cơ thể có được không.cả gia đình nhà em rất hay bị cảm cúm và viêm họng.

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Không có một loại thuốc và thức ăn riêng nào có thể tăng sức đề kháng mà cần một chế độ tổng hợp ăn uống, tập luyện, tinh thần thoải mái - đặc biệt có hoạt động ngoài trời. Cần cho trẻ có không gian vui chơi, ăn uống khoa học... sẽ làm sức đề kháng tăng lên. Chỉ khi bị bệnh cụ thể và phải đi khám bác sĩ thì bác sĩ mới có thể chọn cho chị loại thuốc cụ thể.

Nếu cả gia đình hay bị cảm cúm, tôi nghĩ là chị phải xem lại môi trường sống trong nhà của chị, đặc biệt là phòng ngủ. Phòng ngủ phải thông thoáng, nếu chị dùng điều hòa thì hàng ngày vẫn phải mở tung cửa sổ ra để thay không khí trong nhà. Không được cho các loại khói vào phòng ngủ. Phòng ngủ không được bụi, ngoài thông thoáng cần vệ sinh thông gió thường xuyên, thay đổi lọc gió điều hòa hàng năm, lau rửa quạt thông gió...

hoàng long (Nam, 40 tuổi): Thưa bác sĩ, con gái tôi 5 tuổi, nặng hơn 14kg cháu thich ăn thịt , lười nhai, ăn luôn chan canh, nhưng rất gầy. Xin bác sĩ tư vấn giúp phương pháp để cải thiện tình trạng cân nặng của cháu.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Hiện nay, so với tuổi, con bạn đang thiếu 4 kg và đang trong tình trạng suy dinh dưỡng. Trẻ ăn nhiều thịt quá không tốt. Không nên ăn chan canh lãn với cơm mà ăn trước hoặc sau bữa ăn. Mfuốn cháu tăng cân thì cần phải ăn đủ 4 nhóm thực phẩm. Trong đó, lượng tinh bột mỗi ngày cần 200-300gam gạo nấu dưới dạng cơm, cháo, mỳ, súp, dầu mỡ cần 40-50gam, rau xanh: 200gam, thịt (cá, tôm) tối đa chỉ nên 200ga,/ngày.

Bách Việt Nhân (Nam, 30 tuổi): Bác sĩ cho hỏi con em hơn 3 tuổi, nặng 13 kg (còi), biếng ăn, nhưng nghịch vào bướng thành thần, xin bác sĩ tư vấn

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Tôi lại thích những đứa trẻ nghịch vì trẻ nghịch mới phát triển tốt. Vậy chị phải bỏ thời gian hướng những "cái nghịch" của trẻ vào những việc tốt. Chỉ nên dừng "cái nghịch" lại khi nó nguy hiểm như gần bếp, giếng ao, đồ điện... Hãy tạo một không gian riêng cho trẻ chơi hoặc cho trẻ ra ngoài đùa nghịch cho trẻ, tránh đường giao thông, tránh dụng cụ gây ngã vỡ...

Đôi lúc cha mẹ nói trẻ mà trẻ làm ngược lại, ở tuổi này tâm sinh lý trẻ là bình thường, cha mẹ phải khéo. Cha mẹ không cần lo lắng gì cả.

Nam Trần (Ninh Bình): Con tôi rất thích uống sữa tươi và ăn sữa chua hàng ngày. Nhưng vì cháu hay bị viêm amidan nên tôi không dám cho con ăn sữa chua và uống sữa lạnh. Để rã đông nhanh, tôi thường cho sữa tươi hoặc sữa chua vào lò vi sóng để hâm lại. Tuy nhiên, một số mẹ bảo tôi cách làm đó sẽ không tốt. Vậy xin hỏi BS, cách rã đông đó có tốt hay không? Và nếu rã đông theo cách này, tôi nên để ở nhiệt độ bao nhiêu là tốt nhất?

ThS.BS. Lê Thị Hải: Riêng sữa tươi thì bạn có thể cho vào lò vi sóng để rã đông (tức là làm bớt lạnh đi). Còn riêng sữa chua thì không nên cho vào lò vi sóng. Vì ở nhiệt độ trên 60 độ, các vi khuẩn có lợi trong sữa chua có thể bị chết. Vì vậy, ăn sữa chua không còn tác dụng nữa mà chỉ nên để rã đông bằng cách để ra môi trường thường 10-15 phút hoặc ngâm vào nước ấm khoảng 50o.

Huong Pham (phamhuongvnm@gmail.com): Chào bác sĩ! Con gái em 18 tháng nặng 9,5 kg. Bé rất hay bị táo bón mặc dù em đã đổi những loại sữa mát và cho bé ăn nhiều rau xanh, nước cam,sữa chua... Ngày nào bé cũng đi đại tiện thì không táo bón nhưng hôm nào không đi mà “để dành” đến hôm sau thì lại bị táo. Bé ăn 3 bữa cháo, 2 bữa sữa, 1 hộp sữa chua trẻ em, nửa quả cam và có thể thêm chút hoa quả khác nữa. Em rất chú ý cho bé ăn phong phú các chất theo chế độ. Mấy tháng nay bé không tăng cân. Xin bác sĩ tư vấn giúp em cho bé uống loại sữa nào tránh táo bón hoặc bổ sung men tiêu hoá nào?. Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ.

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Chị kể rất đúng, ngày nào trẻ cũng đi ngoài thì phân không rắn lại, cho nên đừng "để dành" hôm sau mà phải khuyến khích trẻ ngày nào cũng đi ngoài, luyện cho trẻ đi ngoài vào một giờ nhất định trong ngày để tránh táo bón. Muốn thể hãy thưởng cái gì trẻ thích sau khi cháu đi ngoài. Có những lúc trẻ đi ngoài ngồi rất lâu thì phụ huynh nên kiên trì không nên thúc giục cháu sẽ gây co thắt hậu môn, trẻ không đi ngoài được. Theo tôi không nên uống men tiêu hóa.

Nguyễn Phượng (Nữ, 30 tuổi): Bé trai nhà e 15 tháng tuổi, từ khi ăn dặm lúc 6 tháng đến 14 tháng, bé ăn được nhiều rau, củ, quả, nhưng 1 tháng nay bé chỉ thích ăn thịt. Đối với trẻ ở tuổi này nên ăn bao nhiêu thịt/rau/bữa?

ThS.BS. Lê Thị Hải: Với tuổi của bé, mỗi ngày chỉ cần 100-120g thịt/ngày. Vì nếu ăn nhiều thịt quá cũng không tốt vì sẽ ảnh hưởng đến chức năng thận của bé và gây táo bón. Lượng thực phẩm của cháu ở lứa tuổi này ngày nên như sau: gạo: 100g, thitj (cá, tôm) 100-120g, rau xanh khoảng 60-80g, dầu mỡ 40g.

Nguyễn Thị Liên (Nữ, 30 tuổi - phòng y tế huyện Đăk Glong, tỉnh Đăk Nông): Thưa bác sĩ, con gái cháu được 6,5 tháng, cân nặng được 6,8kg, 2 tháng nay cháu không lên được cân nào, cũng như không tăng chiều cao, cháu ngủ rất ít và phần tóc phía sau có dấu hiệu bị rụng, có phải cháu bị còi xương không, thưa bác sĩ?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Thường trong 6 tháng đầu, tốc độ phát triển của trẻ rất nhanh; 6 tháng tiếp theo thì tốc độ chậm lại. Con chị như vậy là bình thường, không đáng lo. Cháu ngủ ít, rụng tóc sau gáy cũng là dấu hiệu thiếu vitamin D, có thể đây là dấu hiệu còi xương sớm, nên bổ sung vitamin D sớm.

Nguyen Thi Dung (huuhaobn99@gmail.com): Bé nhà tôi 4 tháng 10 ngày, nặng 6kg, lúc sinh nặng 2,6kg. Bé hay bị ói trong ba tháng đầu, bây giờ thì ít hơn. Trước kia chưa cho bé ăn dặm bé đi ngoài 6 lần/ngày. Bây giờ ăn dặm bé đi ngoài 3 lần/ngày. Ngoài ra bé rất hay quấy khóc và ngủ ngày rất ít, mỗi lần bé ngủ chỉ 15 phút, ngủ không sâu. Tôi đang cho bé ăn bột Hipp. Tôi muốn hỏi với các biểu hiện như vậy thì bé nhà tôi có làm sao không? Tôi có cần làm xét nghiệm gì cho bé không? Nên cho bé uống thuốc gì và chế độ ăn uống như thế nào? Cảm ơn bác sĩ ạ.

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Theo chị mô tả, tôi thấy bé có khả năng thiếu vitamin D. Như vậy, ngoài chế độ ăn chị đang cho cháu ăn cần bổ sung vitamin D theo liều khuyến cáo hàng ngày, vitamin D2 khoảng 3-5 giọt/ngày. Tôi nghĩ không cần phải xét nghiệm gì cho cháu cả.

Huỳnh Nam (35 tuổi): Tôi rất thích uống sữa, nhưng khi uống sữa tôi thường hay bị các triệu chứng rối loạn tiêu hóa, đầy bụng, ợ hơi, khó tiêu. Có cách nào để cải thiện tình trạng của tôi không thưa chuyên gia?

ThS.BS. Lê Thị Hải: Tình trạng một số người uống sữa mà hay bị các triệu chứng rối loạn tiêu hóa như bạn kể là do thiếu men Lactaza để tiêu hóa đường Lactose trong các loại sữa động vật. Vì vậy bạn chỉ nên uống sữa đậu nành hoặc sữa không có đường Lactoze hoặc bạn vẫn có thể ăn sữa chua được. Vì khi sữa chua len men nhờ các vi khuẩn có lợi đã chuyển đường Lactoze thành axit lactic. Bạn nen ăn sữa chua hàng ngày 200-300ml/ngày giúp cho hệ tiêu hóa. Vì sữa chua có nhiều vi khuẩn có lợi tốt cho tiêu hóa.

Hoang Minh Hang (minhhang15012004@yahoo.com.vn): Thưa bác sĩ, con trai em 9 tháng 16 ngày mà chỉ nặng được 8,5kg. Cháu mọc 4 răng, chưa biết chững. Vậy cháu có bị còi không? Hiện cháu bị ho, sổ mũi, tiêu chảy. Bác sĩ nói cháu bị viêm tiểu phế quản, cho uống kháng sinh nhiều có bị ảnh hưởng gì không? Giờ tôi nên làm thế nào? Chế độ ăn như thế nào là phù hợp với cháu? Xin cảm ơn bác sĩ!

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Tôi khẳng định cháu nhà chị không bị còi với cân nặng và độ tuổi như trên. Chị cứ cho ăn như chế độ chị vẫn cho cháu ăn hàng ngày. Nếu cháu bị viêm tiểu phế quản nhẹ thì không cần thiết uống kháng sinh, vì bệnh do vi rút gây ra. Nếu chị cứ cho uống kháng sinh nhiều thì dứt khoát sẽ bị ảnh hưởng, nhất là vấn đề đường ruột cho nên phải ngừng ngay.

Đào Thị Lài (Nữ, 30 tuổi - Trạm y tế xã Hội Sơn): Con trai tôi 13 tháng tuổi, từ khi sinh ra đến lúc 6 tháng tuổi cháu đi ngoài ngày 5-6 lần lỏng, đôi lúc có nhầy. Từ tháng thứ 7 trở đi, cháu lại bị táo bón có khi 3-4 ngày mới đi ngoài 1 lần. Hiện bé nặng 9 cân, cao 70cm, bé ít ăn lắm mỗi ngày chỉ 1 bát cơm nhỏ chia 3 lần và uống thêm 180ml sữa chia 2 lần pha và bú sữa mẹ. Xin bác sĩ tư vấn thêm về chế độ ăn cho bé. Tôi xin hỏi thêm, sữa mẹ cho trẻ trên 1 tuổi và chế độ ăn thì bên nào tốt hơn? Nếu cho bé bú ít đi để bé ăn thêm sữa bột và cơm thì có tốt hơn không?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Theo tôi thì chế độ ăn mà chị nói như trên là tương đối đầy đủ. Tuy nhiên chị không nói rõ có bao nhiêu lượng đạm/ngày, tuổi này lượng đạm là quan trọng. Nếu điều chỉnh có thể ăn 1,5 lạng thịt/ngày.

Tôi khuyến khích chị nên cho con bú tiếp (nếu trẻ bú được và bú tốt) chứ không nên cho bú ít đi để ăn thêm bột và cơm.

Trang Hoang (hoangtrang1193@gmail.com): Chào bác sĩ. Cháu năm nay 21 tuổi. Cao 1m6, nặng 38 kg. Cháu rất mặc cảm về ngoại hình gầy gò của mình. Cháu bị rối loạn kinh nguyệt nhưng 1 năm trở lại đây đều hơn. Nhiều lúc cháu thấy da mình rất xanh xao. Cháu ăn uống bình thường, mỗi bữa 2 bát. Chỉ thỉnh thoảng thấy chán ăn nhưng cảm giác đấy chỉ bị 1,2 ngày. Mẹ cháu cũng rất gầy. Vậy cháu gầy như thế này có phải là do di truyền không ạ? Cháu cần làm những gì để tăng cân? Mong bác sĩ tư vấn để cháu có thể khắc phục được tình trạng này ạ. Cháu xin cảm ơn! Mong sớm nhận được hồi âm của bác sĩ.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Với cân nặng và chiều cao như vậy, cháu đang ở trong tình trạng thiếu năng lượng chường diễn độ 3 (suy dinh dưỡng nặng thể gầy còm). Những người bị bệnh này thường hay thiếu máu, da xanh và mệt mỏi. Trước hết, cháu cần đến BV để kiểm tra xem có mắc bệnh gì không. Về chế độ ăn, cần tăng số bữa ăn trong ngày lên 4 hay 5 bữa. Ngoài cơm nên ăn cháo, sữa...Mỗi ngày nên uống thêm sữa năng lượng cao. Trong các bữa nên ăn các món xào, rán, ăn đầy đủ hoa quả chín (300g-400g/ngày). Nên ăn thêm 1-2 hộp sữa chua để tăng cường hệ tiêu hóa tốt. Thể tạn người gầy cũng có thể có tính chất gia đình. Nếu mẹ cháu rất gầy cũng cần phải đi khám.

Mai Thị Hồng Lâm (Nữ, 27 tuổi - Hoằng Hóa - Thanh Hóa): Dạ cho cháu hỏi: bé nhà cháu được 2 tháng 26 ngày. Cách đây hơn 10 ngày bé bị đi ngoài phân lỏng, đi 4-5 lần/ngày cháu cho bé uống smecta và anti bio thì 1 tuần nay bé chỉ đi 2-3 lần/ngày nhưng nhầy nhầy, lợn cợn. bé ko sốt, vẫn chịu chơi và bú. Như thế bé nhà cháu có phải bị nhiễm khuẩn đường ruột ko ạ? Cháu nên cho bé uống thuốc gì đc ạ. Cháu xin cảm ơn!

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Con chị nếu chỉ bú mẹ đơn thuần thì có thể vẫn đi ngoài 4-5 lần/ngày, nhưng nếu cháu vẫn ăn chơi, bú bình thường thì việc đi ngoài 4-5 lần/ngày vẫn là bình thường, không phải là bệnh. Theo tôi thì không cần uống bất cứ một loại thuốc nào cả, trừ khi chị cho ăn thêm bột nào đó ngoài bú sữa mẹ thì nên khám bác sĩ.

Thanh Huyen Tong Thi (huyentongthithanh@vccorp.vn): Thưa bác sĩ, Con em giờ được tròn 16 tháng, cháu nặng có 8.2kg, dài khoảng 76cm. Từ trước đến giờ đã 2 lần bị tiêu chảy, 1 lần đi viện vì sởi, vài lần vì viêm họng, sốt phát ban. Em thực sự lo lắng vì không biết cháu có suy dinh dưỡng quá không. Hiện giờ ngày cháu chỉ ăn được 3 lần, mỗi lần nửa bát ăn cơm cháo, 1 quả trứng với khoảng 200ml sữa, thêm một ít hoa quả nữa. Mỗi lần ăn, trừ hoa quả cháu thích thú và tự nguyện, những thứ khác đều phải ép và dỗ dành rất vất vả, mất thời gian. Cháo của cháu em thường nấu một lần cho cả ngày gồm có các loại thịt, tôm và 1 vài loại rau, thay đổi nhau theo từng ngày. Xin bác sĩ tư vấn giúp em chế độ dinh dưỡng hợp lý cho cháu để tăng cân, ăn uống tốt hơn ạ. Em xin cảm ơn.

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Cháu nhà chị 16 tháng, nặng 8,2kg là dấu hiệu báo hiệu trẻ có thể bị suy dinh dưỡng.

Chị đã cho ăn như vậy là tương đối đầy đủ các chất nhưng cháu vẫn không tăng cân, theo tôi, phải tăng lượng đó lên, trong đó đặc biệt là tăng thịt để trẻ tăng cân.

Muốn không ép trẻ ăn theo tôi không nên thay đổi các thức ăn nhanh quá, vì tuổi này trẻ đang thích nghi dần với từng loại thức ăn (quen mùi thịt lợn, bò, gà, tôm...). Do đó nên cho cháu ăn quen mùi với từng loại đã, để trẻ không chán ăn, không nên thay đổi từng ngày mà nên vài ba ngày hãy thay đổi.

Huynh Thien Ly (Nam, 42 tuổi): Tôi bị ung thư bàng quang và đã cắt đốt nội soi được 20 tháng. Hiện tại vẫn đi nội soi định kỳ và chưa phát hiện bất thường. Hàng ngày tôi vẫn tập thể dục như đi bộ, yoga để tăng cường sức khỏe. Bác sĩ tư vấn giúp, tôi nên ăn, uống những loại thức ăn nào để tăng cường hệ miễn dịch nhằm chữa khỏi bệnh. xin chân thành cám ơn.

ThS.BS. Lê Thị Hải: Anh vẫn nên duy trì chế độ ăn uống như người bình thường, không caanf kiêng kham gì. Nên ăn các loại như rau xanh, hoa quả tươi, các loại có màu vàng, đỏ để cung cấp vitaminA tốt cho hệ miễn dịch. Các bữa ăn hàng ngày cần đầy đủ 4 nhóm thực phẩm: bột, đạm, chất béo, vitamin, khoáng chất. Nên uống nhiều nước sẽ tốt cho hệ tiết niệu, tăng cường đào thải chất độc hại ra ngoài cơ thể.

Trương Nguyễn Thiên Trúc (Nữ, 21 tuổi - 427/17 Xô Viết Nghệ Tĩnh phường 26 quận Bình Thạnh, TP HCM): Thưa chuyên gia, gần đây em nghe nói về việc mỗi ngày phải uống đủ 2 lít nước thì mới tốt cho cơ thể. Tuy nhiên, 1 số nguồn tin lại cho rằng uống bao nhiêu nước còn tùy thuộc vào thể trạng, giới tính, hoạt động... của mỗi người. Riêng em thấy 2 lít nước mỗi ngày cũng hơi nhiều. Vậy thông tin nào là đúng? 2 lít nước mỗi ngày là tính riêng nước uống hay tổng lượng nước thu được của cơ thể kể cả từ thực phẩm? Và hơn nữa, nên uống khi khát hay uống 1 lần. Vì cô ruột của em bảo ở nhà họ toàn bắt con cái mới sáng ngủ dậy là uống cả lít nước rồi. Như vậy có khoa học không ạ! Em xin cảm ơn!

ThS.BS. Lê Thị Hải: Lượng nước đối với trẻ từ 12 tuổi trở lên và người lớn là khoảng 2 lít/ngày. Ở đây bao gồm cả nước uống và nước trong thực phẩm. Nên uống chia đều, không nên uống liền một lúc cả lít mà nên chia nhỏ nhiều lần. Cứ khoảng 20-30 phút lịa uống 100-200ml. Kể cả khi không khát cũng vẫn nên uống để tạo thói quen uống nước đều đặn trong ngày. Ngoài ra nếu những người hoạt động thể lực nhiều và ra nhiều mồ hôi thì có thể uống nhiều hơn và uống theo nhu cầu. Sngs chỉ uống 200ml là cùng chứ không nên uống cả lít nước.

Phan Vũ Hồng Trang (Nhân Chính - Hà Nội): Con em được 2 tháng tuổi. Em vẫn hay cho cháu uống vitamin D nước và cho cháu tắm nắng qua cửa kính mỗi sáng. Tuy nhiên, gần đây, cháu rất hay vặn mình. Cứ ngủ được 5, 10 phút là cháu lại vặn mình kèm theo quấy khóc, ngủ không ngon. Xin hỏi BS, như thế cháu có bị bệnh gì không?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Hiện tượng trẻ con ngủ hay vặn mình, ngủ 5-10 phút vặn bên nọ bên kia cũng không phải là bệnh tật gì. Tuy nhiên chị cũng cần xem lại căn phòng trẻ ngủ có nóng quá không hay bị nắng chói quá không? Hiện tượng ngủ không ngon do nhiều yếu tố chứ không riêng vấn đề thiếu vitamin D, trong khi bạn đã bổ sung vitamin D và cho cháu tắm nắng.

Nguyễn Thùy Dương (Hà Nội): Con trai tôi được 3 tuổi. Nhưng gang bàn tay cháu mỗi khi cầm đều thấy rất nóng. Hiện tượng này đã rất lâu gần năm nay rồi. Tôi có đo nhiệt độ thì không thấy cháu sốt. Mỗi khi cháu cho tay hoặc chân vào nước thì tay chân bị nhăn nheo lại. Xin hỏi BS, như vậy cháu có bị bệnh gì không? Làm thế nào để khắc phục tình trạng này?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Tất cả những chuyện chị kể đều là bình thường và không phải lo lắng gì cả. Bạn có thể yên tâm!

nguyen thi thanh (thanhbg88.dcvt@gmail.com): Em chào bác sĩ, con trai em hiện đang bị bệnh tay chân miệng. Em không biết cháu có phải ăn kiêng những thực phẩm tanh hay không? Bác sĩ tư vấn giúp em với ạ?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Cháu đang bị tay chân miệng thì vẫn tiếp tục cho ăn như bình thường, trẻ có thể ăn ít đi nên cần rải ra nhiều bữa và cho ăn thức ăn lỏng để trẻ dễ ăn, không cần kiêng tanh.

Dang Viet Cuong (cuonghanh2512@gmail.com): Con tôi sinh non giờ được 10 tháng, nặng 7kg. Khoảng 4 tháng nay cháu không tăng cân, vậy cháu có còi quá không? Bác sĩ có thể tư vấn giúp chế độ ăn như thế nào để tăng cân cho cháu. Cháu mới mọc 4 răng, xin cảm ơn bác sĩ.

ThS.BS. Lê Thị Hải: So với tuổi thì con bạn (nếu là cháu gái thiếu khoảng 1,5kg, bé trai thiếu khoảng 1,2 kg). Tuy nhiên cháu cũng chưa bị suy dinh dưỡng mà chỉ bị nhẹ cân. Nhưng 4 tháng liền không tăng cân thì cũng đáng lo. Bạn cần chi con đi khám BS xem bé có mắc gì không. Về chế độ ăn uống, với cháu cần 3 bữa bột hoặc cháo và bú mẹ. Nếu mẹ thiếu sữa cần 500ml sữa ngoài/ngày kèm theo hoa quả sau các bữa ăn. Một bát cháo cần 20g gạo, 30 gam thịt hoặc cá tôm, 1 thìa dầu hoặc mỡ, 3 thìa lá rau. Một tuần có thể ăn từ 3, 4 lòng đỏ trứng gà.

Mai huỳnh nguyễn yến (maihuynh.0512@gmail.com): Con em được 20 tháng cháu nặng 10kg cao khoảng 80-81cm, cháu rất ít ăn, chỉ uống sữa là chủ yếu. Hiện nay cháu đang bị phát ban (sởi) đầy người mặc dù đã chích ngừa đủ 03 mũi vắc-xin. Xin cho e hỏi bệnh này cần kiêng cữ những gì ah? và chế độ dinh dưỡng như thế nào để mau khỏi ah? con em với thể trạng như vậy có bị coi là suy dinh dưỡng không ah? Cháu nó cái gì cũng biết nhưng rất chậm nói và không chịu ngồi bô mà chỉ toàn đi trong bỉm thôi. Chế độ dinh dưỡng trong độ tuổi này có cần bổ sung thêm những gì không ah?

PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng: Cháu được tiêm 3 mũi vắc-xin nhưng chị không nói rõ là vắc-xin sởi hay vắc-xin gì? Nếu đó là vắc-xin sởi thì tôi không nghĩ phát ban hiện nay là sởi. Nếu ba mũi vắc-xin đó không phải là vắc-xin sởi thì có thể con chị bị sởi.

Cho dù con chị bị bệnh sởi thì không cần kiêng cữ gì, ăn uống bình thường, chăm sóc tại nhà, không kiêng gió, nước... Nếu không có biến chứng thì chỉ từ 3-7 ngày là cháu hồi phục.Cháu 20 tháng mà 10kg thì không bị suy dinh dưỡng.

Cháu chậm nói và không chịu ngồi bô, chị cần tập luyện cho cháu, cần kiên trì nói chuyện với cháu, dạy cháu ngồi bô.

Con chị phát triển bình thường thì cứ tiếp tục cho ăn như mình đã làm, không cần kiêng kị và thêm gì.

Theo Suckhoedoisong.vn

Miễn cước lưu lượng 3G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tin liên quan

Trẻ ăn món đặc sớm dễ gặp vấn đề tiêu hóa

Sống Khỏe - 03/07

Trẻ ăn món đặc sớm dễ gặp vấn đề tiêu hóa

Vào giai đoạn đầu ăn dặm (tháng thứ 4, thứ 5, thức ăn đặc không tốt cho đường ruột của bé, có thể khiến bé cáu kỉnh vì không tiêu.

Trẻ dễ rối loạn tiêu hóa nếu ăn dặm sớm

Sống Khỏe - 05/07

Trẻ dễ rối loạn tiêu hóa nếu ăn dặm sớm

Nhiều phụ huynh nghiền thức ăn cho bé ăn khi mới 3-4 tháng tuổi. Nhiều bé nhập viện vì tiêu chảy, táo bón hoặc nôn trớ.

Tin cùng chuyên mục

Cậu bé dị ứng với Giáng sinh

Sống Khỏe - 07/08

Cậu bé dị ứng với Giáng sinh

Theo Lester, 6 tuổi, đến từ Costessey, Norfolk (Anh), bị mắc hàng loạt chứng dị ứng cực điểm.

Tỏ tình từ khoảng cách 7.000km bằng mật mã

Sống Khỏe - 07/08

Tỏ tình từ khoảng cách 7.000km bằng mật mã

Một trong những bất ngờ đáng yêu nhất của cuộc đời Thu Hương - Sơn Tùng có lẽ chính là trở thành người yêu của nhau.

Người phụ nữ sợ cả mồ hôi của mình

Sống Khỏe - 03/08

Người phụ nữ sợ cả mồ hôi của mình

Một phụ nữ Anh dị ứng với tất cả mọi thứ xung quanh, kể cả mồ hôi của chính mình sau khi bị ong chích cách đây 15 năm.

Bước sơ cứu cơ bản cơn đau tim

Sống Khỏe - 15/07

Bước sơ cứu cơ bản cơn đau tim

Khi nghi ngờ cơn đau tim ở 1 người nào đó, trước tiên bạn cần đặt bệnh nhân nằm hoặc ngồi ở tư thế thoải mái.

Ký hiệu biển số xe ô tô, mô tô trong nước

Sống Khỏe - 11/07

Ký hiệu biển số xe ô tô, mô tô trong nước

Ban hành kèm theo Thông tư số 15/2014/TT-BCA ngày 04/4/2014 của Bộ Công an

Tin mới

Bí kíp để có đôi bàn tay mềm mại, quyến rũ

Sống khỏe - 32 phút trước

Bí kíp để có đôi bàn tay mềm mại, quyến rũ

Nếu như làn da, mái tóc được ví là góc con người thì đôi tay mềm mại cũng là 1 phần không nhỏ tạo nên nét duyên dáng của phái đẹp.

10 dấu hiệu có thai sớm nhất

Sống khỏe - 50 phút trước

10 dấu hiệu có thai sớm nhất

Phần lớn ai cũng biết những dấu hiệu điển hình khi mang thai nhưng không phải ai cũng biết đến những dấu hiệu đầu tiên...

Căn bệnh ung thư gây tử vong nhiều nhất ở phụ nữ...

Sống khỏe - 1h11 phút trước

Căn bệnh ung thư gây tử vong nhiều nhất ở phụ nữ...

Chính bởi không có triệu chứng bệnh rõ ràng mà ung thư buồng trứng đôi khi được gọi là 'kẻ giết người thầm lặng'.

4 lợi ích sức khỏe của cám gạo

Sống khỏe - 2h28 phút trước

4 lợi ích sức khỏe của cám gạo

Cám gạo giàu phytosterol – một nguồn chất chống oxy hóa tự nhiên dồi dào giúp kiểm soát đường huyết, sức khỏe tuyến tiền liệt...

10 cách giúp bạn chăm sóc trẻ tốt hơn trong mùa đông

Sống khỏe - 2h32 phút trước

10 cách giúp bạn chăm sóc trẻ tốt hơn trong mùa đông

Thời tiết đang ngày một trở lạnh hơn. Bạn có nghĩ đến việc sẽ giữ trẻ ở trong nhà trong suốt những ngày 'đại hàn'?

Xem thêm

Video nổi bật