CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Đối phó với các bệnh viêm quanh khớp vai

Cần biết - 13/06

Viêm quanh khớp vai là thuật ngữ dùng chung cho các bệnh lý viêm các cấu trúc phần mềm quanh khớp vai: gân, túi thanh dịch, bao khớp; không bao gồm các bệnh lý có tổn thương đầu xương, sụn khớp và màng hoạt dịch như viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm khớp dạng thấp…

Các thể đau quanh khớp vai thường gặp

Có 4 thể lâm sàng của viêm quanh khớp vai: Đau vai đơn thuần thường do bệnh lý gân; Đau vai cấp do lắng đọng vi tinh thể; Giả liệt khớp vai do đứt các gân của bó dài gân nhị đầu hoặc đứt các gân mũ cơ quay khiến cơ delta không hoạt động được; Cứng khớp vai do viêm dính bao hoạt dịch, co thắt bao khớp, bao khớp dày, dẫn đến giảm vận động khớp ổ chảo - xương cánh tay.

Đau khớp vai đơn thuần (viêm gân mạn tính): Đau vùng khớp vai thường xuất hiện sau vận động khớp vai quá mức hoặc sau những vi chấn thương liên tiếp ở khớp vai. Đau kiểu cơ học. Đau tăng khi làm các động tác co cánh tay đối kháng. Ít hạn chế vận động khớp. Thường gặp tổn thương gân cơ nhị đầu và gân cơ trên gai. Thường có điểm đau chói khi ấn tại điểm bám tận gân bó dài của gân cơ nhị đầu cánh tay (mặt trước của khớp vai, dưới mỏm quạ 1cm) hoặc gân trên gai (mỏm cùng vai).

Đối phó với các bệnh viêm quanh khớp vai - ảnh 1

Hướng dẫn phục hồi chức năng cho bệnh nhân trong sinh hoạt và lao động.

Đau vai cấp (viêm khớp vi tinh thể): Đau vai xuất hiện đột ngột với các tính chất dữ dội, đau gây mất ngủ, đau lan toàn bộ vai, lan lên cổ, lan xuống tay, đôi khi xuống tận bàn tay. Bệnh nhân giảm vận động khớp vai nhiều thường có tư thế cánh tay sát vào thân, không thực hiện được các động tác vận động thụ động khớp vai, đặc biệt là động tác dạng (giả cứng khớp vai do đau). Vai sưng to nóng. Có thể thấy khối sưng bùng nhùng ở trước cánh tay tương ứng với túi thanh mạc bị viêm. Có thể có sốt nhẹ.

Giả liệt khớp vai (đứt mũ gân cơ quay): Đau dữ dội kèm theo tiếng kêu răng rắc, có thể xuất hiện đám bầm tím ở phần trước trên cánh tay sau đó vài ngày. Đau kết hợp với hạn chế vận động rõ. Khám thấy mất động tác nâng vai chủ động, trong khi vận động thụ động hoàn toàn bình thường, không có các dấu hiệu thần kinh. Nếu đứt bó dài gân nhị đầu khám thấy phần đứt cơ ở trước dưới cánh tay khi gấp có đối kháng cẳng tay.

Cứng khớp vai (đông cứng khớp vai): Đau khớp vai kiểu cơ học, đôi khi đau về đêm. Khám: hạn chế vận động khớp vai cả động tác chủ động và thụ động. Hạn chế các động tác, đặc biệt là động tác dạng và quay ngoài. Khi quan sát bệnh nhân từ phía sau, lúc bệnh nhân giơ tay lên sẽ thấy xương bả vai di chuyển cùng một khối với xương cánh tay.

Cần phân biệt đau vai do các nguyên nhân khác như đau thắt ngực, tổn thương đỉnh phổi, đau rễ cột sống cổ…; Bệnh lý xương: hoại tử vô mạch đầu trên xương cánh tay; Bệnh lý khớp: viêm khớp mủ, viêm khớp do lao, viêm do tinh thể như gút hoặc calci hóa sụn khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp…

Ai dễ mắc?

Bệnh viêm quanh khớp vai thường hay gặp ở những đối tượng thoái hóa gân do tuổi tác; Nghề nghiệp lao động nặng có các chấn thương cơ học lặp đi lặp lại, gây tổn thương các gân cơ quanh khớp vai như gân cơ trên gai, cơ nhị đầu cánh tay; Tập thể thao quá sức; Chấn thương vùng vai do ngã, trượt, tai nạn ôtô, xe máy. Và ở người bệnh tim mạch, hô hấp, tiểu đường, ung thư vú, thần kinh….

Kiên trì điều trị

Điều trị viêm quanh khớp vai bao gồm điều trị đợt cấp và điều trị duy trì. Cần kết hợp nhiều biện pháp khác nhau như nội khoa, ngoại khoa, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng.

Dùng thuốc giảm đau thông thường; Thuốc chống viêm không steroid. Tiêm corticoid tại chỗ áp dụng cho thể viêm khớp vai đơn thuần. Thuốc tiêm tại chỗ (vào bao gân, bao thanh dịch dưới cơ delta) thường sử dụng là các muối của corticoid như methylprednisolon acetat 40mg; betamethason dipropionat 5mg hoặc betamethason sodium phosphat 2mg tiêm 1 lần duy nhất; sau 3-6 tháng có thể tiêm nhắc lại nếu bệnh nhân đau trở lại.

Tránh tiêm corticoid ở bệnh nhân có đứt gân bán phần do thoái hóa. Tiêm corticoid ở bệnh nhân này có thể dẫn đến hoại tử gân và gây đứt gân hoàn toàn. Nên tiêm dưới hướng dẫn của siêu âm. Đối với thể đau vai đơn thuần và đau vai cấp nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm sẽ dẫn đến tình trạng đau dai dẳng và hạn chế vận động khớp vai, ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh và theo thời gian sẽ dẫn đến viêm quanh khớp vai thể đông cứng hoặc đứt gân.

Ngoài dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ, người bệnh cần có chế độ sinh hoạt vận động hợp lý. Trong giai đoạn đau vai cấp tính cần phải để cho vai được nghỉ ngơi. Sau khi điều trị có hiệu quả thì bắt đầu tập luyện để phục hồi chức năng khớp vai, đặc biệt thể đông cứng khớp vai. Tránh lao động quá mức trong thời gian dài, tránh các động tác dạng quá mức hay nâng tay lên cao quá vai.

Trường hợp chỉ định ngoại khoa với thể giả liệt, đặc biệt ở người trẻ tuổi có đứt các gân vùng khớp vai do chấn thương. Phẫu thuật nối gân bị đứt. Ở người lớn tuổi, đứt gân do thoái hóa, chỉ định ngoại khoa cần thận trọng. Cần tái khám định kỳ sau 1-3 tháng, tùy theo tình trạng bệnh. Có thể siêu âm khớp vai để kiểm tra tình trạng của gân, bao gân và khớp vai.

Để phòng bệnh cần tránh lao động quá mức, tránh các động tác dạng quá mức hay nâng tay lên cao quá vai. Tránh các chấn thương ở vùng khớp vai. Phát hiện và điều trị sớm các trường hợp đau vai đơn thuần và đau vai cấp.

Theo BS. Hải Anh/Suckhoedoisong.vn

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tin liên quan

Xoa bóp trị viêm quanh khớp vai

Sống khỏe - 29/09

Xoa bóp trị viêm quanh khớp vai

Viêm quanh khớp vai là một bệnh được đặc trưng bởi tình trạng viêm vô khuẩn tổ chức phần mềm xung quanh khớp vai gây nên bởi nhiều nguyên nhân như quá trình thoái hóa theo lứa tuổi, điều kiện khí hậu ẩm thấp, lao lực quá độ, chấn thương vùng vai, rối loạn nội tiết...

Viêm khớp vai do lắng đọng canxi

Sống khỏe - 04/04

Viêm khớp vai do lắng đọng canxi

Tôi 37 tuổi, mấy tháng nay bị đau vai nặng, uống thuốc giảm đau chỉ đỡ rồi lại tái phát. Đi khám được biết bị viêm gân lắng đọng canxi. Xin quý báo tư vấn về bệnh này?

Phòng bệnh viêm quanh khớp vai

Sống khỏe - 18/04

Phòng bệnh viêm quanh khớp vai

Viêm quanh khớp vai là một bệnh thường gặp, chủ yếu ở người trưởng thành, nếu không được phát hiện và điều trị đúng có thể để lại biến chứng làm ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe và sinh hoạt.

Video có thể bạn quan tâm

  

Tìm hiểu về bệnh khớp

Khớp gối là một trong những khớp lớn và quan trọng nhất cơ thể. Là khớp có nhiệm vụ nâng đỡ toàn bộ cơ thể vì vậy khớp gối dễ bị viêm đau.. Theo hanoitv.vn.

Tin cùng chuyên mục

Gain Therapeutics phát triển các phương pháp điều trị rối loạn chuyển hóa hiếm gặp

Sống khỏe - 13/06

Gain Therapeutics phát triển các phương pháp điều trị rối loạn chuyển hóa hiếm gặp

Minoryx Therapeutics - Công ty Công nghệ sinh học tại Barcelona đã thảo luận với Gain Therapeutics để phát triển thế hệ mới thuốc điều trị các bệnh rối loạn chuyển hóa hiếm gặp.

Bệnh lý của tai dễ mắc trong mùa hè

Sống khỏe - 12/06

Bệnh lý của tai dễ mắc trong mùa hè

Mùa hè thời tiết nắng nóng, oi bức nên các bé rất thích được bố mẹ cho đi bơi. Tuy nhiên, đây cũng là lý do có thể dẫn đến bệnh viêm tai ở trẻ em bởi khi ống tai bị tổn thương, vi khuẩn sẽ dễ xâm nhập vào các tổ chức liên kết nằm ở bên dưới da và phát triển gây bệnh.

Viên ngậm ho có chữa dứt ho, viêm họng?

Sống khỏe - 12/06

Viên ngậm ho có chữa dứt ho, viêm họng?

Viên ngậm làm giảm cơn ho đồng thời làm giảm lượng đờm thoát ra, sẽ làm tình trạng viêm nặng hơn.

Hôi miệng có phòng được không?

Sống khỏe - 12/06

Hôi miệng có phòng được không?

Hôi miệng là một chứng bệnh gặp ở mọi lứa tuổi, gây không ít phiền muộn cho người bệnh, người thân trong gia đình, đặc biệt khi giao tiếp.

Thuốc trị bệnh ngoài da mùa mưa lũ

Sống khỏe - 12/06

Thuốc trị bệnh ngoài da mùa mưa lũ

Hàng năm, sau mùa mưa lũ, sức khỏe của người dân bị ảnh hưởng bởi các loại bệnh liên quan đến ô nhiễm môi trường, nguồn nước, trong đó có các loại bệnh ngoài da... Vậy dùng thuốc nào để trị các bệnh về da đặc trưng của mùa mưa lũ?

Tin mới

Rau cải xào nấm làm sao cho ngon thử ngay cách này

Sống khỏe - 21/09

Rau cải xào nấm làm sao cho ngon thử ngay cách này

Món rau cải xào nấm của bạn sẽ ngon hơn rất nhiều nếu làm theo cách này đấy!

5 việc nên làm vào buổi tối giúp bạn giảm cân đạt hiệu quả rõ rệt

Sống khỏe - 21/09

5 việc nên làm vào buổi tối giúp bạn giảm cân đạt hiệu quả rõ rệt

Cứ tưởng là những thói quen bình thường, nhưng nếu thực hiện đều đặn vào buổi tối lại giúp bạn đốt cháy mỡ thừa trong cơ thể nhanh chóng.

Ung thư máu: Những dấu hiệu nhận biết sớm và cảnh báo nhóm người có nguy cơ mắc bệnh cao

Sống khỏe - 21/09

Ung thư máu: Những dấu hiệu nhận biết sớm và cảnh báo nhóm người có nguy cơ mắc bệnh cao

Ung thư máu là bệnh đang ngày càng phổ biến ở nhiều nhóm người và tỉ lệ mắc bệnh ngày càng cao. Muốn phòng bệnh, bạn cần phải nắm rõ triệu chứng và nguy cơ để bảo vệ mình tốt hơn.

Hãy cẩn thận khi sử dụng thuốc giảm đau chứa chất này, đã có không ít trường hợp tử vong do dùng quá liều

Sống khỏe - 21/09

Hãy cẩn thận khi sử dụng thuốc giảm đau chứa chất này, đã có không ít trường hợp tử vong do dùng quá liều

Loại thuốc giảm đau có tính chất gây nghiện cướp đi mạng sống của hàng chục ngàn người mỗi năm tại Mỹ do dùng quá liều, góp phần đưa dịch bệnh do sử dụng opioid nằm trong top 10 vấn đề hàng đầu về an toàn cho bệnh nhân năm 2018.

Nóng: Phát hiện thi thể bị biến dạng sau vụ cháy khu nhà trọ tại dốc BV Nhi Trung Ương

Sống khỏe - 21/09

Nóng: Phát hiện thi thể bị biến dạng sau vụ cháy khu nhà trọ tại dốc BV Nhi Trung Ương

Trong lúc cơ quan chức năng đang tiến hành khám nghiệm hiện trường thì bất ngờ phát hiện một thi thể người đã bị cháy.

Xem thêm

Video nổi bật