CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Lạm dụng tiêm khớp, biến chứng khó lường

Cần biết - 11/01

Mới đây, Khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội tiếp nhận bệnh nhân 75 tuổi bị sưng đau khớp gối trái đi khám tại phòng khám tư, được bác sĩ tiêm thuốc vào khớp gối (không rõ loại thuốc), sau tiêm 2 ngày khớp gối trái không đỡ đau mà ngày càng sưng to và lan rộng xuống cẳng ch

Bệnh nhân là N.V.N (nam, 75 tuổi) ở Thanh Trì (Hà Nội) nhập viện với biểu hiện sốt cao 38,6 độ C, khó thở, chân trái sưng tấy lan tỏa từ đùi xuống cẳng chân.

Qua khai thác thông tin được biết bệnh nhân có tiền sử bệnh ung thư gan cách đây 1 năm đã điều trị nút mạch 1 lần, mới phát hiện bệnh đái tháo đường nhưng chưa điều trị.

Trước khi vào viện 10 ngày, bệnh nhân sưng đau khớp gối trái đi khám tại phòng khám tư, được bác sĩ tiêm thuốc vào khớp gối (không rõ loại thuốc), sau tiêm 2 ngày khớp gối trái không đỡ đau mà ngày càng sưng to và lan rộng xuống cẳng chân và lên đùi, sốt cao 38 - 39 độ C.

Lạm dụng tiêm khớp, biến chứng khó lường - ảnh 1

Lạm dụng tiêm khớp có thể gây ra nhiều biến chứng khó lường, để lại hậu quả nghiêm trọng, đáng tiếc.

Bệnh nhân vào bệnh viện tuyến huyện, được chẩn đoán viêm mô tế bào chân trái, tụ máu đùi trái, điều trị kháng sinh 3 ngày tình trạng diễn biến nặng hơn, khó thở tăng dần, ý thức lơ mơ. Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Bước đầu tiếp nhận, các bác sĩ Khoa Cấp cứu nhận định đây là tình trạng nhiễm trùng nặng, có thể nhiễm khuẩn huyết mà nguyên nhân hàng đầu là vi khuẩn tụ cầu vàng.

Bệnh nhân được làm các xét nghiệm, cấy máu, chụp Xquang tim phổi có tổn thương phổi lan tỏa hai bên, điều trị kháng sinh mạnh, thở ôxy liều cao. Sau 2 ngày điều trị bệnh diễn biến nặng lên, bệnh nhân đi vào suy hô hấp nên được đặt ống nội khí quản, thở máy, dùng thuốc vận mạch.

Kết quả cấy máu 2 lần đều như chẩn đoán, bệnh nhân bị nhiễm khuẩn máu do tụ cầu vàng. Mặc dù được điều trị rất tích cực, hỗ trợ hô hấp, sử dụng 3 loại kháng sinh mạnh liều cao, song tình trạng bệnh nhân tiến triển nặng dần, ngừng tuần hoàn và tử vong sau 5 ngày điều trị.

Theo ThS.BS. Trịnh Huy Bình, đây là trường hợp rất đáng tiếc do biến chứng nhiễm khuẩn nặng sau tiêm khớp mà không đảm bảo các nguyên tắc vô trùng tại các cơ sở y tế.

Tiêm khớp là phương pháp điều trị tại chỗ một số bệnh lý xương khớp được coi là phổ biến, đơn giản, ít tốn kém, hiệu quả cao. Tuy nhiên, lạm dụng tiêm khớp có thể gây ra nhiều biến chứng khó lường, để lại hậu quả nghiêm trọng, đáng tiếc, BS. Bình nhấn mạnh.

Tiêm khớp đã được áp dụng điều trị trong lĩnh vực khớp học trên 40 năm nay và ngày càng khẳng định đây là một trong những phương pháp điều trị an toàn có hiệu quả, chi phí thấp trong điều trị tại chỗ một số bệnh lý xương khớp.

Do tính ưu việt của phương pháp điều trị này, nên hiện nay một số cơ sở y tế và cán bộ y tế đã lạm dụng tiêm khớp trong khi không nắm vững chỉ định, chống chỉ định cũng như kỹ thuật tiêm, gây ra nhiều hậu quả đáng tiếc như nhiễm khuẩn vị trí tiêm, viêm khớp mủ, nhiễm khuẩn huyết, đứt gân, teo cơ, hủy xương...

Để đạt được hiệu quả tốt của phương pháp điều trị tại chỗ, bệnh nhân nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa khớp để được các bác sĩ khám, tư vấn, chẩn đoán bệnh, chỉ định và tiến hành tiêm khớp (nếu cần) nhằm tránh các hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra, BS. Bình khuyến cáo.

Những trường hợp được chỉ định tiêm khớp

- Tiêm khớp chỉ được chỉ định điều trị tại chỗ cho các bệnh lý phần mềm cạnh khớp (gân, dây chằng, bao khớp...).

- Một số bệnh viêm màng hoạt dịch khớp không đặc hiệu như: thoái hóa ở khớp giai đoạn nhẹ, viêm khớp dạng thấp, gút, bệnh lý cột sống thể huyết thanh âm tính, viêm khớp sau chấn thương (không có tràn máu khớp do chấn thương).

Cần lưu ý rằng chỉ nên áp dụng tiêm khớp sau khi các biện pháp điều trị nội khoa không có kết quả (vật lý trị liệu, thuốc giảm đau, thuốc chống viêm không steroid) nhằm tránh việc lạm dụng tiêm khớp và tiêm phần mềm quanh khớp.

Không áp dụng tiêm khớp cho các trường hợp

- Viêm khớp nhiễm khuẩn: viêm khớp mủ, lao khớp.

- U xương khớp (lành tính và ác tính).

- Tổn thương khớp do bệnh lý thần kinh, bệnh máu.

- Nhiễm khuẩn ngoài da vùng tiêm khớp.

Thận trọng chỉ định tiêm khớp đối với bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh máu, nhiễm nấm, suy giảm miễm dịch. Nếu quá lạm dụng tiêm khớp trong các trường hợp này có thể làm cho bệnh tiến triển nhanh và trầm trọng hơn, nhiều khi nguy hiểm đến tính mạng.

Không phải loại thuốc nào cũng sử dụng để tiêm khớp: Do thiếu hiểu biết nên một số người đã sử dụng cả thuốc kháng sinh, vitamin B12, thậm chí cả các thuốc chống viêm không steroid (voltaren, diclofenac...) để tiêm vào ổ khớp.

Điều này rất nguy hiểm vì các thuốc này sẽ gây phản ứng viêm mạnh ở màng hoạt dịch, sụn khớp... làm khớp sưng to, rất đau và có thể dẫn đến hậu quả viêm dính khớp, làm mất khả năng vận động của khớp.

Theo Lê Mai/Suckhoedoisong.vn

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tin liên quan

Vui xuân coi chừng đau lưng, nhức khớp

Sống khỏe - 02/01

Vui xuân coi chừng đau lưng, nhức khớp

Cứ mỗi độ xuân về, người người lại hối hả lo kết thúc công việc cuối năm, nhà nhà lại chăm lo sửa soạn đón Tết.

Người bệnh viêm khớp có nên tập thể dục?

Sống khỏe - 04/01

Người bệnh viêm khớp có nên tập thể dục?

Tôi 54 tuổi, bị viêm khớp mấy năm nay. Tôi đã uống thuốc theo đơn bác sĩ nhưng mọi người lại nói cần phải tập luyện để bệnh tiến triển tốt. Xin bác sĩ tư vấn!

Phòng viêm khớp dạng thấp mùa lạnh

Sống khỏe - 05/01

Phòng viêm khớp dạng thấp mùa lạnh

Viêm khớp dạng thấp thường gặp ở lứa tuổi ngoài 30, bệnh xuất hiện quanh năm nhưng lạnh, rét bệnh thường xuất hiện nhiều hơn. Nếu không phát hiện và điều trị sớm, bệnh có thể để lại một số biến chứng.

Video có thể bạn quan tâm

  

Bệnh viêm khớp

Bệnh viêm khớp là bệnh rất phổ biến, với số lượng người mắc bệnh rất nhiều chỉ đứng hàng thứ hai sau bệnh tim mạch.

Tin cùng chuyên mục

Rượu gây hại lớn cho sức khỏe: Bỏ túi ngay 8 cách giải rượu, giảm say, phòng độc dễ làm

Sống khỏe - 10/01

Rượu gây hại lớn cho sức khỏe: Bỏ túi ngay 8 cách giải rượu, giảm say, phòng độc dễ làm

Mùa lễ hội bạn sẽ rất khó tránh việc uống rượu, thậm chí bị say. Đây là 8 cách giải rượu, ngăn ngừa ngộ độc rượu và giảm say nhanh chóng. Ai hay uống rượu thì nên học thuộc lòng.

Á sừng - Sớm khỏi bệnh nếu tuân thủ điều trị

Sống khỏe - 10/01

Á sừng - Sớm khỏi bệnh nếu tuân thủ điều trị

Á sừng là một trong những biểu hiện của nhiều bệnh da liễu có sự khô da và bong vảy sớm, trong đó điển hình là bệnh viêm da cơ địa dị ứng, á vảy nến, vảy nến thể đảo ngược lòng bàn tay, bàn chân...

Từ trường hợp dị ứng của ca sĩ Hương Tràm, chuyên gia đưa ra cách phòng bệnh tốt nhất cho bệnh da mùa đông

Sống khỏe - 10/01

Từ trường hợp dị ứng của ca sĩ Hương Tràm, chuyên gia đưa ra cách phòng bệnh tốt nhất cho bệnh da mùa đông

Dù là dị ứng cấp tính, viêm da cơ địa hay nổi mề đay thông thường… thì cách phòng bệnh tốt nhất vẫn là giữ ẩm da đúng cách vào mùa đông, tránh tình trạng khô da.

Cẩn thận nếu thấy mắt gặp phải những vấn đề bất thường này

Sống khỏe - 10/01

Cẩn thận nếu thấy mắt gặp phải những vấn đề bất thường này

'Đôi mắt là cửa sổ tâm hồn' nên nếu thấy mắt có những triệu chứng khác thường sau đây thì bạn nên chủ động đi khám ngay.

5 triệu chứng cảnh báo tình trạng suy thận mà con gái không nên chủ quan bỏ qua

Sống khỏe - 10/01

5 triệu chứng cảnh báo tình trạng suy thận mà con gái không nên chủ quan bỏ qua

Bệnh suy thận không chỉ phổ biến ở nam giới mà hiện tại còn đang gia tăng mạnh sang cả nữ giới.

Tin mới

Lưu ý khi chăm sóc người mắc bệnh Alzheimer

Sống khỏe - 20/01

Lưu ý khi chăm sóc người mắc bệnh Alzheimer

Alzheimer là bệnh sa sút trí tuệ thường gặp nhất ở người cao tuổi. Chất lượng sống của người bệnh Alzheimer phụ thuộc rất nhiều vào người chăm sóc. Vì vậy, nếu trong gia đình có người thân mắc Alzheimer cần có sự thấu hiểu và thông cảm cũng như kiến thức nhất định về căn bệnh này.

Phương pháp giảm mỡ bụng đơn giản và hiệu quả tại nhà

Sống khỏe - 20/01

Phương pháp giảm mỡ bụng đơn giản và hiệu quả tại nhà

Việc giảm mỡ bụng lại dễ dàng hơn nhiều so với hông, đùi hoặc các bộ phận khác trên cơ thể nhờ những biện pháp đơn giản này.

Xử lý đốm trắng trên răng

Sống khỏe - 20/01

Xử lý đốm trắng trên răng

Đốm trắng trên răng là hiện tượng răng xuất hiện những đốm màu trắng có sự phân biệt so với những vùng răng khác. Nhiều người coi đó là một khiếm khuyết hoặc sự mất thẩm mỹ chứ ít khi nghĩ tới những tình trạng cần can thiệp y tế.

Miền Bắc đón đợt rét đậm, rét hại từ chiều tối nay, nhiệt độ giảm sâu có nơi dưới 8 độ C

Sống khỏe - 20/01

Miền Bắc đón đợt rét đậm, rét hại từ chiều tối nay, nhiệt độ giảm sâu có nơi dưới 8 độ C

Dự báo từ chiều tối nay (20/1), khu vực Bắc Bộ và Bắc Trung Bộ sẽ đón một đợt không khí lạnh mới. Thời tiết chuyển rét đậm, rét hại.

Yoga đôi: Lợi ích và thú vị

Sống khỏe - 20/01

Yoga đôi: Lợi ích và thú vị

Yoga là một môn tập thường được thực hành cá nhân. Tuy nhiên, khi luyện yoga đôi cùng người bạn, người yêu hay người khác sẽ là những trải nghiệm vô cùng thú vị, bạn sẽ khám phá ra rất nhiều lợi ích mới lạ khác...

Xem thêm

Video nổi bật