CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Lần đầu tiên phẫu thuật kích thích não sâu cho bệnh nhân Parkinson

Tin y tế - 28/04

Các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức vừa thực hiện ca phẫu thuật kích thích não sâu để điều trị cho bệnh nhân parkinson. Đây là hướng mới mở ra cơ hội điều trị cho những bệnh nhân mắc căn bệnh này.

Lần đầu tiên phẫu thuật kích thích não sâu cho bệnh nhân Parkinson - ảnh 1

Các bác sĩ chăm sóc cho bệnh nhân vừa phẫu thuật.

Anh Hoàng Minh P. sinh năm 1964, được chẩn đoán Parkinson từ năm 2006. Triệu chứng khởi đầu của bệnh nhân là run vùng ngọn chi, chủ yếu tay phải, kèm theo là cứng các cơ nửa người phải, bệnh nhân nói khó, viết khó. Bệnh nhân được điều trị khởi đầu với Artan 2mg x 2 viên/ngày chia 2 lần.

Năm 2007 các triệu chứng của bệnh nhân nặng dần lên với các biểu hiện run chi, viết khó; đi lại khó khăn kèm theo bệnh nhân tiểu khó, hay vã mồ hồi, táo bón. Bệnh nhân được sử dụng phối hợp Artan 2mg x 2 viên/ngày và syndopa tăng dần liều. Đến thời điểm bệnh nhân đến khám, bệnh nhân đã phải dùng tới 6 viên syndopa/ngày.

Thuốc chỉ có tác dụng trong khoảng vài tiếng, ngoài ra sau khi sử dụng thuốc khoảng 30 phút đến 1 giờ, bệnh nhân lại có các biểu hiện loạn động, xoắn vặn. Bệnh nhân rất chán nản, bi quan.

Sau khi được khám sàng lọc và làm các test đánh giá về thần kinh, tâm lý cũng như test UPDRS để đánh giá khả năng phẫu thuật. Bệnh nhân P được nhận định cần phẫu thuật.

Toàn bộ quá trình phẫu thuật từ lúc gắn khung định vị đến khi kết thúc phẫu thuật kéo dài từ 7-8h. Bệnh nhân P được lưu lại viện 3-4 ngày để theo dõi các biến chứng chảy máu, nhiễm trùng sau đó được xuất viện.

Trong những tuần đầu, bệnh nhân P được tái khám định kỳ hàng tuần và được các bác sĩ chuyên khoa nội thần kinh điều chỉnh cường độ và vị trí phát xung thích hợp, kèm theo với việc duy trì sử dụng thuốc hợp lý.

3 tuần sau khi phẫu thuật được duy trì Syndopa với liều 1.5 viên/ngày và điều trỉnh cường độ kích thích phù hợp, bệnh nhân P đã có thể đi lại, tự phục vụ bản thân. Các biểu hiện như loạn động đã được kiểm soát, các triệu chứng như cứng cơ được cải thiện 80-90%, triệu chứng run được cải thiện 70%.

Ca phẫu thuật đặt điện cực kích thích não sâu đầu tiên tại khu vực phía bắc tiến hành tại Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Đức được đánh giá là thành công, mở ra cơ hội cho những bệnh nhân Parkinson nặng đáp ứng kém với thuốc và có điều kiện kinh tế phù hợp.

Theo TS. Nguyễn Anh Tuấn – Trưởng Khoa Nội – Hồi sức Thần Kinh - Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Đức, Parkinson là bệnh lý thoái hóa thần kinh và tiến triển từ từ và nặng dần theo thời gian.

Parkinson là bệnh có những biểu hiện lâm sàng là triệu chứng vận động với biểu hiện điển hình là chứng run và co cứng cơ, chậm chạp, mất ổn định về tư thế, bệnh nhân đi lại dễ bị ngã.

Triệu chứng ngoài vận động liên quan đến trầm cảm, tiêu hóa, rối loạn thần kinh thực vật… Khi bị mắc chứng bệnh này, với những bệnh nhân ở giai đoạn sớm thường có biểu hiện run ở phần ngọn chi và miệng, kèm theo có việc co cứng các cơ, động tác chậm chạp dẫn đến việc hạn chế vận động.

Ở những giai đoạn sau khi bệnh, khi triệu chứng nặng dần lên, run và cứng cơ nhiều hơn khiến bệnh nhân bị mất ổn định về tư thế, dễ bị ngã khi đi lại.

Ngay những động tác đơn giản như cài khuy áo, tự mặc quần áo cũng không thể tự làm được. Người mắc bệnh Parkinson còn hay gặp các triệu chứng ngoài vận động như tiểu đêm, táo bón, trầm cảm…

Việc điều trị cho bệnh nhân Parkinson chủ yếu là dùng thuốc. Ở những giai đoạn đầu, việc dùng thuốc thường đem lại hiệu quả ấn tượng và giai đoạn này được gọi là “thời kỳ trăng mật” (thường là 4-5 năm từ khi khởi phát bệnh).

Tuy nhiên, ở những giai đoạn sau này việc đáp ứng với thuốc ngày càng kém dần, bệnh nhân có xu hướng phải tăng liều điều trị và đây cũng là giai đoạn xuất hiện nhiều biến chứng do việc sử dụng thuốc.

Kỹ thuật “kích thích não sâu” là một trong những kỹ thuật hiện đại nhất điều trị bệnh Parkinson và một số các rối loạn vận động khác. Các nước châu Âu và Mỹ khuyến cáo sử dụng kỹ thuật này để điều trị BN Parkinson ở giai đoạn đáp ứng kém với thuốc, thường tối thiểu 5 năm kể từ khi được chẩn đoán Parkinson.

Với những thiết bị Việt Nam có, giá thành sẽ giảm nhiều, chi phí có thể chỉ khoảng hơn 30.000 USD (bằng 1/3 so với nước ngoài).

Phẫu thuật kích thích não sâu là một phương pháp phẫu thuật sọ não nhằm đưa một que kim loại (còn gọi điện cực) vào đúng các cấu trúc sâu trong não.

Sau đó, điện cực được nối với một dây dẫn ra khỏi não, luồn dưới da từ vùng đầu đến vùng trước ngực rồi gắn vào máy tạo nhịp được đặt ở đó. Tuổi thọ pin trung bình khoảng 5 năm, tùy thuộc vào cường độ điện sử dụng cao hay thấp.

Giống như máy tạo nhịp tim, khi được kích thích, dòng điện sẽ theo dây dẫn vào điện cực, từ đó tác động vào nhân não giúp cải thiện triệu chứng cho người bệnh.

Theo K.Chi/Infonet.vn

Tin liên quan

Thuốc chống trầm cảm nortriptylin làm chậm sự tiến triển của bệnh Parkinson

Sống khỏe - 03/05

Thuốc chống trầm cảm nortriptylin làm chậm sự tiến triển của bệnh Parkinson

Các nhà khoa học của trường Đại học bang Michigan đã công bố một phát hiện mới trên tạp chí Neurobiology of Disease: thuốc chống trầm cảm ba vòng nortriptylin có tác dụng làm chậm sự tiến triển của bệnh Parkinson.

Ngoài bệnh Parkinson, triệu chứng run chân tay cảnh báo bệnh nguy hiểm nào nữa?

Sống khỏe - 21/08

Ngoài bệnh Parkinson, triệu chứng run chân tay cảnh báo bệnh nguy hiểm nào nữa?

Gần đây bạn thấy chân tay hay bị run và tình trạng ngày càng trầm trọng hơn. Theo WebMD, có thể bạn đang mắc một căn bệnh nguy hiểm nào đó.

Rối loạn giấc ngủ kiểu này có thể khiến bạn tăng nguy cơ rất cao mắc căn bệnh Parkinson nguy hiểm

Sống khỏe - 11/03

Rối loạn giấc ngủ kiểu này có thể khiến bạn tăng nguy cơ rất cao mắc căn bệnh Parkinson nguy hiểm

Các nghiên cứu khoa học đã chỉ ra mối liên hệ giữa chứng rối loạn giấc ngủvới nguy cơ mắc căn bệnh hiện mà đến nay cẫn chưa có cách chữa khỏi - bệnh Parkinson.

Video có thể bạn quan tâm

  

Dấu hiệu cảnh báo bệnh Parkinson

Bệnh Parkinson là một rối loạn thoái hoá của hệ thần kinh trung ương làm suy yếu khả năng vận động, lời nói và các chức năng khác.

Tin cùng chuyên mục

Xôn xao tâm thư vợ ông Nguyễn Hữu Linh: Tôi và các con không chịu nổi sức ép dư luận, chúng tôi đã rời nhà đi

Sống khỏe - 27/04

Xôn xao tâm thư vợ ông Nguyễn Hữu Linh: Tôi và các con không chịu nổi sức ép dư luận, chúng tôi đã rời nhà đi

'Khi gửi lá thư này, tôi và con tôi tạm rời nơi chúng tôi đang sinh sống một thời gian. Những ngày qua, tôi và các con đã cố gắng chịu đựng, nhưng đến ngày hôm nay tôi phải thừa nhận rằng tôi và các con tôi đã không chịu nổi sức ép từ các bạn, từ dư luận và xã hội” - người phụ nữ viết.

Phát hiện nhân viên tàu SE3 có nồng độ cồn vượt giới hạn

Sống khỏe - 27/04

Phát hiện nhân viên tàu SE3 có nồng độ cồn vượt giới hạn

Theo thông tin từ Cục Cảnh sát Giao thông, Bộ Công an: Tối 25/4, trong buổi kiểm tra, xử lý về nồng độ cồn tại Ga Hà Nội và vi phạm tại một số đường ngang đã phát hiện một nhân viên đường sắt vi phạm nồng độ cồn trong khi làm việc.

Xô xát tại Bệnh viện, 2 bảo vệ bị cắn sâu vào cổ tay và phải điều trị phơi nhiễm viêm gan B

Sống khỏe - 27/04

Xô xát tại Bệnh viện, 2 bảo vệ bị cắn sâu vào cổ tay và phải điều trị phơi nhiễm viêm gan B

Vụ ẩu đả khiến 6 người phải cấp cứu, hai bảo vệ làm nhiệm vụ tại Bệnh viện Nhân dân 115 đã phải điều trị phơi nhiễm viêm gan siêu vi B, trong đó có một người lên cơn sốt.

Bụi mịn, ‘sát thủ’ mùa nắng nóng

Sống khỏe - 27/04

Bụi mịn, ‘sát thủ’ mùa nắng nóng

Thời tiết nắng nóng khiến tình trạng khói bụi ô nhiễm càng trầm trọng là một trong những nguyên nhân làm gia tăng các bệnh lý về hô hấp.

Lún xương sọ, rách màng não khi đá bóng

Sống khỏe - 27/04

Lún xương sọ, rách màng não khi đá bóng

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh mới đây đã cấp cứu thành công một trường hợp chấn thương sọ não, vỡ xương sọ, rách màng não nguy kịch do va chạm mạnh vùng đầu khi chơi bóng đá.

Tin mới

Kim ngân hoa trị viêm nhiễm cấp tính, mụn nhọt

Sống khỏe - 20/05

Kim ngân hoa trị viêm nhiễm cấp tính, mụn nhọt

Kim ngân hoa còn gọi nhẫn đông, là nụ hoa của cây nhẫn đông (Lonicera japonica Thunb.), thuộc họ cơm cháy (Caprifoliaceae).

Lật ngược vấn đề: 'Con ốm do bố mẹ chứ không phải do điều hòa', mẹ 2 con được hội bỉm sữa nhiệt tình ủng hộ

Sống khỏe - 20/05

Lật ngược vấn đề: 'Con ốm do bố mẹ chứ không phải do điều hòa', mẹ 2 con được hội bỉm sữa nhiệt tình ủng hộ

'Con ốm do bố mẹ không biết cách sử dụng điều hòa đúng, chứ không phải lỗi tại cái điều hòa' - bài viết của chị Quỳnh Anh trên trang cá nhân đã được các mẹ vỗ tay đôm đốp, gật gù đồng tình.

Tiền sản giật, sản phụ tử vong khi vừa mổ bắt con

Sống khỏe - 20/05

Tiền sản giật, sản phụ tử vong khi vừa mổ bắt con

Ngày 18/5/2019, Khoa cấp cứu Bệnh viện đa khoa Hùng Vương tiếp nhận sản phụ Hà Thị L. vào viện trong tình trạng mạch, huyết áp không đo được.

Nghe kém làm tăng nguy cơ trầm cảm ở người cao tuổi

Sống khỏe - 20/05

Nghe kém làm tăng nguy cơ trầm cảm ở người cao tuổi

Người cao tuổi bị mất thính lực có thể tăng nguy cơ phát triển các triệu chứng trầm cảm.

Khi bạn uống nước rồi nhưng vẫn cảm thấy khát: Hãy cảnh giác với 5 căn bệnh nguy hiểm

Sống khỏe - 20/05

Khi bạn uống nước rồi nhưng vẫn cảm thấy khát: Hãy cảnh giác với 5 căn bệnh nguy hiểm

Mùa hè nắng nóng khiến bạn bị khát nước, nhưng nếu vừa uống xong rồi vẫn thấy khát và háo nước thì hãy cảnh giác với 5 căn bệnh nguy hiểm sau đây. Xem xét và khẩn trương đi khám.

Xem thêm

Video nổi bật