CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Lưu ý đặc biệt khi trị bệnh tuyến giáp bằng Iode phóng xạ

Sống khỏe mạnh - 12/08

Hiện nay, Iode phóng xạ được sử dụng khá rộng rãi trong chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh tuyến giáp. Tuy nhiên có rất ít bệnh nhân (BN) hiểu thấu đáo về phương pháp này.

Tuy nhiên có rất ít bệnh nhân (BN) hiểu thấu đáo về phương pháp này, dẫn đến sự lo lắng quá mức hoặc ngược lại không tuân thủ tốt các yêu cầu sau điều trị bằng Iode phóng xạ, gây hại cho chính họ và những người xung quanh.

Vai trò của Iode đối với tuyến giáp

Iode là nguyên liệu thiết yếu để tổng hợp hormon tuyến giáp. Mỗi ngày một người bình thường cần được cung cấp từ 150 - 300μg Iode. Tuyến giáp có khả năng bắt giữ và di chuyển các nguyên tử Iode vào tế bào để sử dụng cho việc tổng hợp hormon. Chính vì thế khi bị cường giáp, Iode sẽ tập trung nhanh và nhiều hơn tại tuyến giáp.

Iode phóng xạ là gì?

Từ Iode bình thường có thể sử dụng các máy gia tốc để chế biến thành 2 loại Iode có khả năng giải phóng các tia phóng xạ (radiation) được sử dụng cho mục đích y khoa: I-123 (vô hại với tế bào tuyến giáp, thường dùng để chẩn đoán) và I-131 (có thể phá hủy tế bào tuyến giáp, được sử dụng cho cả chẩn đoán và điều trị). Có thể sử dụng Iode phóng xạ an toàn cho những người có dị ứng với hải sản hoặc chất cản quang có chứa Iode vì thực ra người ta phản ứng với hợp chất chứa Iode chứ không phải Iode.

Lưu ý đặc biệt khi trị bệnh tuyến giáp bằng Iode phóng xạ - ảnh 1

Xạ hình đồ tuyến giáp.

Iode phóng xạ được sử dụng trong chẩn đoán và điều trị bệnh tuyến giáp như thế nào?

Xạ hình tuyến giáp

Sau khi cho uống (I-131) hoặc tiêm (I-123), Iode sẽ tập trung về tuyến giáp làm hiện hình tuyến giáp, được phát hiện qua một đầu ghi. Ngoài ra, Iode tập trung về tuyến giáp nhiều hay ít cũng còn phản ánh tuyến giáp hoạt động mạnh hay yếu. Do I-123 có thời gian bán hủy ngắn hơn nên an toàn hơn và được ưa dùng trong xạ hình tuyến giáp, kể cả cho phụ nữ đang nuôi con nhỏ. I-123 còn có ưu điểm khác là hoàn toàn không gây hại cho cơ thể và không cần lưu ý gì đặc biệt sau khi làm xạ hình tuyến giáp.

Xạ hình tuyến giáp thường được chỉ định trong chẩn đoán các bệnh bướu nhân tuyến giáp, chẩn đoán mô giáp còn sót lại sau phẫu thuật điều trị ung thư tuyến giáp  hoặc để chuẩn bị cho điều trị cường giáp...

Điều trị bệnh tuyến giáp

I-131 được sử dụng để diệt bớt mô tuyến giáp đang hoạt động quá mạnh (cường giáp) hoặc làm giảm kích thước tuyến giáp quá to. Những bệnh nhân (BN) này phải tuân thủ một số yêu cầu về an toàn phóng xạ. Lưu ý là có thể phải mất đến vài tháng thì phương pháp này mới đạt được hiệu quả.

Trong bệnh ung thư tuyến giáp, I-131 liều cao được sử dụng để diệt hết các tế bào tuyến giáp còn sót lại sau mổ. Do dùng liều cao nên các BN sẽ phải cách ly trong khoảng 24h tại bệnh viện để tránh ảnh hưởng đến người khác, đặc biệt là những trẻ em sống trong cùng gia đình. Thường thì sẽ bị viêm tuyến nước bọt do nằm gần tuyến giáp, với các biểu hiện như đau, sưng... để giảm thiểu thì nên uống nhiều nước hoặc phòng bằng súc miệng nước chanh.

Phòng ngừa biến chứng khi điều trị bằng Iode phóng xạ I-131

Vì I-131 có khả năng phóng xạ nên các BN cần cố gắng để tránh tiếp xúc tia xạ với người khác, đặc biệt là phụ nữ có thai và trẻ nhỏ. Lượng tia xạ phơi nhiễm sẽ giảm đáng kể nếu khoảng cách từ BN đến người khác tăng lên. Các BN phải di chuyển bằng máy bay ngay sau khi uống I-131 nên mang theo bức thư của bác sĩ vì hệ thống cảnh báo phóng xạ ở các sân bay có thể phát hiện tia xạ từ cơ thể bạn (dù nó ở mức an toàn) và nhân viên an ninh có thể ngăn không cho bạn nên máy bay.

Những BN phải điều trị I-131 liều cao (Basedow, ung thư tuyến giáp...) cần phải ở trong phòng cách ly 3 - 7 ngày và chỉ có thể về nhà khi đã được đánh giá là an toàn.

Điều trị bệnh tuyến giáp bằng I-131 có thể có nguy cơ gì về lâu dài?

Nhìn chung, điều trị I-131 là phương pháp an toàn và có hiệu quả cao. Tuy có sự lo ngại nhưng các nghiên cứu theo dõi trong thời gian dài không thấy có hậu quả nghiêm trọng. Nguy cơ gây ung thư tuyến giáp và các nguy cơ khác vẫn còn sự tranh cãi và nếu có thì là rất thấp. Tuy nhiên các BN điều trị I-131 cần phải đi khám bệnh thường xuyên để phát hiện sớm các biến chứng, bao gồm cả ung thư. Biến chứng phổ biến nhất là suy giáp nhưng may mắn là rất dễ điều trị. Các biến chứng khác có thể gặp như khô miệng và mất vị giác do tuyến nước bọt bị phá hủy.

Các lưu ý đặc biệt

Cho phụ nữ:Không bao giờ được dùng Iode phóng xạ, dù là I-123 hay I-131 để chẩn đoán hay điều trị cho các phụ nữ có thai. Những phụ nữ muốn có con phải đợi ít nhất 6-12 tháng sau điều trị I-131, vì buồng trứng cũng có nguy cơ tiếp xúc với phóng xạ. Cho đến nay không có bằng chứng nào về việc điều trị Iode phóng xạ có thể gây vô sinh, nhưng nó có thể gây mãn kinh sớm.

Cho nam giới:Các BN nam được điều trị Iode phóng xạ có thể bị giảm số lượng tinh trùng và bị vô sinh tạm thời trong khoảng 2 năm. Vì thế các BN phải điều trị Iode phóng xạ nhiều đợt (ví dụ ung thư tuyến giáp) thì nên gửi tinh trùng vào ngân hàng tinh trùng.

ThS.Nguyễn Quang Bảy (Khoa Nội tiết - BV Bạch Mai)

Theo Suckhoedoisong.vn

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tin liên quan

Ảnh hưởng của bệnh tuyến giáp đáng sợ thế nào?

Sống Khỏe - 11/12

Ảnh hưởng của bệnh tuyến giáp đáng sợ thế nào?

Bệnh tuyến giáp này thường gặp ở phụ nữ, đặc biệt là những người có tiền sử gia đình hoặc mắc bệnh tự miễn khác.

Những điều cần biết về bệnh tuyến giáp ở nam giới

Sống Khỏe - 31/05

Những điều cần biết về bệnh tuyến giáp ở nam giới

Bệnh tuyến giáp - có thể là suy giáp hoặc cường giáp - thường gặp ở phụ nữ và là nguyên nhân gây ra nhiều vấn đề về sức khoẻ như tăng cân và mất cân bằng hoóc-môn.

Video có thể bạn quan tâm

  

Dinh dưỡng cho bệnh nhân ung thư đại tuyến giáp

Dinh dưỡng là việc cung cấp các chất cần thiết (theo dạng thức ăn) cho các tế bào và các sinh vật để hỗ trợ sự sống. Theo Htv.com.vn.

Tin cùng chuyên mục

Điều trị bệnh viêm khớp không cần thuốc

Sống Khỏe - 12/08

Điều trị bệnh viêm khớp không cần thuốc

Nhiều bệnh nhân bị bệnh viêm khớp đã sử dụng các sản phẩm bổ sung và thay thế để quản lý những triệu chứng bệnh tật của mình.

Cơ thể đang bị thiếu nước nhưng bạn không hề nhận ra: Đây là dấu hiệu cảnh báo

Sống Khỏe - 11/08

Cơ thể đang bị thiếu nước nhưng bạn không hề nhận ra: Đây là dấu hiệu cảnh báo

Mọi người cần nước để cơ thể hoạt động bình thường nhưng nhiều người vẫn chưa nhận ra cơ thể đang bị thiếu nước trầm trọng.

Dù ở biệt thự, ngủ phòng máy lạnh, 3 điều quan trọng chống sốt xuất huyết này không thể bỏ qua

Sống Khỏe - 11/08

Dù ở biệt thự, ngủ phòng máy lạnh, 3 điều quan trọng chống sốt xuất huyết này không thể bỏ qua

Đối với sốt xuất huyết, bệnh nhân bị giảm tiểu cầu, khiến cho thành mạch yếu, nguy cơ chảy máu tại các tạng trong cơ thể rất cao, việc truyền nước cần được cân nhắc rất cẩn thận.

Không áp dụng giảm cân, thải độc theo mách bảo

Sống Khỏe - 10/08

Không áp dụng giảm cân, thải độc theo mách bảo

Môi trường ô nhiễm, thực phẩm không an toàn khiến nhiều người lo sợ nhiễm độc dẫn đến ung thư.

7 hoạt động hàng ngày có thể làm tổn thương, hỏng cột sống của bạn

Sống Khỏe - 10/08

7 hoạt động hàng ngày có thể làm tổn thương, hỏng cột sống của bạn

Ít nhất bạn cũng phải biết được rằng nếu làm 7 việc này hàng ngày thì sẽ sớm dẫn đến tổn thương cột sống trong thời gian ngắn.

Tin mới

Thiếu máu bất sản và biến chứng

Sống khỏe - 3h2 phút trước

Thiếu máu bất sản và biến chứng

Thiếu máu bất sản hay còn gọi là thiếu máu suy tủy là một tình trạng xảy ra khi một người có chỉ số xét nghiệm thấp cả 3 dòng tế bào máu: hồng cầu, bạch cầu trung tính và tiểu cầu.

Chàng trai không biết lưỡi dao nhiều năm nằm trong lưng mình

Sống khỏe - 3h16 phút trước

Chàng trai không biết lưỡi dao nhiều năm nằm trong lưng mình

Bệnh nhân 24 tuổi được bác sĩ Bệnh viện Nhân dân 115 (TP HCM) phẫu thuật lấy lưỡi dao dài 12 cm nằm nhiều năm trong cơ thể.

12 điều nên làm để có những ngày nghỉ vui khỏe

Sống khỏe - 3h16 phút trước

12 điều nên làm để có những ngày nghỉ vui khỏe

Để có những ngày nghỉ vui khỏe, Trung tâm kiểm soát dịch bệnh (CDC - Centers for disease control and prevention) đã đưa ra các khuyến cáo:

Thực phẩm cải thiện hệ tiêu hóa vào mùa đông

Sống khỏe - 3h22 phút trước

Thực phẩm cải thiện hệ tiêu hóa vào mùa đông

Có những cách đơn giản có thể làm để thúc đẩy quá trình tiêu hóa lành mạnh và dễ thực hiện trong mùa đông rét buốt.

Vợ chồng lục đục vì tình cảnh 'yêu' mãi không đến đích

Sống khỏe - 3h36 phút trước

Vợ chồng lục đục vì tình cảnh 'yêu' mãi không đến đích

Càng cố thử, anh Nam càng lực bất tòng tâm. Xấu hổ, anh tìm cách lảng tránh 'chuyện ấy'.

Xem thêm

Video nổi bật