CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Mới: Từ ngày 1/3/2019, bắt đầu thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử

Thời sự - 11/02

Theo quy định của Bộ Y tế, từ 1/3/2019 các cơ sở y tế sẽ bắt đầu áp dụng quy định hồ sơ bệnh án điện tử. Hồ sơ bệnh án điện tử bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh án ngoại trú và các loại hồ sơ bệnh án khác...

Hướng đến mục đích phục vụ công việc chăm sóc sức khỏe cho người dân được tốt hơn, Bộ Y tế đã xây dựng Thông tư 46/2018/TT-BYT quy định về hồ sơ bệnh án điện tử. Thông tư này có hiệu lực từ ngày 1/3/2019 và sẽ được triển khai đến tất cả các cơ sở khám - chữa bệnh thuộc Bộ Y tế.

Thông tư cho biêt việc lập, sử dụng và quản lý hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.

Nguyên tắc thực hiện là mỗi người bệnh chỉ có một mã số quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu như: phải ghi nhận toàn bộ nội dung thông tin như hồ sơ bệnh án giấy. Phải có chữ ký số của người chịu trách nhiệm nội dung thông tin được nhập vào hồ sơ bệnh án điện tử.

Hồ sơ bệnh án điện tử phải tuân thủ việc bảo vệ thông tin cá nhân theo quy định tại Mục 2, Chương II Luật An toàn thông tin mạng. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép sử dụng, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy khi đáp ứng các quy định tại Thông tư này.

Hồ sơ bệnh án điện tử bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh án ngoại trú và các loại hồ sơ bệnh án khác theo quy định của Bộ Y tế.

Thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa 12 giờ, kể từ khi có y lệnh khám bệnh, chữa bệnh. Trường hợp thời gian khám, chữa bệnh kéo dài trên 12 giờ hoặc có sự cố về công nghệ thông tin thì thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa không quá 24 giờ.

Mới: Từ ngày 1/3/2019, bắt đầu thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử - ảnh 1

Việc lập, sử dụng và quản lý hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh

Thông tư của Bộ Y tế nói rõ, Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chủ động xây dựng kế hoạch và triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại cơ sở theo quy định của Thông tư này.

Trên cơ sở kết quả tư vấn của Hội đồng chuyên môn được quy định thoặc của đơn vị tư vấn độc lập, Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quyết định việc quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho bệnh án giấy, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim và lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy.

Trước khi thực hiện việc lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho lưu trữ hồ sơ bệnh án giấy; lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho việc in phim và lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy, Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có văn bản thông báo với Cục Công nghệ thông tin - Bộ Y tế để đăng tải thông tin trên Cổng thông tin điện tử Bộ Y tế và Trang thông tin điện tử của Cục Công nghệ thông tin.

Theo Thông tư này, lộ trình thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử được chia thành 2 giai đoạn như sau:

Giai đoạn từ năm 2019 - 2023: các cơ sở khám, chữa bệnh hạng I trở lên chủ động nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin tại cơ sở để triển khai hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định; các cơ sở khám, chữa bệnh khác căn cứ vào nhu cầu, năng lực thực tế để chuẩn bị các điều kiện cần thiết và triển khai hồ sơ bệnh án điện tử khi đáp ứng yêu cầu theo quy định.

Giai đoạn từ năm 2024 - 2028, tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh trên toàn quốc phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử; trường hợp cơ sở khám, chữa bệnh chưa triển khai được phải thực hiện báo cáo cho cơ quan quản lý trực thuộc, văn bản báo cáo phải nêu rõ lý do, lộ trình triển khai hồ sơ bệnh án điện tử nhưng phải hoàn thành trước ngày 31/12/2030. Cụ thể: cơ sở trực thuộc Bộ Y tế hoặc Bộ ngành khác thì báo cáo cho Bộ Y tế; cơ sở trực thuộc Sở Y tế thì báo cáo cho Sở Y tế.

Theo Thái Bình/Sức khỏe và Đời sống

Tin liên quan

Những em bé ung thư đi hội chợ, chơi Tết trong… bệnh viện: “Con ước cả thế giới không còn bệnh nữa”

Sống khỏe - 23/01

Những em bé ung thư đi hội chợ, chơi Tết trong… bệnh viện: “Con ước cả thế giới không còn bệnh nữa”

Bệnh nặng, nhiều em bé phải ở lại bệnh viện Ung Bướu TP.HCM chứ không được về nhà đón Tết. Trong buổi hội chợ do bệnh viện tổ chức để các em vui xuân, những điều ước được viết ra trên giấy đỏ khiến người lớn đọc xong phải nghẹn ngào.

Video có thể bạn quan tâm

  

[Video] Theo dõi và chăm sóc bệnh nhi tim bẩm sinh phức tạp sau phẫu thuật (P1)

Chuyên gia: PGS. TS Nguyễn Hữu Ước, Trưởng khoa Tim mạch và lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

Tin cùng chuyên mục

Kết quả xét nghiệm mới nhất hai ca viêm phổi nghi nhiễm cúm gia cầm dịp Tết Kỷ Hợi

Sống khỏe - 11/02

Kết quả xét nghiệm mới nhất hai ca viêm phổi nghi nhiễm cúm gia cầm dịp Tết Kỷ Hợi

Kết quả xét nghiệm của Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương đối với hai bệnh nhân viêm phổi nghi nhiễm cúm gia cầm điều trị tại BV Bạch Mai cho thấy cả hai trường hợp đều đồng nhiễm cúm A(H1N1) và cúm B.

Chuyện xúc động ở phòng cấp cứu ngày đầu năm

Sống khỏe - 11/02

Chuyện xúc động ở phòng cấp cứu ngày đầu năm

“Phòng cấp cứu BV không chỉ có nỗi đau và tiếng khóc. Nơi đây còn có những câu chuyện xúc động đong đầy tình người” - BS Bá Duy Khương, khoa Cấp cứu BV Nhân dân Gia Định TP.HCM, chia sẻ.

Những bất lợi về sức khỏe sau Tết

Sống khỏe - 09/02

Những bất lợi về sức khỏe sau Tết

Sau Tết Nguyên đán, nhiều vấn đề đạt được nguyện vọng của hầu hết mọi người (tinh thần, vật chất…) nhưng có không ít phiền toái xuất hiện (kẹt tàu xe, tai nạn giao thông, bệnh tật…), đặc biệt có một số bất lợi cho sức khỏe (bệnh xuất hiện, bệnh tái phát, tăng cân…). Nên làm gì để giải quyết sự bất l

Gần 4.100 trường hợp cấp cứu tai nạn do đánh nhau trong 6 ngày Tết Kỷ Hợi

Sống khỏe - 09/02

Gần 4.100 trường hợp cấp cứu tai nạn do đánh nhau trong 6 ngày Tết Kỷ Hợi

Trong 6 ngày nghỉ Tết Nguyên đán đã có 4.099 ca cấp cứu tai nạn do đánh nhau, 55% trong số đó (2.254 ca) phải nhập viện điều trị/theo dõi và đã có 11 trường hợp tử vong

Tổng hợp các lợi ích tuyệt vời của atisô, Tết này cứ ăn thôi!

Sống khỏe - 06/02

Tổng hợp các lợi ích tuyệt vời của atisô, Tết này cứ ăn thôi!

Dù chế biến theo nhiều cách khác nhau, từ hấp tới luộc, atisô vẫn là một món khai vị tuyệt vời, món ăn phụ hoặc ăn nhẹ tốt cho sức khỏe.

Tin mới

Quá thương tâm: Nữ bệnh nhân bị 'ăn mòn' cả 2 mắt, tính mạng nguy kịch vì tự tiện đắp lá thuốc lên mặt

Sống khỏe - 2h4 phút trước

Quá thương tâm: Nữ bệnh nhân bị 'ăn mòn' cả 2 mắt, tính mạng nguy kịch vì tự tiện đắp lá thuốc lên mặt

Phát hiện trên khu vực gần mũi có vết loét lạ nhưng thay vì đến bệnh viện chữa trị đến nơi đến chốn, người phụ nữ lại đắp lá thuốc lên mặt trong nhiều năm. Mãi đến khi vết loét biến chứng và ăn dần lên 2 mắt, bà mới đi bệnh viện thì mọi thứ đã quá muộn.

Kem tan mỡ có hiệu quả không?

Sống khỏe - 2h28 phút trước

Kem tan mỡ có hiệu quả không?

Tôi cao 1,52m, nặng 65kg. Khổ hình mập làm tôi rất mất tự tin.

Chỉ vì cây kem thưởng cho học sinh mà phụ huynh và nhà trường tranh cãi nảy lửa

Sống khỏe - 2h29 phút trước

Chỉ vì cây kem thưởng cho học sinh mà phụ huynh và nhà trường tranh cãi nảy lửa

Một trường học đã vấp phải nhiều ý kiến phản đối của phụ huynh và chuyên gia chỉ bởi việc thưởng kem cho học sinh ngoan còn học sinh được coi là không ngoan phải ở trong lớp làm bài tập.

Chữa yếu sinh lý ở nam giới

Sống khỏe - 2h29 phút trước

Chữa yếu sinh lý ở nam giới

Tôi nghe dân gian thường nói ngâm rượu với rắn, sâu chít... có tác dụng chữa yếu sinh lý và tăng cường sinh lực ở nam giới, như vậy có đúng không?

Nhận biết trẻ bị thiếu vitamin D

Sống khỏe - 2h29 phút trước

Nhận biết trẻ bị thiếu vitamin D

Con em 4 tháng, mọi người khuyên cho uống bổ sung vitamin D.

Xem thêm

Video nổi bật