CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Nguy cơ sảy thai ở thai phụ bị sốt rét

Mang thai - 20/04

Trong các vùng sốt rét lưu hành, nếu phụ nữ mang thai không được bảo vệ và phòng ngừa tốt rất dễ có nguy cơ mắc bệnh sốt rét.

Trong các vùng sốt rét lưu hành, nếu phụ nữ mang thai không được bảo vệ và phòng ngừa tốt rất dễ có nguy cơ mắc bệnh sốt rét. Khi bị mắc bệnh sốt rét sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe kể cả tính mạng của bà mẹ lẫn thai nhi. Đặc biệt, sốt rét ở phụ nữ có thai trong những tháng đầu làm gia tăng nguy cơ sảy thai một cách đáng kể, nhưng nếu được điều trị sốt rét thì sẽ tương đối an toàn và làm giảm nguy cơ này.

Vì sao thai phụ dễ mắc sốt rét?

Trong thời kỳ mang thai, sức đề kháng của cơ thể thai phụ bị suy yếu. Vì vậy, phụ nữ mang thai lần đầu hoặc mang thai vào 3 tháng đầu của thai kỳ sẽ có tỷ lệ bị nhiễm ký sinh trùng sốt rét cao hơn các phụ nữ khác cùng sống tại địa phương.

Khi thai phụ mắc bệnh sốt rét thì bệnh cảnh lâm sàng thường diễn biến nặng, hay bị thiếu máu, hạ đường huyết, phù phổi cấp, nhiễm ký sinh trùng sốt rét bào thai, tăng nguy cơ gây sảy thai, thai chết lưu, đẻ non, tử vong sơ sinh...

Kết quả của một nghiên cứu về việc đánh giá tác hại của bệnh sốt rét và hiệu quả của các thuốc sốt rét khác nhau sử dụng trong những tháng đầu của thai kỳ cho thấy, chỉ cần xảy ra một cơn sốt rét trong vòng 3 tháng đầu là nguy cơ sảy thai tăng lên gấp 3 lần.

Nguy hiểm nhất là người mẹ có thể chuyển thành sốt rét ác tính và tỷ lệ đưa đến tử vong rất cao nếu không được phát hiện, xử trí kịp thời.

Nguy cơ sảy thai ở thai phụ bị sốt rét - ảnh 1

Phụ nữ mang thai mắc sốt rét cần được điều trị làm giảm nguy cơ sảy thai

Điều trị đúng để giảm nguy hiểm

Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời đúng theo phác đồ quy định của Bộ Y tế ban hành sẽ giảm tối thiểu sốt rét thể thông thường chuyển thành sốt rét ác tính:

Sốt rét thể thông thường: Thai phụ mắc sốt rét dễ bị thiếu máu, hạ đường huyết, phù phổi cấp. Việc điều trị phải nhanh chóng và hiệu quả, nếu chậm trễ sẽ dễ chuyển thành sốt rét ác tính. Cần chú ý phân loại theo thời kỳ mang thai để xử trí phù hợp:

Phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu: Nếu nhiễm ký sinh trùng Plasmodium falciparum thì dùng thuốc: Quinin sulfat với liều lượng 30mg/kg/ngày, chia 3 lần uống trong ngày, dùng trong 7 ngày; kết hợp clindamycin với liều 15mg/kg/ngày, chia 3 lần uống trong ngày, dùng trong 7 ngày.

Nếu nhiễm ký sinh trùng Plasmodium vivax, dùng thuốc chloroquin phosphate 250mg (mỗi viên chứa 150mg chloroquin base): tổng liều 25mg base/kg chia để uống trong 3 ngày.

Phụ nữ mang thai trên 3 tháng: Nếu nhiễm chủng loại ký sinh trùng Plasmodium falciparum thì dùng thuốc dihydroartemisinin phối hợp piperaquin (biệt dược là arterakine, CV artecan) uống trong 3 ngày. Ngày đầu uống 4 viên, chia 2 lần uống cách nhau 8 giờ. Ngày thứ hai (cách 24 giờ) uống 2 viên. Ngày thứ ba (cách 48 giờ) uống 2 viên.

Nếu nhiễm ký sinh trùng Plasmodium vivax, dùng thuốc chloroquin phosphate 250mg (mỗi viên chứa 150mg chloroquin base) với tổng liều 25mg base/kg chia để uống trong 3 ngày.

Chú ý không được sử dụng thuốc primaquin liều duy nhất để điều trị diệt thể giao bào chống lây lan của KST Plasmodium falciparum và liều 14 ngày để điều trị tiệt căn chống tái phát xa của KST Plasmodium vivax ở đối tượng phụ nữ có thai mắc sốt rét vì thuốc có ảnh hưởng xấu đến thai nhi.

Sốt rét ác tính, thai phụ phải được tích cực điều trị diệt KSTSR kết hợp điều trị triệu chứng, biến chứng. Việc điều trị đặc hiệu cũng được thực hiện tùy theo thời kỳ mang thai:

Phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu: Dùng thuốc quinin dihydro chloride: 30mg/kg/ngày, truyền tĩnh mạch trong những ngày đầu; những ngày sau đó thai phụ khỏe có thể uống được thì chuyển sang dùng quinin sulfat uống cho đủ 7 ngày của liệu trình điều trị. Đồng thời phối hợp thêm thuốc clindamycin 15mg/kg/ngày cũng dùng trong 7 ngày.

Trường hợp phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu bị sốt rét ác tính mà không có quinin thì sử dụng artesunate tiêm thay thế nhưng cần theo dõi chặt chẽ.

Phụ nữ mang thai trên 3 tháng: Dùng thuốc artesunat tiêm như các trường hợp bệnh nhân sốt rét ác tính khác. Khi thai phụ tỉnh, chuyển sang uống viên thuốc phối hợp là arterakine hoặc CV artecan trong 3 ngày.

Việc điều trị hỗ trợ được thực hiện như phần điều trị chung về sốt rét ác tính nhưng cần chú ý để xử trí biến chứng hạ đường huyết, thiếu máu, điều chỉnh tình trạng mất nước, rối loạn điện giải, kiềm toan. Lưu ý, phụ nữ mang thai mắc sốt rét thường hay bị hạ đường huyết nhất là sau khi tiêm quinin. Vì vậy, nên truyền glucose 10% và theo dõi glucose máu. Khi phụ nữ mang thai bị sảy thai hoặc đẻ non do sốt rét, cần điều trị chống nhiễm trùng tử cung để bảo đảm an toàn tính mạng người mẹ.

Theo BS. Thanh Tùng/Sức khỏe và Đời sống

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tin liên quan

Nhiều loại kháng sinh phổ biến có thể gây sảy thai

Sống khỏe - 29/03

Nhiều loại kháng sinh phổ biến có thể gây sảy thai

Theo kết quả một nghiên cứu mới, những phụ nữ sử dụng một số loại kháng sinh phổ biến để điều trị nhiễm trùng trong thời kỳ đầu mang thai tăng gấp đôi nguy cơ bị sảy thai.

Sự thật ăn nhãn gây sảy thai

Sống khỏe - 02/08

Sự thật ăn nhãn gây sảy thai

Theo các bác sĩ, dù nhãn là quả giàu dinh dưỡng tuy nhiên với bà bầu cũng không nên ăn nhãn đặc biệt là ba tháng đầu vì nhãn rất nóng có thể gây sảy thai.

Đây chính là những loại thực phẩm mẹ bầu rất nên thận trọng khi ăn bởi có nguy cơ gây sảy thai cao

Sống khỏe - 16/04

Đây chính là những loại thực phẩm mẹ bầu rất nên thận trọng khi ăn bởi có nguy cơ gây sảy thai cao

Bồi bổ trong thai kỳ là rất cần thiết nhưng chế độ ăn uống khoa học, an toàn càng quan trọng hơn. Mẹ bầu nên thận trọng khi ăn một số nhóm thực phẩm để tránh nguy cơ sảy thai hoặc ảnh hưởng sức khỏe mẹ và bé.

Video có thể bạn quan tâm

  

Biết để sinh tồn: Sơ cứu nạn nhân bị dọa sảy thai

Dọa sảy thai thường bắt đầu với các triệu chứng đau bụng, ra máu…nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến sảy thai .

Tin cùng chuyên mục

Những sự thật 'sửng sốt' khi mang thai: Bức ảnh về mức độ giãn mở cổ tử cung gây bão khắp MXH

Sống khỏe - 19/04

Những sự thật 'sửng sốt' khi mang thai: Bức ảnh về mức độ giãn mở cổ tử cung gây bão khắp MXH

Chắc hẳn nhiều mẹ bầu vẫn chưa mường tượng được việc giãn mở cổ tử cung là như thế nào cho đến khi nhìn thấy bức hình này.

9 sự thật kỳ lạ về việc mang thai chứng minh cơ thể người mẹ quả thực rất tuyệt vời

Sống khỏe - 19/04

9 sự thật kỳ lạ về việc mang thai chứng minh cơ thể người mẹ quả thực rất tuyệt vời

Những điều kỳ lạ này không chỉ khiến các mẹ bầu bất ngờ mà hầu hết mọi người cũng vậy.

Cứu sống con, bảo toàn tử cung cho sản phụ bị rau bong non thể nặng

Sống khỏe - 17/04

Cứu sống con, bảo toàn tử cung cho sản phụ bị rau bong non thể nặng

Sản phụ có bánh rau đã bong, rất nguy hiểm cho thai nhi, được chỉ định phẫu thuật cấp cứu.

Mang thai chẳng thấy con tăng cân, đến ngày con chào đời bố mẹ đau thắt lòng khi thấy con bị mất toàn bộ da cổ, chân tay và mí mắt dính liền nhau đầy

Sống khỏe - 17/04

Mang thai chẳng thấy con tăng cân, đến ngày con chào đời bố mẹ đau thắt lòng khi thấy con bị mất toàn bộ da cổ, chân tay và mí mắt dính liền nhau đầy

Do mắc một chứng bệnh vô cùng hiếm gặp ở trẻ sơ sinh nên cậu bé này phải trải qua những đau đớn không gì kể xiết được.

Tin mới

Những cách hay giúp hâm nóng "chuyện yêu"

Sống khỏe - 17/09

Những cách hay giúp hâm nóng "chuyện yêu"

Thời gian có thể làm phai mờ đi mọi thứ, kể cả tình yêu vì vậy để hâm nóng chuyện yêu cần có những lắng nghe, những "đồng lõa", những cử chỉ thân mật…

Nhiều phụ nữ mang thai mắc sốt xuất huyết nặng phải vào bệnh viện điều trị: Đừng bỏ qua khuyến cáo của bác sĩ

Sống khỏe - 17/09

Nhiều phụ nữ mang thai mắc sốt xuất huyết nặng phải vào bệnh viện điều trị: Đừng bỏ qua khuyến cáo của bác sĩ

Trong tháng 8 vừa qua, tại bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận điều trị nội trú cho 66 bệnh nhân mắc sốt xuất huyết biến chứng nặng, đáng nói chiếm tới 1/4 số này là phụ nữ mang thai.

HLV thể hình 37 tuổi bỗng dưng bị đột quỵ, bác sĩ chỉ ra nguyên nhân khiến nhiều người giật mình xem lại bản thân

Sống khỏe - 17/09

HLV thể hình 37 tuổi bỗng dưng bị đột quỵ, bác sĩ chỉ ra nguyên nhân khiến nhiều người giật mình xem lại bản thân

Khi thấy anh chàng HLV vốn rất khỏe mạnh, hơn nữa lại thường xuyên chăm sóc sức khỏe như vậy mà bỗng dưng bị đột quỵ, nhiều người không khỏi hoang mang về nguyên nhân.

Cty Rạng Đông cháy do chập điện; gần 45 tấn rác thải nguy hại được đưa đi xử lý

Sống khỏe - 17/09

Cty Rạng Đông cháy do chập điện; gần 45 tấn rác thải nguy hại được đưa đi xử lý

Nguyên nhân cháy Công ty Bóng đèn phích nước Rạng Đông được xác định do sự cố điện ở bảng mạch điện tử của bóng đèn chiếu sáng (đèn led) tại vị trí cách vách tôn phía Đông Bắc khoảng 7m, cách vách tôn phía Tây Bắc 3,4m bên trong tầng 2 của kho bán thành phẩm...

Giảm 30kg chỉ sau 4 tháng, cô gái người Thái chia sẻ bí quyết  xuống cân tự nhiên mà không cần nhờ tới thuốc giảm cân

Sống khỏe - 17/09

Giảm 30kg chỉ sau 4 tháng, cô gái người Thái chia sẻ bí quyết  xuống cân tự nhiên mà không cần nhờ tới thuốc giảm cân

Từng tự ti với thân hình có phần mũm mĩm, không cân đối của mình, Mai đã thay đổi chế độ ăn uống và siêng năng tập luyện để nhanh chóng đạt được thành quả khiến ai cũng phải trầm trồ.

Xem thêm

Video nổi bật