CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Phác đồ điều trị rối loạn mỡ máu ở bệnh nhân tiểu đường

Các bệnh - 01/01

Bệnh đái tháo đường và rối loạn mỡ máu thường cùng hiện diện trên một bệnh nhân nhất là ở người bị bệnh nhiều năm.

Tất cả các bệnh nhân đái tháo đường ở tuổi trưởng thành nên được kiểm tra lipid máu hàng năm.

1. Mục tiêu điều trị

Mục tiêu kiểm soát lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường ở mức sau:

- LDL cholesteron < 2,6 mmol/L, nếu có kèm theo bệnh mạch vành (hoặc tương đương) mục tiêu cần đạt là LDL< 1,8mmol/L.

- HDL cholesteron > 1,0 mmol/L đối với nam và > 1,3 mmol/L đối với nữ.

- Tryglicerid < 1,7 mmol/L.

Mục tiêu này có tiêu chí kiểm soát cao hơn mức ở người bị rối loạn mỡ máu bình thường.

Phác đồ điều trị rối loạn mỡ máu ở bệnh nhân tiểu đường - ảnh 1

Bệnh đái tháo đường và rối loạn mỡ máu thường cùng hiện diện trên một bệnh nhân nhất là ở người bị bệnh nhiều năm (Ảnh minh họa: Internet)

2. Nội dung phác đồ điều trị

- Chế độ ăn: Giảm chất béo bão hòa và cholesteron, bổ sung Omega 3, chất xơ, giảm cân (nếu thừa cân), tăng cường hoạt động thể lực.

- Nhóm statin được ưu tiên chỉ định điều trị cho những bệnh nhân đái tháo đường đang có bệnh lý tim mạch hoặc  người trên 40 tuổi có nhiều nguy cơ mắc bệnh tim mạch khi có rối loạn mỡ máu. Statin là những chất ức chế cạnh tranh với hydroxymethylglutaryl coenzym (HMG + CoA) reductase, làm ngăn cản chuyển HMG + CoA thành mevalonat, tiền chất của cholesterol.

Liều lượng:

Phác đồ điều trị rối loạn mỡ máu ở bệnh nhân tiểu đường - ảnh 1

- Nhóm fibrat chỉ định điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường khi Triglicerid > 5,6 mmol/L.

+ Các fibrat làm giảm dòng a-xít béo về gan nên giảm cả triglycerid và cholesterol xấu. Chỉ định chủ yếu khi có tăng triglycerid máu đơn thuần hoặc tăng cả cholesterol lẫn triglycerid máu (tăng triglycerid là chủ yếu). Chống chỉ định: suy gan, suy thận, bệnh lý túi mật, phụ nữ có thai, cho con bú.

+ Các biệt dược: atorvastatin (lipitor), fluvastatin (lescol), lovastatin (mevacor), pravastatin (elisor), simvastatin (zocor), rosuvastatin (crestor)...

+ Liều lượng: Người lớn 300 mg/ngày (1 viên 300 mg, uống vào một bữa ăn chính hoặc uống 3 lần, mỗi lần 1 viên 100 mg cùng với các bữa ăn).

Liều ban đầu thường là 200 mg một ngày (uống một lần hoặc chia làm 2 lần). Nếu cholesterol toàn phần trong máu vẫn còn cao hơn 4 g/l thì có thể tăng liều lên 300 mg/ngày. Cần duy trì liều ban đầu cho đến khi cholesterol máu trở lại bình thường; sau đó có thể giảm nhẹ liều hàng ngày xuống. Phải kiểm tra cholesterol máu 3 tháng một lần. Nếu các thông số lipid máu lại tăng lên thì phải tăng liều lên 300 mg/ngày.

- Thuốc chống ngưng tập tiểu cầu: Aspirin liều 75 - 162 mg/ngày cho mục tiêu phòng ngừa tiên phát các bệnh tim mạch.

>> Xem thêm: Hỏi đáp về bệnh tiểu đường

BS. Đỗ Hữu Thảnh

Theo Sức khỏe và Đời sống

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

>> Xem tất cả thông tin về bệnh Bệnh tiểu đường

Tin liên quan

Lưu ý cho bệnh nhân tiểu đường phải phẫu thuật

Sống khỏe - 20/12

Lưu ý cho bệnh nhân tiểu đường phải phẫu thuật

Trước mổ 2 - 3 tuần, bệnh nhân cần được thăm khám, đánh giá tình trạng toàn thân...

Biến chứng trong thai kỳ: Tiểu đường thai kỳ

Sống khỏe - 24/12

Biến chứng trong thai kỳ: Tiểu đường thai kỳ

Tiểu đường thai kỳ có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng cho bé, như gây sảy thai, thai bị suy hô hấp, tăng bất thường bẩm sinh...

>> Xem 180 nội dung chuyên đề Tất cả thông tin về bệnh tiểu đường

Tin cùng chuyên mục

Slide: Tiên lượng chung của ung thư dạ dày

Sống khỏe - 01/01

Slide: Tiên lượng chung của ung thư dạ dày

Tiên lượng chung phụ thuộc vào các yếu tố sau:

Slide: Ung thư dạ dày trên thế giới và Việt Nam

Sống khỏe - 01/01

Slide: Ung thư dạ dày trên thế giới và Việt Nam

Ung thư dạ dày là một bệnh ác tính của tổn thương dạ dày, nguyên nhân chưa rõ ràng, tiến triển nhanh, chẩn đoán sớm khó khăn...

Slide: Gan quan trọng như thế nào?

Sống khỏe - 31/12

Slide: Gan quan trọng như thế nào?

Lá gan của bạn phục vụ bạn bằng cách.

Lựa chọn phác đồ điều trị bệnh tiểu đường (P1)

Sống khỏe - 31/12

Lựa chọn phác đồ điều trị bệnh tiểu đường (P1)

Việc lựa chọn phác đồ điều trị ban đầu là rất quan trọng, sẽ bổ sung hoặc thay đổi cho phù hợp với diễn biến thực của bệnh.

Phác đồ: Chế độ ăn kiêng với điều trị tiểu đường (P1)

Sống khỏe - 31/12

Phác đồ: Chế độ ăn kiêng với điều trị tiểu đường (P1)

Phác đồ chế độ ăn kiêng phù hợp kết hợp với tập luyện được áp dụng cho tất cả các trường hợp đái tháo đường.

Tổng quan bệnh

Bệnh tiểu đường còn gọi là đái tháo đường, là một nhóm bệnh rối loạn chuyển hóa cacbohydrat khi hoóc-môn insulin của tụy bị thiếu hay giảm tác động trong cơ thể...

Video nổi bật