CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Tăng độ mờ da gáy và các bệnh lý thai nhi

Mang thai - 15/11

Đã có nhiều nghiên cứu cho thấy mối tương quan giữa 'độ mờ da gáy' và diễn tiến bất thường của thai nhi.

'Độ mờ da gáy' không chỉ là một dấu chứng để tầm soát bất thường bộ nhiễm sắc thể của thai nhi mà còn liên quan nhiều đến tình trạng tăng tỉ lệ bất thường hình thái học của thai nhi, tăng tỉ lệ thai nhi mắc các hội chứng liên quan gen, tăng tỉ lệ sảy thai và thai chết trong buồng tử cung...

Bệnh lý tim mạch:

Ngày nay, có rất nhiều bằng chứng rất rõ ràng về mối liên quan giữa 'độ mờ da gáy' tăng và bất thường cấu trúc hình thái thai nhi, trong đó, bất thường tim mạch thường gặp nhất. Một nghiên cứu cho thấy, 'độ mờ da gáy' > 3,0mm, tỉ lệ bất thường hình thái học thai nhi tăng 15 lần, nếu 'độ mờ da gáy' > 3,5mm, tỷ lệ bất thường tăng 40 lần, và nếu 'độ mờ da gáy' > 4,0mm thì tăng 80 lần. Ở những trường hợp có 'độ mờ da gáy' tăng nhưng không kèm theo bất thường nhiễm sắc thể, tỉ lệ mắc các bệnh lý tim mạch mức độ nặng khoảng 4 - 5%. Những bệnh lý tim mạch có thể gặp ở những trường hợp 'độ mờ da gáy' tăng nhưng không có bất thường nhiễm sắc thể:

- Tổn thương ở tim trái: hội chứng thiểu sản tim trái (hẹp van 2 lá và/ hoặc động mạch chủ), hẹp van động mạch chủ, hẹp động mạch chủ.

- Tổn thương ở tim phải: hẹp van 3 lá (kèm hẹp động mạch phổi có thể chuyển vị đại động mạch), hẹp van động mạch phổi.

- Khiếm khuyết vách nhĩ thất: đơn độc, kèm với tứ chứng Fallot.

- Khiếm khuyết vách liên thất: phần cơ, phần màng.

- Chuyển vị các mạch máu lớn.

Tăng độ mờ da gáy và các bệnh lý thai nhi - ảnh 1

Độ mờ da gáy <3mm là bình thường

Chẻ vòm hầu:

Ngoài bệnh lý tim bẩm sinh, tăng 'độ mờ da gáy', tăng nguy cơ chẻ vòm hầu lên gấp 19 lần so với những trường hợp có 'độ mờ da gáy' bình thường. Ngoài ra, thai nhi có thể bị những bất thường trên hệ thần kinh trung ương (vo sọ, cột sống chẻ đôi, não không phân chia…); thoát vị hoành, thoát vị rốn là hai dị dạng cũng thường gặp ở những trường hợp này.

Nguy cơ tử vong trong thai kỳ:

Đã có nhiều nghiên cứu cho thấy mối tương quan giữa 'độ mờ da gáy' và diễn tiến bất thường của thai nhi. Một nghiên cứu ở những đối tượng có 'độ mờ da gáy' > 3,5mm, nhưng bộ nhiễm sắc thể bình thường, trong 1320 trường hợp, có 68 ca (5,15%) bị sảy thai tự nhiên, 18 trường hợp (1,36%) thai chết trong tử cung hoặc sau sinh, 154 trường hợp (11,67%) phải chấm dứt thai kỳ. Trong 1080 trường hợp sinh sống có 60 trường hợp (5,56%) có những bất thường cần can thiệp y khoa (nội khoa hoặc y khoa).

Tỉ lệ sảy thai và thai chết lưu tăng khi 'độ mờ da gáy' tăng. Khi 'độ mờ da gáy' là 3,4mm, tỉ lệ này khoảng 1,4%; nhưng nếu độ mờ này là 3,5mm - 4,4mm, con số này là 2%; tỉ lệ 2,9% nếu 'độ mờ da gáy' là 4,5mm - 5,4mm.

Một số nghiên cứu khác cho thấy, một số trẻ sơ sinh sống trong nhóm 'độ mờ da gáy' tăng, dù không phát hiện bất thường trên siêu âm, nhưng sau sinh, 4 trẻ được phát hiện có hình thái bất thường hoặc mắc phải một hội chứng nào đó liên quan đến gien. Điều này cho thấy rất khó khăn trong dự đoán tiến triển của thai kỳ ở những trường hợp có 'độ mờ da gáy' tăng nhưng bộ nhiễm sắc thể bình thường.

ThS.BS. Nguyễn Quốc Tuấn

Theo Suckhoedoisong.vn

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Video có thể bạn quan tâm

  

Xét nghiệm sàng lọc và siêu âm hình thái thai nhi

Siêu âm được sử dụng kết hợp với sàng lọc huyết thanh mẹ để tính nguy cơ mắc dị tật của thai.. Theo hanoitv.vn.

Tin cùng chuyên mục

8 tháng tuổi, trẻ đã biết làm gì?

Sống khỏe - 12/11

8 tháng tuổi, trẻ đã biết làm gì?

Hai bàn tay trẻ hoạt động liên tục, thích thú bò và di chuyển để khám phá những ngóc ngách nhỏ trong nhà…

Nhiều phụ nữ có nguy cơ cao ung thư vú nhưng vẫn không đi sàng lọc

Sống khỏe - 30/10

Nhiều phụ nữ có nguy cơ cao ung thư vú nhưng vẫn không đi sàng lọc

Biết mình có nguy cơ cao mắc ung thư vú không đủ để thuyết phục nhiều phụ nữ chụp MRI sàng lọc.

Rối loạn chuyển hóa axit béo: Tuyệt đối không để trẻ bị đói

Sống khỏe - 24/10

Rối loạn chuyển hóa axit béo: Tuyệt đối không để trẻ bị đói

Việc nhịn đói đối với trẻ mắc rối loạn chuyển hóa bẩm sinh axit béo là cực kì nguy hiểm.

Sàng lọc rối loạn chuyển hóa bẩm sinh trước hôn nhân: Chưa thực tế!

Sống khỏe - 13/10

Sàng lọc rối loạn chuyển hóa bẩm sinh trước hôn nhân: Chưa thực tế!

Lý do của vấn đề này đã được BS. Vũ Chí Dũng – Trưởng khoa Nội tiết – Chuyển hóa – Di truyền, BV Nhi TW giải đáp.

Rối loạn chuyển hóa bẩm sinh ở trẻ sơ sinh, bú mẹ

Sống khỏe - 13/10

Rối loạn chuyển hóa bẩm sinh ở trẻ sơ sinh, bú mẹ

Các dấu hiệu chủ yếu thường gặp ở các bệnh RLCHBS là nôn, kém ăn, li bì, hôn mê.

Tin mới

Giảm béo phì bằng chất xơ trong thực phẩm

Sống khỏe - 21 phút trước

Giảm béo phì bằng chất xơ trong thực phẩm

Trẻ em bị thừa cân – béo phì là nỗi lo của gia đình. Khi đưa trẻ đi khám giảm cân, cha mẹ luôn mong muốn có một loại thuốc giúp trẻ giảm bớt cảm giác thèm ăn hoặc giúp trẻ ăn nhiều nhưng vẫn không tăng cân.

Biện pháp phòng ngừa loãng xương ở phụ nữ luống tuổi

Sống khỏe - 26 phút trước

Biện pháp phòng ngừa loãng xương ở phụ nữ luống tuổi

Loãng xương ở tuổi mãn kinh là tình trạng thường gặp ở hầu hết phụ nữ luống tuổi.

Uống rượu 3 ngày liên tục, cán bộ hải quan tử vong vì viêm tuỵ cấp

Sống khỏe - 33 phút trước

Uống rượu 3 ngày liên tục, cán bộ hải quan tử vong vì viêm tuỵ cấp

GS Nguyễn Gia Bình – Nguyên trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ viêm tuỵ cấp rất nguy hiểm, trước đây bệnh nhân được cứu chỉ 1/10. Đến nay nhờ có kỹ thuật tiên tiến hơn, số bệnh nhân được cứu 8/10.

Rất nhiều bé phải nhập viện vì nứt sọ, chấn thương, một lần nữa các bác sĩ khuyến cáo không cho trẻ dùng xe tập đi!

Sống khỏe - 43 phút trước

Rất nhiều bé phải nhập viện vì nứt sọ, chấn thương, một lần nữa các bác sĩ khuyến cáo không cho trẻ dùng xe tập đi!

Bất chấp các nguy cơ như chấn thương đầu và cổ, ngã từ cầu thang xuống... cha mẹ vẫn tiếp tục mua xe tập đi cho con. Bởi thế, một lần nữa các bác sĩ lại phải lên tiếng cảnh báo không nên sử dụng loại xe này cho trẻ.

Ca viêm tuỵ cấp ở BV Chợ Rẫy: Chuyển khỏi viện có thể chết trước khi máy bay kịp cất cánh

Sống khỏe - 54 phút trước

Ca viêm tuỵ cấp ở BV Chợ Rẫy: Chuyển khỏi viện có thể chết trước khi máy bay kịp cất cánh

Bệnh nhân đã bị viêm tụy cấp thể hoại tử, có sốc, suy đa phủ tạng, phải phẫu thuật và có thể có bội nhiễm vi khuẩn, nguy cơ tử vong rất cao, việc điều trị chỉ là còn nước còn tát.

Xem thêm

Video nổi bật