CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Thận trọng sử dụng kháng sinh cho trẻ sơ sinh

Nuôi dạy con - 16/03

Đối với trẻ sơ sinh, việc sử dụng kháng sinh phải được cân nhắc một cách thận trọng trước khi dùng theo đúng nguyên tắc và cần có loại kháng sinh cần thiết ở các tuyến để xử trí hiệu quả.

Hiện nay tình trạng nhiễm khuẩn xảy ra khá phổ biến và việc sử dụng kháng sinh để điều trị rất tùy tiện, trong đó có cả nhiễm khuẩn bệnh viện đã được các nhà khoa học cảnh báo. Đồng thời, hiện tượng vi khuẩn kháng lại với các loại thuốc kháng sinh đang sử dụng cũng là vấn đề làm hạn chế kết quả can thiệp.

Nguyên tắc sử dụng kháng sinh cho trẻ sơ sinh

Đối với trẻ sơ sinh, chỉ nên sử dụng thuốc kháng sinh khi có bằng chứng về tình trạng nhiễm khuẩn hoặc có nguy cơ nhiễm khuẩn cao. Những trường hợp bị nhiễm khuẩn nặng như nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, giang mai bẩm sinh, uốn ván sơ sinh nên dùng kháng sinh diệt khuẩn đường tĩnh mạch và phối hợp các loại kháng sinh với nhau.

Nếu có điều kiện nên cấy vi khuẩn tìm tác nhân gây bệnh trước khi chỉ định dùng kháng sinh theo kinh nghiệm, đồng thời để có định hướng điều trị hiệu quả.

Lưu ý cần thận trọng khi dùng những loại kháng sinh có độc tính cao đối với gan và thận như Chloramphenicol, Aminoglycoside, Quinolone; không được trộn lẫn các loại kháng sinh khác nhau khi dùng; phải ngưng ngay kháng sinh khi không có bằng chứng xác định về tình trạng nhiễm khuẩn ở trẻ sơ sinh.

Thận trọng sử dụng kháng sinh cho trẻ sơ sinh - ảnh 1

Trẻ sơ sinh phải được sử dụng kháng sinh đúng nguyên tắc với các loại kháng sinh cần thiết

Các loại kháng sinh sử dụng theo tuyến y tế

Ở tuyến xã, phường, thị trấn: chỉ định sử dụng kháng sinh bằng đường tiêm bắp thịt tại vị trí mặt ngoài và giữa đùi khi có dấu hiệu nghi ngờ nhiễm khuẩn và nên chuyển bệnh nhi lên tuyến trên. Phải tuân thủ nguyên tắc tiêm bảo đảm an toàn. Các loại thuốc kháng sinh thiết yếu cần có ở tuyến này là Benzyl penicillin, Ampicillin, Gentamycin. Đồng thời phải có sẵn các loại dịch truyền tối thiểu như Glucose 10%, Natri chlorid 0,9%, nước cất pha tiêm để sử dụng khi cần thiết.

Ở tuyến quận, huyện, thị xã, thành phố: thực hiện chỉ định như tuyến xã, phường, thị trấn. Có thể sử dụng kháng sinh bằng đường tĩnh mạch và phối hợp kháng sinh trong những trường hợp nhiễm khuẩn nặng. Nếu không thể thiết lập được đường truyền tĩnh mạch, cần cho một liều kháng sinh bằng đường tiêm bắp thịt cho đến khi có đường truyền tĩnh mạch.

Lưu ý phải chuyển bệnh nhi lên tuyến trên khi vượt quá khả năng điều trị cho phép hoặc tình trạng bệnh lý không được cải thiện sau 2 ngày điều trị, nên hội chẩn phác đồ điều trị phù hợp trước khi chuyển tuyến bệnh viện. Các loại thuốc kháng sinh thiết yếu cần có ở tuyến này bao gồm các loại kháng sinh như ở tuyến xã, phường, thị trấn và cần bổ sung các thuốc Cefotaxim, Oxacillin, Amikacin, Nystatin.

Đồng thời phải có sẵn các loại dịch truyền tối thiểu như Glucose 10%, Natri chlorid 0,9%, nước cất pha tiêm, Glucose 30%, Natri bicarbonat 4,2% và 1,4%, Natri chlorure 10%, Kali chlorure 10%, Calci chlorure 10% để sử dụng khi cần thiết.

Ở tuyến tỉnh và tuyến trung ương: cần thực hiện các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán xác định bệnh và tìm nguyên nhân gây nhiễm khuẩn. Phải lựa chọn kháng sinh sử dụng theo kết quả của kháng sinh đồ. Sau 72 giờ điều trị nếu tình trạng bệnh lý không cải thiện thì phải đánh giá lại chẩn đoán và xem xét việc thay đổi kháng sinh sử dụng phù hợp.

Lưu ý nên dừng sử dụng kháng sinh ngay khi không có bằng chứng xác định về tình trạng nhiễm khuẩn. Các loại thuốc kháng sinh thiết yếu cần có ở tuyến này bao gồm các loại kháng sinh như ở tuyến quận, huyện, thị xã, thành phố và cần bổ sung các thuốc Cefepim, Ticarcillin, Imipenem, Meropenem, Vancomycin, Fluconazole, Amphotericine B.

Đồng thời phải có sẵn các loại dịch truyền tối thiểu như: Glucose 10%, Natri chlorid 0,9%, nước cất pha tiêm, Glucose 30%, Natri bicarbonat 4,2% và 1,4%, Natri chlorure 10%, Kali chlorure 10%, Calci chlorure 10%, dung dịch Calci gluconate, axít amin và lipid 20% dùng cho trẻ sơ sinh hoặc 10% hay 6,5% để sử dụng khi cần thiết.

Theo BS. Nguyễn Hoàng Anh/Suckhoedoisong.vn

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tin liên quan

Ngăn chặn đề kháng kháng sinh: Từ nhận thức đến hành động

Sống khỏe - 10/01

Ngăn chặn đề kháng kháng sinh: Từ nhận thức đến hành động

Tuân thủ điều trị và chủ động phòng ngừa bệnh tật bằng vắc-xin sẽ góp phần giảm thiểu đề kháng kháng sinh, nguyên nhân có thể khiến 10 triệu người tử vong tính đến năm 2050 (1).

Kháng sinh và thuốc hạ sốt: Phản ứng thù địch có thể nguy hại cho trẻ

Sống khỏe - 04/02

Kháng sinh và thuốc hạ sốt: Phản ứng thù địch có thể nguy hại cho trẻ

Gần đây, những thông tin không đầy đủ trên mạng xã hội về kháng sinh và hạ sốt đã khiến không ít cha mẹ lo lắng và có thái độ phản ứng thù địch với thuốc.

Khuyến cáo đặc biệt với kháng sinh cefotaxim

Sống khỏe - 15/03

Khuyến cáo đặc biệt với kháng sinh cefotaxim

Cefotaxim là một loại kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin thế hệ 3, có phổ kháng khuẩn rộng, được chỉ định trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn nặng.

Video có thể bạn quan tâm

  

Nguyên nhân thuốc kháng sinh mất dần tác dụng

Có thể nguyên nhân do kháng sinh hay vi khuẩn? (Việt hóa bởi Phạm Sinh)

Tin cùng chuyên mục

8 điều cần làm sau khi sinh con

Sống khỏe - 15/03

8 điều cần làm sau khi sinh con

Sau khi sinh con, người mẹ phải chăm sóc bản thân thật tốt để cơ thể nhanh chóng phục hồi.

Món ăn cho sản phụ thiếu sữa

Sống khỏe - 13/03

Món ăn cho sản phụ thiếu sữa

Nhiều bà mẹ mới sinh con không đủ sữa cho con bú hoặc sữa loãng

Những loại kiểm tra sức khỏe phụ nữ không nên bỏ qua

Sống khỏe - 10/03

Những loại kiểm tra sức khỏe phụ nữ không nên bỏ qua

Các chuyên gia y tế khuyến cáo phụ nữ nên kiểm tra sức khỏe định kỳ thường xuyên và đặc biệt không nên bỏ qua một số hạng mục thăm khám cực kỳ quan trọng dưới đây.

Dạy con gái ý nghĩa ngày 8/3

Sống khỏe - 08/03

Dạy con gái ý nghĩa ngày 8/3

Một trong những bài học giúp bạn nuôi dưỡng tâm hồn của cô con gái bé nhỏ chính là ý nghĩa về ngày 8/3.

Thực phẩm cho các bà mẹ sau sinh

Sống khỏe - 07/03

Thực phẩm cho các bà mẹ sau sinh

Giảm cân sau khi sinh có thể là điều các chị em quan tâm đầu tiên.

Tin mới

Cô Kim 'khoe' chế độ ăn kiêng với nước ép cần tây: Bác sĩ da liễu lại nói 'có hại nhiều hơn lợi'

Sống khỏe - 2h27 phút trước

Cô Kim 'khoe' chế độ ăn kiêng với nước ép cần tây: Bác sĩ da liễu lại nói 'có hại nhiều hơn lợi'

Trong một nỗ lực để cứu làn da của mình khỏi bệnh vẩy nến, người đẹp Kim Kardashian đã quyết định áp dụng chế độ ăn kiêng với nước ép cần tây.

Bé gái sơ sinh 2,1kg “cõng” khối bướu quái nặng 3,1kg

Sống khỏe - 2h47 phút trước

Bé gái sơ sinh 2,1kg “cõng” khối bướu quái nặng 3,1kg

Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM vừa tiếp nhận một trường hợp bướu quái khổng lồ cực hiếm trong y văn.

BS Nguyễn Hồng Phong xin lỗi người dân về phát ngôn gây hiểu nhầm

Sống khỏe - 3h12 phút trước

BS Nguyễn Hồng Phong xin lỗi người dân về phát ngôn gây hiểu nhầm

Liên quan đến việc bác sĩ Bệnh Mai khuyên bệnh nhân lên chùa Ba Vàng chữa bệnh, chiều 25/3, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) tổ chức thông tin cho báo chí để làm rõ sự việc.

Gan nhiễm độc làm tiêu tán sức khỏe: 8 'vệ sĩ' giải độc và làm sạch gan bạn nên nhờ cậy

Sống khỏe - 3h28 phút trước

Gan nhiễm độc làm tiêu tán sức khỏe: 8 'vệ sĩ' giải độc và làm sạch gan bạn nên nhờ cậy

Gan là một trong những cơ quan có trách nhiệm nặng nề nhất, làm việc nặng nhọc và cũng dễ bị tổn thương. Gan bị nhiễm độc có thể gây họa, hãy ăn những thực phẩm thải độc sau đây.

Tác dụng thần kỳ khi bạn uống 4-8 ly nước cam/tuần

Sống khỏe - 3h38 phút trước

Tác dụng thần kỳ khi bạn uống 4-8 ly nước cam/tuần

Khảo sát dựa trên 35.000 người ở Hà Lan phát hiện bạn có thể giảm đến 1/4 nguy cơ xuất hiện cục máu đông – nguyên nhân của đột quỵ - chỉ bằng… nước cam.

Xem thêm

Video nổi bật