CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Thuốc phòng, chữa các rối loạn do rượu

Cần biết - 11/02

Thông thường, ta hay chú ý đến các thuốc cai rượu mà ít chú ý đến việc chữa các rối loạn do rượu gây ra. Bởi vậy khi xuất hiện các rối loạn này thường nặng và dẫn đến nhiều hệ lụy khác.

Thông thường, ta hay chú ý đến các thuốc cai rượu mà ít chú ý đến việc chữa các rối loạn do rượu gây ra. Bởi vậy khi xuất hiện các rối loạn này thường nặng và dẫn đến nhiều hệ lụy khác.

Mức độ uống và rối loạn

Theo quy ước 1 đơn vị tương đương với 8g cồn (1cốc nhỏ rượu mạnh và bằng khoảng 30ml rượu cuốc lủi). Theo khuyến cáo, nam chỉ nên uống mỗi tuần dưới 21 đơn vị (mỗi ngày dưới 3 cốc rượu mạnh). Nữ mỗi tuần dưới 14 đơn vị (mỗi ngày dưới 2 cốc rượu mạnh). Trong thực tế có những người uống trên mức khuyến cáo nhưng chưa có rối loạn do rượu.

Khi uống gấp nhiều lần mức khuyến cáo: mỗi ngày nam có thể uống tới 8 cốc, nữ tới 6 cốc nhỏ rượu mạnh, đây là mức nguy hiểm. Đã có các rối loạn do rượu cấp (viêm tụy) hay mạn (tổn thương não) nhưng người bệnh không nghĩ đến, không điều trị. Khi nghiện rượu, là người uống đã uống bằng hay cao hơn mức nguy hiểm trên và kéo dài. Biểu hiện, có hội chứng cai sinh lý (run tay, vã mồ hôi, lo lắng, nôn ói, bứt rứt, mất ngủ, bỏ bê các công việc khác).

- Phòng chữa rối loạn tâm thần kinh

Bệnh não Wernicke là biến chứng tâm thần kinh thường gặp ở người nghiện với các biểu hiện: lú lẫn, thất điều, liệt vận nhãn. Ban đầu bệnh có thể hồi phục, song nếu không được chẩn đoán, điều trị có thể gây hư tổn não vĩnh viễn (loạn thần Korsakoft) với đặc điểm mất trí nhớ ngắn hạn nặng nề và suy giảm chức năng đi kèm, cần phải chăm sóc lâu dài.

Tại cộng đồng, nếu người bệnh khỏe, không có biến chứng do nghiện rượu có thể dùng vitamin B1 uống với liều tối thiểu mỗi ngày 300mg. Do dạng uống có độ hấp thu kém với người nghiện, nên thường dùng dạng tiêm bắp.

Tại bệnh viện, dự phòng bằng cách tiêm bắp hay tiêm tĩnh mạch mỗi ngày một lần 250mg vitamin B1, mỗi đợt kéo dài 3-5 ngày. Khi có một trong những triệu chứng sau: thất điều, hạ thân nhiệt, hạ huyết áp, lú lẫn, liệt vận nhãn hay rung giật nhãn cầu, rối loạn trí nhớ, ói mửa, hôn mê, mất tri giác... cần nghi ngờ tới bệnh não Wernicke. Cần dùng vitamin B1 tiêm tĩnh mạch ít nhất mỗi lần 500mg, ngày 3 lần. Nếu người bệnh không đáp ứng thì ngừng điều trị. Nhưng nếu có đáp ứng (tức có bệnh não Wernicke), tiếp tục mỗi ngày một lần tiêm tĩnh mạch vitamin B1 250mg trong 5 ngày liền hoặc kéo dài thêm, nếu triệu chứng bệnh được cải thiện.

Dùng tiêm tốt hơn uống, nhưng tiêm đặc biệt là tiêm tĩnh mạch vitamin B1 dễ gây sock phản vệ. Chỉ tiêm tĩnh mạch ở bệnh viện và chuẩn bị sẵn thuốc chống sock.

Các thuốc phòng, chữa “hội chứng cai”

Khi cai (bỏ) rượu thường bị “hội chứng cai” như sảng rượu cấp, co giật, động kinh. Cần phòng chống các hội chứng này.

+ Nếu chỉ nghiện nhẹ: Chỉ cần khuyên bỏ rượu, không dùng thuốc hay dùng thuốc benzodiazepam với liều nhỏ (như dùng seduxen mỗi lần 5 mg, mỗi ngày 2 lần).

+ Nếu nghiện trung bình: Có thể cai tại nhà. Thường dùng chlordiazepoxid, theo cách giảm liều dần trong 5 ngày.

+ Nếu nghiện nặng: Phải điều trị nội trú. Dùng liều chlordiazepoxid cao hơn, theo dõi cẩn thận hơn. Cần đo nồng độ cồn qua hơi thở. Chỉ dùng thuốc khi có hội chứng cai rượu rõ ràng. Nếu có nguy cơ co giật cao, sảng rượu cấp, có thể điều trị tối đa tới 2 tuần. Cần chú ý, chlordiazepoxid gây tích lũy do đó khi bị kèm bệnh gan nên dùng một thuốc có thời gian bán hủy ngắn hơn để tránh tích lũy như có thể dùng oxazepam.

Các thuốc dùng cai rượu.

Chỉ dùng hỗ trợ khi nghiện rượu nặng hoặc tái phát sau khi đã cai rượu:

+ Disulfiram: Disulfiram chỉ cho rượu chuyển thành chất trung gian độc (acetaldehyt) rồi ngừng, mà không chuyển tiếp thành nước, khí carbonic. Chất trung gian gây khó chịu, nôn, làm người nghiện sợ không dám uống rượu. Đây là cách “lấy độc trị độc”. Không dùng disulfiram cho người có bệnh tim mạch, tăng huyết áp, suy thận, xơ gan, đái tháo đường, suy tuyến giáp, động kinh, có thai.

Không dùng disulfiram liều cao, khi dùng không được uống thêm rượu, vì dùng nhiều disulfiram hay đang dùng mà uống rượu thì chất trung gian tăng cao làm tim đập nhanh, mặt bừng đỏ, nôn, đổ mồ hôi, nhức dầu dữ dội, nếu nặng có thể tử vong.

Natrelxon: là thuốc cai nghiện ma túy, nhưng có thể dùng cai rượu. Dùng dạng uống, người nghiện khó tuân thủ. Hiện đang nghiên cứu dạng tác dụng kéo dài. Ở nước ta chưa có dạng này. Khi uống để cai nghiện rượu, có thể bị nôn, buồn nôn, đau bụng tiêu chảy, đau xương khớp, trầm cảm. Người suy gan, người đang dùng thuốc phiện (chẳng hạn như dùng trị tiêu chảy, giảm đau) thì không dùng được.

+ Acamprosat calcium: Khi nghiện rượu, hệ thống dẫn truyền thần kinh (gồm các chất GABA và glutamat) bị ức chế, mất cân bằng. Trên súc vật, acamprosat calcium lập lại sự kích thích và cân bằng này. Suy luận ra, trên người, thuốc làm giảm sự thèm rượu tương tự. Ngoài ra, thuốc cũng không bị chuyển hóa ở gan nên với người suy gan vẫn dùng được mà không cần giảm liều nhưng không dùng được cho người suy thận.

Cần lưu ý phòng chống các rối loạn do rượu. Chỉ nên dùng thuốc cai khi cần theo chỉ định của thầy thuốc và lưu ý thuốc cai rượu cũng chỉ có tính chất hỗ trợ.

Theo DS. Bùi Văn Uy/Sức khỏe và Đời sống

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tin liên quan

Ngày Tết các mẹ chớ bỏ qua 4 món đồ uống giải rượu cực nhanh và hiệu quả

Sống khỏe - 06/02

Ngày Tết các mẹ chớ bỏ qua 4 món đồ uống giải rượu cực nhanh và hiệu quả

Với 4 món đồ uống đơn giản mà hiệu quả sẽ giúp 'giải quyết' ngay lập tức những cơn say rượu bia.

Đừng bỏ qua những loại hoa quả giúp giải rượu bia hiệu quả trong mùa tết

Sống khỏe - 07/02

Đừng bỏ qua những loại hoa quả giúp giải rượu bia hiệu quả trong mùa tết

Điểm chung của các loại hoa quả sau đây là đều có tác dụng thanh nhiệt, chỉ khát hòa đàm, giúp giải rượu bia vô cùng hữu hiệu.

Tết uống nhiều rượu bia, đây là dấu hiệu gan bị tổn thương do nhiễm độc ai cũng cần chú ý

Sống khỏe - 07/02

Tết uống nhiều rượu bia, đây là dấu hiệu gan bị tổn thương do nhiễm độc ai cũng cần chú ý

Sau uống rượu, bia nhiều người sẽ cảm thấy chán ăn, ăn không ngon… đây là một trong những đấu dấu hiệu gan ngộ độc và tổn thương.

Video có thể bạn quan tâm

  

Uống nhiều rượu, tinh trùng sẽ ra sao?

Dù uống nhiều hay ít, biểu đồ tinh trùng ở những nam giới uống rượu đều có xu hướng đi xuống (Việt hóa bởi Ngọc Luyện). .

Tin cùng chuyên mục

Đánh bay cảm cúm nhờ húng chanh

Sống khỏe - 11/02

Đánh bay cảm cúm nhờ húng chanh

Húng chanh là loại rau gia vị chữa được nhiều bệnh, đặc biệt có tác dụng chữa ho, cảm cúm rất tốt.

Bôi thuốc gì khi bị vẩy nến?

Sống khỏe - 11/02

Bôi thuốc gì khi bị vẩy nến?

Tôi bị vẩy nến đã hơn 10 năm nay. Bệnh tương đối ổn định, tuy nhiên thỉnh thoảng tôi vẫn thấy xuất hiện một vài đốm vẩy nến rất nhỏ trên da ở các vị trí khác nhau của cơ thể, và ngứa chỗ vẩy nến.

Chứng rậm lông có nguy hiểm hay không?

Sống khỏe - 11/02

Chứng rậm lông có nguy hiểm hay không?

Rậm lông ngoài ảnh hưởng thẩm mỹ còn có thể là biểu hiện của hội chứng buồng trứng đa nang. Tuy không phải là bệnh đe dọa mạng sống nhưng có thể gây vô sinh.

Bài thuốc trị bệnh đường hô hấp

Sống khỏe - 11/02

Bài thuốc trị bệnh đường hô hấp

Vào mùa xuân, người già và trẻ em rất dễ mắc các bệnh đường hô hấp do sức đề kháng của cơ thể yếu.

Gút cấp do ăn nhậu - Dùng thuốc thế nào?

Sống khỏe - 11/02

Gút cấp do ăn nhậu - Dùng thuốc thế nào?

Cơn gút cấp tính thường xảy ra đột ngột, dễ tái phát và gây ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống, công việc của người bệnh.

Tin mới

Làm gì để tránh loãng xương?

Sống khỏe - 1h17 phút trước

Làm gì để tránh loãng xương?

Mẹ cháu năm nay 52 tuổi, bị gãy xương cổ tay phải nẹp băng cố định, khám bác sĩ có kết luận bị loãng xương.

Hà Nội ngày nắng nóng trên 37 độ, chiều tối xuất hiện mưa giông, lốc sét

Sống khỏe - 2h38 phút trước

Hà Nội ngày nắng nóng trên 37 độ, chiều tối xuất hiện mưa giông, lốc sét

Trong ngày hôm nay, một số tỉnh đồng bằng, trung du Bắc Bộ và miền Trung tiếp tục có nắng nóng gay gắt với nền nhiệt cao lên đến 39 độ. Thủ đô Hà Nội ngày nắng nóng, chiều tối có khả năng xuất hiện mưa giông.

Kinh hoàng clip cụ bà ở Hà Nội bị chó cắn máu me đầm đìa, người phụ nữ cố giải cứu trong bất lực

Sống khỏe - 2h46 phút trước

Kinh hoàng clip cụ bà ở Hà Nội bị chó cắn máu me đầm đìa, người phụ nữ cố giải cứu trong bất lực

Cụ bà bị con chó xông vào cắn xé đến rách quần áo, ngã xuống đường và chảy nhiều máu. Một người phụ nữ ra sức giữ chặt mõm con chó để giải cứu cụ bà nhưng bất thành. Đoạn clip ghi lại sự việc được đăng lên MXH khiến tất cả đều hoảng loạn, sợ hãi vì sự việc quá kinh hoàng.

Phòng tránh ngộ độc hải sản

Sống khỏe - 3h31 phút trước

Phòng tránh ngộ độc hải sản

Dịp nghỉ hè nóng nức, nhiều gia đình lựa chọn đi du lịch nghỉ ngơi ở biển và thưởng thức hải sản. Tuy nhiên nhiều người “mất vui” khi không may ăn hải sản bị dị ứng, thậm chí phải đi cấp cứu nguy hiểm đến tính mạng.

Sơ cứu say nắng, say nóng

Sống khỏe - 3h31 phút trước

Sơ cứu say nắng, say nóng

Mùa hè đang diễn ra và biến động thời tiết rất phức tạp, đặc biệt là nắng nóng kéo dài, ở miền bắc và miền Trung liên tục nhiệt độ lên tới 39 độ C.

Xem thêm

Video nổi bật