CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Thuốc trị trào ngược dạ dày - thực quản: Đặc biệt thận trọng khi dùng

Các bệnh - 27/06

Trào ngược dạ dày - thực quản (GERD) là tình trạng rất thường gặp, không chỉ gây khó chịu cho bệnh nhân mà còn tăng nguy cơ biến chứng như loét, hẹp, chảy máu thực quản, thậm chí dẫn tới ung thư nếu không được điều trị kịp thời, đúng cách.

Việc dùng thuốc điều trị trào ngược dạ dày - thực quản (DD-TQ) nhằm đến các mục tiêu là: Làm mất triệu chứng khó chịu của bệnh nhân; điều trị lành tình trạng viêm thực quản nếu có; ngăn ngừa chít hẹp, xước trợt niêm mạc và loét thực quản tái phát; duy trì kết quả điều trị. Do đó, cho đến nay, có rất nhiều thuốc được phối hợp và đưa vào sử dụng để điều trị.

Nhóm thuốc điều hòa vận động

Metoclopramid là thuốc có tác dụng trung ương vào vùng lẩy cò và có tác dụng lên các lớp cơ ống tiêu hóa. Nó làm gia tăng vận động, thúc đẩy mở môn vị dẫn đến làm vơi dạ dày, từ đó làm giảm trào ngược DD-TQ. Thuốc có tác dụng phụ gây buồn ngủ và tăng trương lực ngoại tháp, do vậy, bệnh nhân cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc khi đang uống thuốc.

Cũng trong nhóm điều hòa vận động, domperidon là thuốc kháng dopaminergic ngoại biên, có tác dụng làm tăng áp lực cơ vòng đoạn dưới thực quản, do đó làm tăng sự vơi dạ dày dẫn đến làm giảm trào ngược. Thuốc này chống chỉ định với bệnh nhân có chảy máu dạ dày/ruột, tắc ruột, nguy cơ thủng ở ống tiêu hóa.

Thuốc sulpirid có tác dụng làm gia tăng trương lực đoạn dưới cơ vòng thực quản, cũng có tác dụng vào hệ thần kinh trung ương như các thuốc ngủ, do đó có tác dụng phụ là buồn ngủ, gây hội chứng ngoại tháp, chảy sữa, bất lực ở nam giới...

Metopimazin là thuốc chống nôn kháng tiết dopamin. Thuốc có tác dụng làm thay đổi vận động ống tiêu hóa nhưng không làm tăng sự vơi dạ dày, do đó, nó không làm cản trở sự hấp thu tiêu hóa cao của các thuốc phối hợp.

Thuốc trị trào ngược dạ dày - thực quản: Đặc biệt thận trọng khi dùng

Hình ảnh trào ngược dạ dày - thực quản.

Nhóm thuốc làm giảm tác động có hại của trào ngược

Các thuốc tạo màng ngăn DD-TQ: alginat là acid alginic khi tiếp xúc với HCl sẽ tạo thành một lớp bọt nổi lên trên dịch vị. Trong trường hợp trào ngược nhờ lớp gel này sẽ bảo vệ cho niêm mạc thực quản khỏi bị tác động của acid dạ dày. Hoặc có thể dùng thuốc dimeticol là một chất bảo vệ niêm mạc tương tự như alginat.

Các thuốc có tác dụng bảo vệ niêm mạc: sucralfat gắn với protein tạo hàng rào bảo vệ niêm mạc DD-TQ chống lại các tác nhân từ dạ dày. Thường chỉ định sucralfat trong các trường hợp bệnh trào ngược vừa đến nặng. Thuốc cần uống trước bữa ăn và lúc đi ngủ, tránh dùng antacid hoặc kháng histamin H2 khoảng 30 phút trước hoặc sau khi uống sucralfat.

Ngoài ra, còn sử dụng các thuốc kháng acid, thuốc kháng histamin H2 hoặc thuốc ức chế bơm proton...

Lời khuyên của thầy thuốc

Bên cạnh việc dùng thuốc thì việc duy trì chế độ ăn uống sinh hoạt hợp lý sẽ góp phần quan trọng trong việc điều trị bệnh lý trào ngược DD-TQ: Mỗi bữa không nên ăn quá nhiều, nên chia nhỏ bữa ăn, nên ăn từ 4-5 bữa mỗi ngày; không nên ăn thức ăn chất, nên ăn đặc, khô... Sau khi ăn không nên nằm nhiều, ngồi ở tư thế cúi ra phía trước, nằm ngủ ở tư thế đầu dốc cao; loại bỏ hẳn một số thức ăn làm giảm trương lực cơ vòng như socola, thuốc lá, cà phê, chất mỡ, nước khoáng có gas; ăn chậm, nhai nát kỹ thức ăn, tránh nuốt hơi vào dạ dày; không được dùng một số thuốc làm giảm trương lực cơ vòng dưới thực quản như estrogen, progesteron, anticholinergic, barbituric, thuốc ức chế calci, diazepam, theophylin. Phẫu thuật là biện pháp cuối cùng khi điều trị nội khoa không khỏi và khi có biến chứng nặng nề.

Theo ThS. Nguyễn Thu Hiền/Sức khỏe và Đời sống Link Gốc: Copy Link

https://suckhoedoisong.vn/thuoc-tri-trao-nguoc-da-day-thuc-quan-dac-biet-than-trong-khi-dung-n176279.html

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tags:

Tin cùng chuyên mục

TS Việt tại Mỹ: Bệnh bạch hầu và quá khứ cực kỳ đáng sợ, chỉ có 1 cách phòng bệnh duy nhất

Sống khỏe - 27/06

TS Việt tại Mỹ: Bệnh bạch hầu và quá khứ cực kỳ đáng sợ, chỉ có 1 cách phòng bệnh duy nhất

Nếu so sánh với Covid-19 thì bệnh bạch hầu đáng sợ hơn vì tỉ lệ xảy ra biến chứng dẫn đến tử vong cao hơn. Tuy nhiên nhờ vào vaccine mà bệnh đã được kiểm soát khá tốt.

Liệu pháp đơn giản giải độc gan tại nhà

Sống khỏe - 26/06

Liệu pháp đơn giản giải độc gan tại nhà

Sức khỏe mỗi người phụ thuộc một phần vào việc cơ thể loại bỏ và thanh lọc độc tố như thế nào. Làm sạch gan là một cách tốt nhất để giúp cơ thể thanh lọc độc tố và khỏe mạnh.

4 bí kíp để có sức khỏe tinh thần tốt khi vượt 'vũ môn'

Sống khỏe - 26/06

4 bí kíp để có sức khỏe tinh thần tốt khi vượt 'vũ môn'

Thời điểm hiện nay đang là giai đoạn nước rút để các sĩ tử hoàn tất những công đoạn cuối cùng cho các kỳ thi quan trọng trước mắt. Đặc biệt năm nay khi dịch COVID-19 còn diễn biến phức tạp và khó lường trên toàn thế giới, ảnh hưởng đến mọi mặt của đời sống xã hội, trong đó có việc ôn luyện của các sĩ tử. Làm thế nào để có sức khỏe tinh thần tốt cho các kỳ thi quan trọng sắp tới?

Đẩy lùi bệnh rối loạn tiền đình bằng sản phẩm công nghệ mới

Sống khỏe - 25/06

Đẩy lùi bệnh rối loạn tiền đình bằng sản phẩm công nghệ mới

Người càng lớn tuổi thì càng dễ mắc bệnh rối loạn tiền đình và thiểu năng tuần hoàn não, đặc biệt là ở đối tượng tăng huyết áp và xơ vữa động mạch. Rối loạn tiền đình có các triệu chứng khá giống với những cơn cảm thông thường hay do làm việc việc mệt mỏi. Bởi thế, khá nhiều người thờ ơ, chủ quan không đi thăm khám.

Những điều cần lưu ý khi chọn cốm giúp bé ăn ngủ ngon

Sống khỏe - 25/06

Những điều cần lưu ý khi chọn cốm giúp bé ăn ngủ ngon

Trên thị trường hiện nay có rất nhiều sản phẩm cốm giúp bé ăn ngủ ngon. Tuy nhiên, có phải tất cả các loại cốm này đều tốt như vậy? Những điều quan trọng mẹ cần ghi nhớ khi dùng cốm giúp bé ăn ngủ ngon.

Video nổi bật