CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Tránh sỏi tiết niệu khi chữa loãng xương

Cần biết - 09/10

Chứng loãng xương rất phổ biến ở người cao tuổi và rất không may là tỷ lệ sỏi tiết niệu cũng tăng lên theo tuổi. Điều trị loãng xương (bổ sung canxi) có tăng nguy cơ gây sỏi tiết niệu tái phát hay không và cần chú ý gì để tránh tình trạng “Tránh vỏ dưa lại gặp vỏ dừa”?

Loãng xương là quá trình biến đổi về chất lượng và số lượng của xương dẫn đến việc xương mất đi độ vững chắc và xương trở nên rất dễ gãy cho dù chỉ với những tác động rất nhẹ, ví dụ như gãy đầu dưới 2 xương cẳng tay chỉ vì xách một xô nước nhẹ. Không nên lẫn lộn giữa chứng loãng xương với việc gãy cổ xương đùi hay gặp trong chứng mãn kinh ở phụ nữ.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, chẩn đoán loãng xương theo chỉ số T-score được đo bằng phương pháp DEXA nhỏ hơn hoặc bằng -2,5.

Những yếu tố nguy cơ dễ gây chứng loãng xương

Những yếu tố nguy cơ thông thường:

Bệnh thận mạn tính, suy thận nhẹ, toan chuyển hóa; Chế độ ăn nghèo canxi kéo dài; Thiếu hụt vitamin D; Cường cận giáp thứ phát; Đái đường; Chế độ ăn nhiều muối, nhiều đạm và nhiều chất cồn (rượu, bia); Người cao tuổi, lười hoạt động; Mãn kinh; Dùng thuốc lợi niệu: việc sử dụng thuốc lợi niệu ngăn cản sự hấp thu muối dẫn đến nồng độ muối trong nước tiểu luôn đậm đặc sẽ dẫn đến tình trạng tăng nồng độ canxi trong nước tiểu.

Tránh sỏi tiết niệu khi chữa loãng xương - ảnh 1

Cần đi siêu âm định kỳ từ 6 tháng đến 1 năm để phát hiện sớm sỏi tiết niệu.

Những yếu tố nguy cơ đặc biệt:

Ở những người có sỏi phụ thuộc canxi cần kiểm tra nồng độ canxi trong nước tiểu và những bất thường của quá trình lưu chuyển canxi (đúng ra canxi phải được đưa vào xương nhưng lại chuyển bất thường vào nước tiểu). Khi đó cần tìm nguyên nhân để điều chỉnh những bất thường đó. Chẳng hạn: Trong cường cận giáp thứ phát, cần điều chỉnh tình trạng thiếu hụt vitamin D với mục đích đạt được hơn 35ng/ml bằng cách cung cấp canxi từ 900mg đến 1.000mg/ngày; Chú ý đến lượng muối đưa vào cơ thể (không được quá nhiều); Không ăn quá nhiều đạm vì sẽ làm nồng độ canxi trong nước tiểu tăng cao.

Mối liên quan giữa tiêu xương và tạo sỏi cùng những lưu ý khi điều trị loãng xương

Rất không may là khả năng mắc sỏi tiết niệu ở nhóm tuổi trên 50 (độ tuổi thường bị loãng xương) lại tỷ lệ thuận với tuổi tác. Tại sao lại xảy ra tình trạng này? Đó là vì tình trạng tiêu xương chính là sự chuyển hóa canxi từ xương vào máu rồi thải vào nước tiểu khiến cho nồng độ canxi trong nước tiểu tăng cao. Sự ứ đọng canxi trong nước tiểu dễ dàng tạo thành sỏi và đó chính là lý do sỏi tiết niệu thường là người đồng hành bất đắc dĩ với loãng xương.

Trường hợp đã có sẵn sỏi hoặc từng bị sỏi tiết niệu, điều kiện để “kết giao” với người bạn đồng hành này lại càng thuận lợi do cộng dồn các yếu tố nguy cơ với nhau. Trong trường hợp này, việc điều trị loãng xương bắt buộc phải gồm cả điều trị các nguyên nhân tạo sỏi như nhiễm trùng tiết niệu, những dị dạng bất thường giải phẫu đường tiết niệu... thì mới không rơi vào sự thể “tránh vỏ dưa lại gặp vỏ dừa”.

Điều quan trọng là phải bảo đảm chắc chắn đã tìm thấy có sự liên quan giữa sỏi tiết niệu với tình trạng loãng xương. Ví dụ: Nếu như ở một phụ nữ đã mãn kinh vài năm, bắt đầu có tình trạng tăng cân và phát hiện ra có tăng canxi trong nước tiểu, đồng thời bị chứng loãng xương thông thường sau mãn kinh. Trường hợp này hoàn toàn không có nguy cơ bị sỏi do loãng xương và chỉ cần điều trị loãng xương.

Để điều trị dứt điểm tình trạng loãng xương thứ phát do tăng canxi trong nước tiểu cần khoảng 5 năm và bác sĩ sẽ quyết định khi nào ngừng điều trị.

Nếu chế độ ăn đảm bảo cung cấp đủ canxi (khoảng 1g/ngày) thì không nên uống bột canxi vì sẽ gây tăng đậm độ canxi niệu và hơn nữa sẽ làm giảm khả năng hấp thu canxi có trong thức ăn qua đường tiêu hóa. Thay vào đó, nên uống nước giàu canxi (chia đều các lần trong ngày). Quá trình điều trị loãng xương sẽ không gây sỏi tiết niệu nếu không gây tăng đậm độ canxi trong nước tiểu và uống nhiều nước cũng hạn chế việc tạo sỏi.

Lời khuyên của thầy thuốc

Trong quá trình điều trị loãng xương, nên uống nhiều nước mỗi ngày (2-2,5l/ngày). Lượng nước nên chia đều trong ngày, không nên uống dồn một lượng lớn cốt đủ lượng nước. Trước khi đi ngủ nếu tình trạng tiểu đêm không gây mất ngủ, nên uống một cốc nước. Thậm chí, nửa đêm tỉnh dậy đi tiểu cũng có thể uống một lượng nước nhỏ.

Mặc dù sữa là đồ uống giàu canxi, được khuyên dùng cho người loãng xương, nhưng không nên lạm dụng. Ngược lại cũng không nên lo ngại nguy cơ tạo sỏi mà bỏ thức uống này, người cao tuổi hoàn toàn có thể yên tâm với một cốc sữa một ngày.

Người đang điều trị loãng xương cần lưu ý tới các triệu chứng bất thường như đau lưng, đái ra máu, tiểu dắt, tiểu buốt… Nếu có những bất thường này nên đến ngay thầy thuốc. Tuy nhiên, quá nửa trường hợp mắc sỏi tiết niệu không có triệu chứng, vì vậy cứ 6 tháng đến 1 năm người bệnh cần đi siêu âm để phát hiện sớm sỏi.

Người bệnh sỏi tiết niệu phát hiện tình trạng loãng xương nhất thiết không nên tự điều trị, mà phải đến khám và tư vấn bác sĩ chuyên khoa. Việc chỉ định điều trị loãng xương ở những trường hợp này phụ thuộc vào từng cá thể, không thể áp dụng đơn thuốc của người này cho người khác được.

BS. Lê Sĩ Trung

Theo Suckhoedoisong.vn

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tin liên quan

6 bài thuốc trị sỏi tiết niệu

Sống khỏe - 06/07

6 bài thuốc trị sỏi tiết niệu

Sỏi đường niệu thường gặp ở nam giới nhiều hơn nữ, do sự kết tụ các chất bất thường trong nước tiểu. Việc di chuyển sỏi gây ra những cơn đau dữ dội.

Phòng bệnh sỏi tiết niệu

Sống khỏe - 14/08

Phòng bệnh sỏi tiết niệu

Sỏi tiết niệu là một bệnh thường gặp và có khả năng hay tái phát tại đường tiết niệu do sự kết thạch của một số thành phần trong nước tiểu ở điều kiện lý hóa nhất định.

Bài thuốc chữa sỏi tiết niệu

Sống khỏe - 04/10

Bài thuốc chữa sỏi tiết niệu

YHCT gọi sỏi tiết niệu là chứng: sa lâm, thạch lâm hoặc cát lâm, gồm các triệu chứng chủ yếu: đau bụng, đau lưng, tiểu tiện ra máu, tiểu tiện khó...

Video có thể bạn quan tâm

  

Công dụng điều trị sỏi thận của Kim tiền thảo (P1/2)

Sỏi tiết niệu là một bệnh thường gặp và hay tái phát ở đường tiết niệu do kết quả từ sự kết tủa của một số thành phần trong nước tiểu ở điều kiện lý hóa nhất định.. Theo hanoitv.vn.

Tin cùng chuyên mục

Biến chứng của bệnh thoát vị đĩa đệm

Sống khỏe - 09/10

Biến chứng của bệnh thoát vị đĩa đệm

Bệnh thoát vị đĩa đệm chèn ép vào rễ thần kinh, tủy sống gây các triệu chứng đau, tê, teo cơ, liệt cơ.

Bổ sung vitamin có thể trị thoái hóa điểm vàng?

Sống khỏe - 09/10

Bổ sung vitamin có thể trị thoái hóa điểm vàng?

Thoái hóa điểm vàng được coi là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa ở người trên 50 tuổi. Việc bổ sung vitamin và các thành phần chống ôxy hóa không có tác dụng phòng ngừa sự xuất hiện bệnh nhưng đã được chứng minh có khả năng làm chậm sự tiến triển thoái hóa điểm vàng.

Chủ tịch Hội ung thư Việt Nam: 4 'thủ phạm' gây bệnh ung thư nhiều người Việt mắc

Sống khỏe - 09/10

Chủ tịch Hội ung thư Việt Nam: 4 'thủ phạm' gây bệnh ung thư nhiều người Việt mắc

Theo GS hàng đầu tại Việt Nam, ung thư không phải là căn bệnh từ trên trời rơi xuống. Nguyên nhân mắc căn bệnh này chính là sự thờ ơ của con người với bệnh tật.

Coi chừng thuốc gây tổn thọ... cho thận

Sống khỏe - 09/10

Coi chừng thuốc gây tổn thọ... cho thận

Thuốc dùng để trị bệnh, nhưng thuốc cũng gây ra nhiều nguy cơ xấu cho người dùng, trong đó tác động xấu với thận cần được lưu ý... Vậy đó là những loại thuốc nào, khi dùng cần chú ý điều gì để dùng thuốc được an toàn.

Biến chứng của bệnh polyp đại tràng

Sống khỏe - 09/10

Biến chứng của bệnh polyp đại tràng

Polyp đại tràng (ruột già) là bệnh thường gặp, tuổi càng lớn, nguy cơ mắc polyp đại tràng càng nhiều. Bệnh có thể gây ra một số biến chứng, thậm chí nguy hiểm cho tính mạng.

Tin mới

Miền Bắc mưa dầm dề, nguy cơ có sét, mưa đá

Sống khỏe - 2h31 phút trước

Miền Bắc mưa dầm dề, nguy cơ có sét, mưa đá

Dự báo, do ảnh hưởng của rãnh gió Tây phân tích trên nên trong ngày và đêm hôm nay ở Bắc Bộ và Thanh Hóa có mưa rào và dông.

Bữa sáng rất quan trọng nhưng nhớ đừng chọn 5 loại thực phẩm này để ngăn ngừa các bệnh về dạ dày

Sống khỏe - 2h32 phút trước

Bữa sáng rất quan trọng nhưng nhớ đừng chọn 5 loại thực phẩm này để ngăn ngừa các bệnh về dạ dày

Việc ăn uống sai thời điểm cũng có thể là nguyên nhân dẫn tới hàng loạt vấn đề sức khỏe về dạ dày nhưng nhiều người lại không hề hay biết để sửa đổi.

Dinh dưỡng giúp phụ nữ mãi thanh xuân

Sống khỏe - 2h32 phút trước

Dinh dưỡng giúp phụ nữ mãi thanh xuân

Lão hóa là quá trình xảy ra tự nhiên trong cuộc đời của mỗi con người, tuy nhiên, một số người già rất nhanh, nhưng một số người khác lại trẻ lâu, điều đó tùy thuộc vào di truyền, nếp sinh hoạt và cả chế độ ăn uống.

Cảnh giác: Mạo danh bác sĩ Viện Dinh dưỡng quốc gia để bán thực phẩm chức năng không rõ chất lượng

Sống khỏe - 3h23 phút trước

Cảnh giác: Mạo danh bác sĩ Viện Dinh dưỡng quốc gia để bán thực phẩm chức năng không rõ chất lượng

Thông tin từ Viện Dinh dưỡng quốc gia, hiện nay có nhiều cơ sở và cá nhân mạo danh Viện Dinh dưỡng để giả vờ hỏi thăm sức khỏe và gạ bán thực phẩm chức năng không rõ chất lượng.

6 mặt nạ lạ tai nhưng lại trị mụn, dưỡng da cực đỉnh, thú vị nhất là loại zombie khiến bạn xấu xí trước khi đẹp lên

Sống khỏe - 3h27 phút trước

6 mặt nạ lạ tai nhưng lại trị mụn, dưỡng da cực đỉnh, thú vị nhất là loại zombie khiến bạn xấu xí trước khi đẹp lên

Đây là 6 sản phẩm mặt nạ lạ tai nhưng lại bán cực chạy trên Amazon, được người dùng chấm điểm cao ngất ngưởng kèm theo review hết sức ấn tượng.

Xem thêm

Video nổi bật