CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

U xơ tử cung, khi nào phải phẫu thuật?

Sức khỏe sinh sản - 07/11

U xơ tử cung (hay còn gọi là nhân xơ tử cung, thường gặp ở phụ nữ độ tuổi 30-45.

Đây không phải là căn bệnh nguy hiểm bởi đa phần các u xơ tử cung lành tính nhưng gây cho người bệnh những triệu chứng làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Để phòng ngừa và phát hiện sớm căn bệnh u xơ tử cung, phụ nữ cần trang bị cho mình những hiểu biết căn bản về căn bệnh có tỷ lệ mắc rất cao này.

U xơ tử cung là gì?

U xơ tử cung có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau ở tử cung, đối với u dưới niêm mạc thường gây triệu chứng rong huyết, loại này có tỷ lệ ung thư hóa cao nên thường có chỉ định cắt tử cung dù kích thước nhỏ. Loại u nằm trong lớp cơ thường phát triển nhanh, to ra và làm biến dạng tử cung. Loại u ở eo tử cung rất dễ gây biến chứng chèn ép niệu quản và loại u dưới thanh mạc thường có cuống dài.

Biểu hiện của u xơ tử cung

Người bệnh đến khám vì cảm thấy bụng to ra hay có cảm giác trằn nặng bụng dưới hoặc đau vùng hạ vị. Hoặc ra máu âm đạo bất thường: rong kinh hay cường kinh, rong huyết lâu dài gây tình trạng thiếu máu.

Khi khối u to có thể có sự chèn ép lên các tổ chức lân cận, lên bàng quang gây tiểu nhiều lần, tiểu khó, đôi khi bị bí tiểu. Lên niệu quản đôi khi bị thận ứ nước. Lên trực tràng gây táo bón hay đau khi đại tiện. Lên ruột, dạ dày có thể dẫn đến các rối loạn tiêu hóa.

Do khối u chịu ảnh hưởng của nội tiết tố nên u có thể thay đổi to lên và mềm hơn trong lúc mang thai do ảnh hưởng nội tiết tố thai kỳ. Sau tuổi mãn kinh, u xơ thường nhỏ đi nhưng không mất hẳn.

U có thể tiến triển thoái hóa như thoái hóa kính, là loại thoái hóa thường xảy ra nhất, u trở nên mềm nhão, trở thành một khối chất đồng nhất màu nâu xám. U có thể thoái hóa dạng nang, khối u mềm nhão, ngấm nước và trở thành một nang to chứa đầy nước. Trường hợp này thường lầm lẫn với những u nang buồng trứng.

U cũng có thể hóa vôi, thường gặp ở những phụ nữ lớn tuổi, khối u xơ cơ dần dần trở nên cứng như đá. Trên phim Xquang thấy có nhiều điểm vôi trắng. Sau sẩy thai, sau nạo thai, hay trong thời kỳ hậu sản đối với những u xơ dưới niêm mạc thường hay bị nhiễm khuẩn nung mủ.

Trong lúc mang thai, các mạch máu phát triển không kịp so với sự tăng nhanh kích thước của u, khiến khối u bị thiếu máu và hoại tử. U ở tình trạng này có đặc điểm là hoại tử vô khuẩn. U xơ tử cung cũng có thể tiến triển thoái hóa mỡ hay tiến triển ung thư hóa, tỷ lệ chiếm 2/1.000 trong tất cả các loại u xơ tử cung.

U xơ tử cung, khi nào phải phẫu thuật? - ảnh 1

Điều trị như thế nào?

Đối với những u nhỏ không biến chứng chỉ theo dõi định kỳ 3 tháng một lần. Điều trị phẫu thuật được xem là điều trị triệt để, nhất là các trường hợp sau:

Khi u xơ tử cung to tương đương với một tử cung có thai khoảng 12 tuần. Khi có triệu chứng chèn ép niệu quản, gây thận ứ nước. Khi có biến chứng rong kinh, rong huyết hoặc cường kinh kéo dài điều trị nội thất bại hoặc của u xơ dưới niêm mạc. Khi khối u nằm trong dây chằng rộng. Khi nghi ngờ ung thư hóa.

Trong trường hợp chưa thể điều trị phẫu thuật, có thể áp dụng điều trị nội khoa nhưng chỉ mang tính chất điều trị triệu chứng, hoàn toàn không làm teo khối u xơ.

Chủ yếu điều trị bằng progesterone đối với các trường hợp u có biến chứng rối loạn kinh nguyệt: rong kinh, rong huyết mà chưa thể phẫu thuật ngay, chỉ định cho những bệnh nhân còn quá trẻ tuổi chưa có con hoặc đang có bệnh lý nội khoa làm tăng nguy cơ khi phẫu thuật.

Phẫu thuật khi nào?

Tùy thuộc vào tình trạng của u xơ, tuổi và số con của bệnh nhân, phương pháp điều trị phẫu thuật sẽ quyết định cắt tử cung hay bóc nhân xơ.

Bóc nhân xơ ở những phụ nữ còn trẻ tuổi, chưa có con, trường hợp này vẫn có thể tái phát và phải mổ lại. Cắt tử cung bán phần (tùy trường hợp).

Cắt tử cung toàn phần ở những phụ nữ lớn tuổi, hai buồng trứng sẽ tùy theo tuổi của bệnh nhân mà để lại hay cắt bỏ.

Lời khuyên của thầy thuốc

U xơ tử cung là những khối u lành tính nên thường không gây nguy hiểm nếu được phát hiện sớm. Nhưng nhiều chị em không có thói quen khám phụ khoa định kỳ nên bệnh thường phát hiện muộn, khó điều trị và có thể gây các biến chứng, nhất là trong thai kỳ. Thai phụ có u xơ tử cung dễ bị sinh non, ngôi thai bất thường, nhau bám ở vị trí bất thường (nhau tiền đạo, nhau cài răng lược).

Những u xơ lớn lên có thể ép vào xương chậu gây cảm giác đau, chèn ép vào đường dẫn tiểu, làm ứ nước ở thận, hay ép vào bọng đái gây cảm giác luôn muốn đi tiểu.Những khối u to làm cho sản phụ không sinh được, phải mổ và có nguy cơ bị băng huyết cao hơn hay vỡ tử cung.

Trong thời kỳ hậu sản, thường là u xơ sẽ nhỏ lại, không gây biến chứng gì. Tuy nhiên, cũng có khi nó gây nhiễm trùng, nhất là đối với các u xơ dưới niêm mạc.

Những u xơ có cuống dễ gây biến chứng xoắn hoại tử.

Ngoài ra, u xơ tử cung có thể gây hiếm muộn do làm thay đổi lớp nội mạc tử cung, không thuận lợi cho sự làm tổ của trứng khi thụ tinh và có thể làm sẩy thai liên tiếp.

Do đó, việc khám phụ khoa định kỳ rất quan trọng để phát hiện sớm những bệnh lý can thiệp điều trị kịp thời, tránh những biến chứng tai hại.

Theo BS. Phan Lan Phương/Suckhoedoisong.vn

Miễn cước lưu lượng 3G/4G khi đọc, tra cứu 700 bệnh và xem hàng nghìn video về sức khỏe. Soạn tin SK7 gửi 5005 (5.000đ/tuần) hoặc Bấm Tại đây!

Tin liên quan

Khuyến cáo tổn thương gan khi dùng thuốc trị u xơ tử cung

Sống khỏe - 28/03

Khuyến cáo tổn thương gan khi dùng thuốc trị u xơ tử cung

U xơ tử cung là những khối tăng trưởng của mô cơ tử cung có kích thước và số lượng khác nhau ở mỗi người bệnh.

Đông y hỗ trợ phòng chống u xơ tử cung

Sống khỏe - 02/10

Đông y hỗ trợ phòng chống u xơ tử cung

Theo y học cổ truyền, nguyên nhân gây u xơ tử cung là do khí huyết ngưng trệ ở hai mạch xung và nhâm gây nên.

Chưa chồng có bị u xơ tử cung?

Sống khỏe - 05/11

Chưa chồng có bị u xơ tử cung?

Em 22 tuổi, có kinh nguyệt từ năm 12 tuổi, lần nào thấy kinh cũng đau bụng và trong những ngày này còn bị rối loạn tiêu hóa nữa.

Video có thể bạn quan tâm

  

Những điều cần biết về bệnh u xơ tử cung

Cùng tìm hiểu về bệnh u xơ tử cung. Theo hanoitv.vn.

Tin cùng chuyên mục

Có thể xác định ung thư tiền liệt tuyến đe dọa tính mạng

Sống khỏe - 06/11

Có thể xác định ung thư tiền liệt tuyến đe dọa tính mạng

Các nhà khoa học ở Đại học York đã tìm thấy cách phân biệt giữa ung thư tiền liệt tuyến chết người và ung thư có thể chữa trị được, điều này có thể làm giảm các phẫu thuật hoặc xạ trị không cần thiết.

Có thuốc trị hẹp bao quy đầu?

Sống khỏe - 06/11

Có thuốc trị hẹp bao quy đầu?

Trường hợp trẻ hẹp bao quy đầu ở dạng nhẹ (có thể lộn được bao quy đầu nhưng khó và gây đau) thì có thể điều trị bằng thuốc. Loại thuốc này thuộc nhóm corticosteroid dạng bôi.

5 nguyên nhân tiềm ẩn gây ra tình trạng tiểu đêm mà nhiều người không hề hay biết

Sống khỏe - 05/11

5 nguyên nhân tiềm ẩn gây ra tình trạng tiểu đêm mà nhiều người không hề hay biết

Tình trạng tiểu đêm nếu kéo dài thường xuyên có thể là dấu hiệu cảnh báo một vài vấn đề sức khỏe mà bạn không nên chủ quan xem thường.

Rối loạn cương dương là gì? Mách chàng cách làm “cậu nhỏ” tuân lệnh

Sống khỏe - 05/11

Rối loạn cương dương là gì? Mách chàng cách làm “cậu nhỏ” tuân lệnh

Rối loạn cương dương là bệnh lý khiến các đấng mày râu mất tự tin, bản lĩnh khi gần chị em phụ nữ và gây ảnh hưởng đến đời sống hôn nhân. Vậy, chính xác rối loạn cương là do đâu, triệu chứng và cách khắc phục bệnh như thế nào triệt để nhất...? Chúng ta hãy cùng khám phá ngay sau đây.

Thủ thuật làm tăng nhạy cảm 'điểm G': Trả lại sự thăng hoa cho phái đẹp

Sống khỏe - 05/11

Thủ thuật làm tăng nhạy cảm 'điểm G': Trả lại sự thăng hoa cho phái đẹp

Một trong những món quà tuyệt vời mà thiên nhiên ban tặng cho con người là sự thăng hoa, đạt tới đỉnh điểm khoái cảm trong quan hệ chăn gối. Thế nhưng không ít phụ nữ không có được điều này vì nhiều lý do.

Tin mới

'Có tý cay cay ăn cơm mới vào miệng' và căn bệnh nguy kịch đổ nghìn tỷ vẫn chết

Sống khỏe - 3h32 phút trước

'Có tý cay cay ăn cơm mới vào miệng' và căn bệnh nguy kịch đổ nghìn tỷ vẫn chết

Tại khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai hàng chục bệnh nhân bị viêm tụy cấp, nhồi máu cơ tim phải cấp cứu lọc máu ngoài cơ thể... trong đó có một phần từ bia rượu mang tới.

Vì sao không nên dùng thuốc co mạch mũi kéo dài?

Sống khỏe - 4h57 phút trước

Vì sao không nên dùng thuốc co mạch mũi kéo dài?

Em năm nay 27 tuổi, gần đây em bị ngạt mũi, chảy nước mũi rất khó chịu nên đã đi khám và được bác sĩ cho thuốc điều trị có thành phần xylometazolin.

Những giấc mơ hư hỏng

Sống khỏe - 5h0 phút trước

Những giấc mơ hư hỏng

Tôi thỉnh thoảng lại mơ thấy mình làm chuyện đó với một người không phải là chồng mình. Cuộc sống vợ chồng của tôi ổn định và tôi chưa bao giờ phản bội anh ấy...

Rượu phá huỷ gan như thế nào?

Sống khỏe - 5h6 phút trước

Rượu phá huỷ gan như thế nào?

Rượu bia là thuốc độc đối với nhiều cơ quan trong cơ thể như thận, gan, dạ dày, tụy, não… Trong đó, gan là cơ quan bị tổn thương nhiều nhất. Thường xuyên uống rượu vượt quá lượng cho phép khiến gan bị nhiễm mỡ, viêm gan, tiến triển dần thành xơ gan, thậm chí là ung thư gan.

Xem thêm

Video nổi bật